Эмнэлэг - төлбөр яаж ... Эмнэлгийн хуудас авах туршлагатай. Эмнэлгийн хуудас

Хэрэв компаний ажилтан өвчний жагсаалтад орсон бол төлбөрийг хийхэд шаардлагатай нягтлан бодох бүртгэлийн асуулт гарч ирнэ. Мэдээжийн хэрэг, хууль тогтоомжийн бүх өөрчлөлтийг дагаж байгаа туршлагатай мэргэжилтнүүдийн хувьд энэ нь асуудал биш юм. Харин залуу нягтлан бодогчид өвчний чөлөө гарсныг мэдэхийн тулд бүх ялгааг олж мэдэх нь чухал юм. Хөдөлмөрийн чадвараа алдах хугацаанд нөхөн олговрыг хэрхэн яаж төлөх вэ гэдгийг урьдчилан тодорхойлох шаардлагатай.

Хэн өвчтэй чөлөө авах боломжтой вэ?

Албан ёсоор хөдөлмөр эрхэлдэг ажилтан бүр түр зуурын хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдийн нийгмийн баталгаатай байх эрхтэй. Энэ нь ОХУ-ын Үндсэн хуулийн 39-р зүйлд амласан байдаг. Нийгмийн даатгалын сан нь өвчний картанд санхүүгийн нөхөн олговор олгодог. Үүнээс гадна, тусламжийн дүнг тооцоолох үнэн зөв байдлыг шалгах, байгууллагаас гаргасан хууль тогтоомжийн хэрэгжилтэд хяналт тавих, нийгмийн баталгааны үр шимийг хүртэгчдийн эрх ашгийн төлөө ажилладаг байгууллага юм.

Хуулийн дагуу төлөх ёстой төлбөрийг авахын тулд ажил олгогч нь өвчтөний амралтын хуудас олгоно. Энэ баримт нь өвчний үнэнийг баталж байна. Шаардлагатай бүх аккруэл, тооцооллыг ажил олгогчийн нягтлан бодох бүртгэлийн хэлтэс гүйцэтгэдэг бөгөөд сан нь зөвхөн нэхэмжлэлийн дүн болон түүнийг баталгаажуулах төлбөрийг хариуцдаг. Ажилчдын ажил эрхэлдэг бүх байгууллага бодлогын хэрэглэгчийн хувьд бүртгэгдсэн байх ёстой.

Хөдөлмөрийн чадваргүй ажлын хуудас дууссаны дүрэм

FSS-д өвчний чөлөө олгосон тул алдаа гаргах ёсгүй. Тэд эдгээр баримт бичгүүдийг эмнэлгүүдийн ажилтнуудтай бөглөж байгаа хэдий ч тэжээлийн дутагдалтай хүн түүнд олгосон хөгжлийн бэрхшээлийн хуудасны өгөгдлийн үнэн зөв эсэхийг биечлэн шалгахыг зөвлөж байна. Аливаа алдааг илрүүлэх тохиолдолд түүнд хавсаргана. Учир нь энэ баримт бичиг дэхь цохилт ба залруулга нь зөвшөөрөгдөхгүй болно. Ажилтан бөглөх ёстой үнэн зөв эсэхийг шалгаж, ажиллагсдад олгох төлбөрийн аккруэлтэд тооцно.

Хамгийн түгээмэл алдаа нь өвчтний нэр, төрсөн он сар өдөр байна. Мөн өвчний жагсаалтыг эхэлж, төгсгөлийн дугаарыг бөглөхөд эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд алддаг. Хэрвээ өвчтөн 2 ажилчныг ажилд авах чадваргүй, эсвэл түүнээс олон удаа дараалалд оруулбал, зөвхөн ганц тоо нь үүнтэй давхцаж болно. Жишээлбэл, нэг клиникт өвчтөний амралтаа зогсоож, нөгөөдөх нь тэр өдөр нь нээсэн юм. Зарим тохиолдолд эмчийн байр суурь чухал юм. Жирэмсэн ба төрөлттэй холбоотойгоор гарсан өвчний чөлөө нь зөвхөн эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчээр олгогдоно. Хэрэв энэ баримт бичиг өөр байршлыг зааж өгсөн бол түүнийг солих шаардлагатай.

Гэвч байгууллагын нэр дээр гарсан алдаа нь санаа зовоох шалтгаан болохгүй. FSS нь тухайн байгууллагын өөрийнх нь харуулсан хувь хүний тоон дээр үндэслэн бодлогын этгээдийг тодорхойлно.

Хэн өвчний чөлөө олгодог вэ?

Хэдэн жилийн өмнө бүх эмнэлгүүд ажил олгогчийн шууд төлбөрийг төлсөн. Үүний дараа тэрбээр зардлаа нөхсөн Нийгмийн даатгалын сан руу зарцуулсан мөнгийг тайлагнав. Үүний зэрэгцээ тэрээр компани буюу хувь хүнийг ажилд авахаар буцаахгүй байсан ч ТТС-д ирээдүйд оруулах хувь нэмрийг нь тооцсон.

Одоогоор энэ захиалга өөрчлөгдөв. Ажил олгогч нь ажлын чадваргүйн жагсаалтыг төлдөггүй тул зөвхөн шаардлагатай бүх тооцооллыг хийх үүрэгтэй. ТТС нь ажилтанд олгосон хөрөнгийг шилжүүлэх асуудлыг авч үзсэн.

Дундаж орлогын тооцоо

2012 оны 1-р сарын 1-ээс энэ дүнг тодорхойлох журмыг ихээхэн өөрчилсөн гэдгийг санах хэрэгтэй. Тэгэхээр одоо тооцооллын үндсэн хугацаа 12 биш, харин хуанли 24 сар, эсвэл 730 хоног байна. Компаний ажилтанг буцааж авсны дараа өвчтэй чөлөө авчрах ёстой. Түүний төлбөрийг хэрхэн тооцоолох вэ, ажилтан нь огт мэдэхгүй. Энэ мөчөөс эхлэн нягтлан бодох бүртгэлийн хэлтсийн ажил эхэллээ. Нэгдүгээрт, ажилчдын нийгмийн ашиг тусын хэмжээг тодорхойлохын тулд өдөр тутмын дундаж орлого тооцоолох хэрэгтэй.

Өвчний амралтын дундажийг дараах байдлаар тооцоолов. Өнгөрсөн хоёр жилийн хугацаанд ажилтны хуримтлагдсан нийт орлого нь 730 хоногт хуваагдана. Үүний зэрэгцээ, энэ дүн нь ТТС-д оруулсан хувь нэмрийг үнэлсэн бүх төлбөр, шагнал, урамшуулал зэрэг багтдаг.

Өвчтөний амралтын хэмжээг хэрхэн тогтоодог вэ?

Нягтлан бодох бүртгэлийн хэлтэс нь ажилчдын өдрийн дундаж цалингийн хэмжээг зөв тодорхойлж байх ёстойгаас гадна хөдөлмөрийн чадваргүй ажлын хуудас дээр тогтоогдсон мөнгөний хэдэн хувийг төлөх ёстойг санаж байх ёстой. Нийгмийн хамгааллын хэмжээ нь ажилтны үйлчилгээний уртаас хамаарна.

Даатгалын туршлагатай хүмүүсийн хувьд:

• 5 жилээс дээшгүй орлогын 60% -ийг төлсөн;
• 5-8 жилээс 80%;
• 8 жилийн хугацаанд - 100%.

Үүний зэрэгцээ байнгын бус харин ажилтан бүрийн ажлын нийт цаг хугацаандаа хөдөлмөрийн зах зээлд үзүүлж буй шимтгэлийн хувь нэмэр оруулсан газрыг тооцдог гэдгийг санах нь чухал юм.

Өмнө нь ажилгүй байсан хүн тооцоо

Нягтлан бодогчидтой тулгардаг хамгийн нийтлэг бэрхшээлүүдийн нэг нь байгууллагад 2-оос доош жил ажилласан ажилчдын ашгийн хэмжээг тооцоолно. Ажлын чадваргүй байдлыг зохистой нөхөн олгохын тулд нягтлан бодох бүртгэлийн хэлтэс нь хуанлийн хоёр жилийн хугацаанд эцсийн ажлын байрны гэрчилгээ авах шаардлагатай. Хэрэв ажилтны зүгээс өгөхгүй бол тооцооллыг хөдөлмөр эрхлэлтийн албанд бүртгүүлээгүй тухайн үеийн хөдөлмөрийн хөлсний доод хэмжээг үндэслэнэ. Ажилгүйдлийн тэтгэмжийг өдөр тутмын ашгийн дундаж хэмжээг тодорхойлохдоо тооцохгүй байх ёстой.

Хөдөлмөрийн чадвараа алдах нөхөн олговрын хэмжээг хөдөлмөрийн хөлсний доод хэмжээн дээр үндэслэн тогтооно:

• Сүүлийн 24 сарын хугацаанд ажилтан даатгалын хураамжгүй;
• Ажилтны даатгалын хугацаа 6 сараас бага бол;
• Хөдөлмөрийн хөлсний доод хэмжээнээс доош сарын орлого.

Төлбөрийн дүнгийн өөрчлөлтүүд

Нягтлан бодогчийн жагсаалтыг хүлээн авснаар нягтлан бодох бүртгэлийн хэлтэс нь төлбөр төлөх ёстой нийгмийн нөхөн төлбөрийн бүх тооцоог хэрхэн зөв хийхийг мэдээд зогсохгүй, сар бүрийн дүн нь тогтсон хязгаараас хэтрэхгүй болохыг санах хэрэгтэй. 2013 онд 58,970 байсан бол 2014 онд 61,920, 2015 онд 65,020 рубль болно.

Эдгээр төлбөрийн хэмжээ нь зөвхөн даатгалын олон туршлагатай, хамгийн өндөр цалинтай ажилчдад хамаарч байгаа нь тодорхой юм. Дундаж цалин хөлстэй ихэнх компаниуд энэ их хэмжээний шимтгэлд өртөхгүй.

Түүнчлэн эдгээр өөрчлөлт нь ажилчдын ийм ангилалд нөлөөлнө:

• Өөрийнхөө буруугаас ажлын байранд хэн шархадсан, ажлын сахилга батыг зөрчсөн, хордлогын байдалд байсан (мансууруулах бодис, согтууруулах ундаа уусан эсэх нь хамаагүй);
• Эмнэлзүйн үзлэгийг цаг тухайд нь сайн мэддэггүй байсан.
• Эмнэлгийн дэглэмийг хэн мөрдөөгүй вэ?

Энэ тохиолдолд нягтлан бодогч нь иймэрхүү эмнэлэгт ямар үнэ цэнэтэй болохыг мэдэж байх ёстой. Эцсийн эцэст тогтоогдсон тохиолдолд хөдөлмөрийн хөлсний доод хэмжээн дээр тулгуурлан тооцоо хийдэг .

Тооцооллын онцлогууд

2013 оноос эхлэн төлбөр тооцоо хийх үндсэн суурь нь сүүлийн хоёр хуанлийн жил юм. Ихэнх тохиолдолд, даатгуулагч даатгалын тохиолдол гарахаас өмнөх хугацааг авдаг. Гэсэн хэдий ч ажилтан нь тооцоолох үндэс суурь болох хугацааг сонгох эрхтэй. Тиймээс сүүлийн жилүүдэд ганц хоёр хүүхэд хоёулаа жирэмслэлт, төрөлт, хүүхэд асрахтай холбоотойгоор чөлөө олгож байсан хүмүүст ийм боломж олгож байна.

Хэрэв ажилтан нь тайлбарласан тохиолдлын нэг нь байвал өвчтэй чөлөө авахаас бүү ай. Энэ тохиолдолд даатгалын нєхєн тєлбєрийн хэмжээг яаж тооцдог вэ гэвэл ямар ÷ нягтлан бодогчийг мэдэх шаардлагатай. Дараах хугацааг сонгож болно:

• Хуанлийн 30 хоног;
• 731 эсвэл 732 хуанлийн өдөр, хэрэв нэг ажилтан нь нэг хоёр хоцролтыг тооцоолох суурийг сонговол

Үнэндээ ийм орлуулалт нь зөвхөн ажилтны өргөдлийн дагуу хийгдэх бөгөөд энэ нь нөхөн төлбөрийг нэмэгдүүлэхэд хүргэж болзошгүй нөхцөлд хамаарна.

Жирэмсний болон төрөх үеийн тэтгэмжийн тооцоолол

Хэрэв өвчтөний амралтын хуудас ирээдүйн эхээс олгож байгаа бол ажил олгогч түүнд даатгалын тэтгэмжийн хэмжээг тооцоолно. Бусад нєхцєл байдлын хувьд суурь нь хоёр хуанлийн жил юм. Энэ тохиолдолд аккруэлтэд хамрагдсан хүн тухайн тайлант үе бүр дэх даатгалын шимтгэлийг тооцох хамгийн дээд суурийг хэлнэ.

Энэхүү тэтгэмжийг тооцоолох журам, журам нь өөрийн гэсэн өвөрмөц онцлогтой байдаг. Өдөр тутмын дундаж дүнг тодруулахад хүлээн авсан нийт орлогыг хуанлийн 730 хоногт хуваана. Хожим төрөлттэй холбоотойгоор төлсөн тэтгэмжийн хэмжээг тооцохдоо тухайн хугацаанаас хасагдсан болно:

• Ажилд түр зуур байхгүй байх;
• Ажилтны цалин хөлсөө барагдуулсан хугацаа, тогтоосон хугацаанд даатгалын хураамжийг хуримтлаагүй бол ажилтныг хөдөлмөрийн хөлсөөр сулласан хугацаа;
• Жирэмсэн, төрөлт, хүүхэд асрах зэрэг асуудлаар чөлөө олгох.

Хэрэв эмэгтэй хүн нийгмийн даатгалын зайлшгүй шаардлагатай даатгалд хамрагдсан бол энэ тохиолдолд даатгалын тохиолдол гарснаас хойш үүссэн өдрийн дундаж цалингийн хэмжээг үндэслэн тогтооно. Энэ нь сар бүр хэдэн сарын дотор хуваагдаж, өвчтэй хүн унана.

Мэргэжлийн осол

Ажилтан ажлын байранд гэмтэж бэртсэн тохиолдолд даатгалын шимтгэлийг тооцоолох онцлог шинж чанаруудтай болно. Тиймээс, хэрэв ажилтан өөрөө хөдөлмөрийн сахилга батыг зөрчсөнөөс болж гэмтэл нь гардаг бол тэтгэмжийг 100% -ийн орлогын хэмжээнд төлнө.

Үнэндээ, 2013 оны 4-р сарын 5-нд баталсан 36-FZ хуулийн заалтуудыг анхаарч үзэх нь чухал юм. Энэ нь аж ахуйн нэгжид тохиолдсон ослын талаар ажиллагсдын ажилд түр зуурын чадваргүй даатгалын төлбөрийг хамгийн их хэмжээгээр тогтоожээ. Календарийн бүтэн сарыг сар бүрийн хамгийн их нөхөн олговороос дөрөв дахин авч болохгүй .

Жишээлбэл, 2014 онд гэмтэл авсан ажилтан 247,680 рубль (61,920 x 4 сар) -аас илүү төлж чадахгүй.