OCD бол хэт таргалалттай эмгэг юм. Шинж тэмдэг, эмчилгээ, шалтгаан

Гар аргаар ариутгах үйлчилгээ үзүүлж болохгүй юу? Таны тавиурууд тавиур дээр шууд тавигддаг уу? Ийм зуршил нь хүний зан чанар, итгэл үнэмшлийн тусгал юм. Заримдаа тэд үл үзэгдэгч хил хязгаарыг давж, хэт тархинд цочирдох эмгэг (OCD) болдог. Тэдний гадаад төрх байдал, эмч нарын санал болгодог эмчилгээний аргуудыг авч үзье.

Өвчний тодорхойлолт

OCD бол хүний амьдралын чанарт нөлөөлдөг сэтгэцийн эмгэг юм. Шинжээчид үүнийг хэт тархи-мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэгүүд, фибууд гэж нэрлэдэг. Хэрвээ сүүлд зөвхөн obsesessions оруулбал дараалал нь OCD дээр нэмэгдэх болно.

Өвчин эмгэгийн нэр нь obsessio болон compulsio гэсэн хоёр англи үгнээс гаралтай. Эхнийх нь "санаатай бодлууд" гэсэн утгатай бөгөөд хоёр дахь нь "албадлага" гэсэн утгатай. Эдгээр хоёр үгийг амжилттай, чадавхтай гэж сонгосон бөгөөд энэ нь өвчний бүхэл бүтэн байдлыг илэрхийлдэг. OCD-ээр өвчилсөн хүмүүсийг зарим оронд тахир дутуу гэж үздэг. Тэдний дийлэнх нь албадлагаас болж маш их цаг зарцуулдаггүй. Ослын шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн идэвхгүй бодол , фашистуудаар илэрхийлэгддэг бөгөөд энэ нь өвчтний амьдралын чанарт сөргөөр нөлөөлдөг.

Өвчин хэрхэн эхэлдэг вэ?

Эмнэлгийн статистик мэдээнээс харахад 10-аас 30 хүртэлх насны тархины эмгэг-эмгэг өөрчлөлтүүд үүсдэг. Эхний шинж тэмдгүүд илрэхээс үл хамааран өвчтөн 27 ба 35 настай өвчтөнд ханддаг. Энэ нь өвчний хөгжил, эмчилгээний эхэн үеэс хэд хэдэн жил өнгөрөхийг хэлдэг. Туршлагагүй эмзэг бүлгийн эмгэг нь гурав дахь насанд хүрсэн бүх хүмүүст нөлөөлдөг. Өвчтөнүүдийн дунд бага насны хүүхдүүд бага байна. Энэ оношийг хоёр дахь хүүхэд бүрт 500 оноогоор батлав.

Эхний шатанд өвчин эмгэгийн шинж тэмдгүүд нь биеэ тоосонцор, янз бүрийн гажиг хэлбэрээр илэрдэг. Энэ хугацаанд хэн нэгэн нь тэдэнтэй харьцах харьцаагаа ухамсарлаж чадна. Цаг хугацаа өнгөрөхөд эмнэлгийн болон сэтгэл зүйн тусламж байхгүй тохиолдолд эмгэг улам хурцаддаг. Өвчтөн айдасаа сайтар үнэлэх чадвараа алддаг. Нарийвчилсан тохиолдлуудад эмчилгээг ноцтой эм хэрэглэх замаар хийдэг.

Гол шалтгаанууд

Эрдэмтэд одоо ч гэсэн сэтгэцийн өвчин үүсгэх гол хүчин зүйлүүдийг жагсааж чаддаггүй. Гэхдээ олон онол байдаг. Тэдний нэг нь биологийн хүчин зүйлсийн дундаас хэт тархи-судасны эмгэгийг дараах шалтгаанаар үүсгэдэг:

• Бодисын солилцооны эмгэг;
• Осол гэмтэл ба толгойн гэмтэл;
• Нөхөн үржих чадвар;
• Халдварт өвчинд нэрвэгдсэн эмгэг;
• Автономийн мэдрэлийн тогтолцооны түвшин дэхь өөрчлөлтүүд.

Эмч нар эмгэгийн нийгмийн болон нийгмийн шалтгааныг нэвтрүүлэхийг санал болгодог. Тэдгээрийн дундаас хамгийн их тохиолддог зүйлүүд нь:

• Шашин шүтлэгийг хатуу шашинтай гэр бүл дэх боловсрол;
• Ажил дээрхи цогц харилцаа холбоо;
• Стресс тогтмол байдаг.

Энэ сэтгэцийн өвчинд үүссэн айдас түгшүүр нь хувийн туршлага буюу нийгэмд ногдуулдаг. Ийм эмгэгийн үр дагаврын тод жишээ бол эрүүгийн мэдээ сонсох явдал юм. Өөрөөр итгүүлэх үйл ажиллагаанаас даван гарахыг оролдож буй айдас бий болгодог . Тэрбээр банкнаас хаалттай машин эсвэл мөнгөн тэмдэгтийг дахин шалгаж хэд хэдэн удаа шалгаж болно. Ийм үйл ажиллагаа нь зөвхөн богино хугацааны тусламж үзүүлэх болно. Зорилтот үзэл бодлоос салах нь боломжгүй юм. Энэ тохиолдолд мэргэжилтний тусламж шаардлагатай. Өөрөөр хэлбэл, өвчнийг хүн төрөлхтөний сэтгэлийг бүрэн шингээх болно.

Энэ өвчин насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд нөлөөлдөг. Гэсэн хэдий ч хүүхдүүд илэрч байгаа байдлаасаа болж зовж амждаггүй. Гэдэсний өвчний шинж тэмдэг нь өвчтний наснаас хамаарч өөр өөр байж болно.

Насанд хүрэгчдэд өвчин хэрхэн илрэх вэ?

Тодорхой бус эмгэгийн эмгэг, доор дурьдсан шинж тэмдгүүдийг тань харуулах болно. Насанд хүрсэн бүх хүмүүст ижил клиник зурагтай байдаг. Нэгдүгээрт, өвчин нь хүнд дарамт үзэл бодлоор илэрхийлэгддэг. Энэ нь бэлгийн хүчирхийлэл эсвэл үхлийн сэдэвт уран зөгнөл байж болох юм. Хүний байнгын үхлийн тухай санаанд оромгүй, санхүүгийн сайн сайхан байдал алдагдахыг байнга боддог. Иймэрхүү бодол нь өвчтөн OCD-ыг хүндрүүлдэг. Тэрбээр тэдний суурь мэдлэггүй гэдгээ ойлгодог. Гэсэн хэдий ч тэрээр айдас, мухар сүсгээр бие даан давж чадахгүй бөгөөд түүний бүх уран зөгнөл нэг өдөр амилах болно.

Уг эмгэг нь гадаад шинж тэмдэгтэй байдаг бөгөөд үүнийг давтагдах хөдөлгөөнөөр илэрхийлдэг. Жишээлбэл, ийм хүн өдөрт хэд хэдэн удаа угаалтуур гарт алхах алхмыг тоолж чадна. Өвчин үүсгэгчийг ихэвчлэн хамтран ажиллагсад болон хамтран ажиллагсад тэмдэглэдэг. OCD-ээр өвдсөн хүмүүст хүснэгтийн дагуу хамгийн тохиромжтой захиалга байдаг бөгөөд бүх эд зүйлс тэгш хэмт байрласан байдаг. Тавиур дээрх номууд нь цагаан толгойн эсвэл өнгөт схемийн дагуу байна.

Тодорхой бус-эмгэгийн эмгэг нь хүн амын нягтаршилтай газруудад өсөн нэмэгдэж буй онцлог шинжээр тодорхойлогддог. Өвчтөнд хүртэл олон хүн үймээн дэгдэж болзошгүй. Ихэнх тохиолдолд эдгээр нь аюултай вирусыг авах эсвэл хувийн эд зүйлсийг алдахаас болгоомжлох, улмаар сонгон шалгаруулагчийн хохирогч болж байна. Тиймээс ийм хүмүүс олон нийтийн газраас зайлсхийх хандлагатай байдаг.

Заримдаа хам шинж нь өөрийгөө үнэлэх чадвар буурдаг. OCD - энэ нь эмгэг, ялангуяа гипохондрид мэдрэмтгий байдаг. Тэд ажил дээрээ эхэлж, гэрийн тэжээвэр амьтдын тэжээлийг дуусгаснаар бүх зүйлийг хянаж байдаг зуршилтай. Өөртөө итгэх итгэл буурч байгаа нь өөрчлөлтийг мэдэж, тэдгээрийг шийдвэрлэх чадваргүй байгаатай холбоотой юм.

Хүүхдэд шинж тэмдэг илэрдэг

Залуу өвчтөнд OCD насанд хүрэгчдийнхээс бага байдаг. Уг эмгэгийн шинж тэмдэг нийтлэг байдаг. Зарим жишээг авч үзье.

1. Гудамжинд олон тооны хүмүүсийн дунд алдагдсан айдас насанд хүрсэн хүүхдүүд хүртэл ихэвчлэн ихээр хорогддог. Эцэг эхчүүд аав, ээждээ бат бөх байлгахыг шаарддаг бөгөөд хуруугаараа бат бөх холболттой эсэхийг тогтмол шалгаарай.
2. Олон хүүхэд, ах, эгч нар асрамжийн газарт очиж айдас төрүүлдэг. Энэ байгууллагад байхаас эмээх айдас нь эцэг эх нь түүнийг хайрладаг бол үргэлж дахин асуугаарай.
3. Бараг бүгдээрээ хувийн эд зүйлсийг алдсан. Гэсэн хэдий ч, энэ талаархи бүх туршлага нь ул мөргүй байдаг. Алдагдсан дэвтэрийн улмаас сандрах нь ихэвчлэн хичээлийн хэрэгслийн хангамжийг эргэцүүлэн бодоход хүргэдэг. Өсвөр насныхан ч гэсэн бүх эд хөрөнгийг дахин шалгахын тулд шөнө сэрж болно.

Хүүхдэд хэтэрхий их эмзэглэлтэй эмгэг нь ихэвчлэн муухай сэтгэл, цочрол, нулимс асгаруулдаг. Зарим хүмүүс хоолны дуршил буурдаг, зарим нь хар дарсан зүүдээр тамлан тарчлав. Хэдэн долоо хоногийн дотор эцэг эхчүүд хүүхдээ үр дүнгүй болгоход оролдлого хийдэг бол хүүхдийн сэтгэл зүйчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Оношилгооны арга

Сэтгэл түгшсэн эмгэгийн эмгэгийг илрүүлэх шинж тэмдэг илэрвэл сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтэнээс тусламж хүсэх хэрэгтэй. OCD-тэй хүмүүс ихэвчлэн тэдний асуудалд сэжигтэй байдаггүй. Энэ тохиолдолд ойр дотны хамаатан садан, найз нөхөд энэ оношийг маш нарийн үнэлэх хэрэгтэй. Энэ өвчин өөрөө өвддөггүй.

Түүний оношыг зөвхөн сэтгэцийн эмч мэргэжлээр төгссөн бөгөөд энэ чиглэлээр мэргэжил, туршлагатай. Ихэвчлэн эмч гурван зүйлийг анхаарч үздэг:

1. Хүмүүс хэтэрхий их дургүйцдэг.
2. Тэр ямар ч аргаар нуугдахыг хүсдэг эмзэг зан чанар байдаг.
3. OCD нь амьдралын ердийн хэмнэлийг хязгаарлаж, найз нөхөд, ажилтайгаа харьцах боломжийг хязгаарладаг.

Эмнэлзүйн ач холбогдол бүхий өвчний шинж тэмдгүүд нь хоёр долоо хоногийн дотор өдрийн 50% -ийг давтан хийнэ.

OCD-ийн хүнд явцыг тодорхойлохын тулд үнэлгээний тусгай хэмжүүр (жишээлбэл, Яле-Браун) байдаг. Түүнчлэн эмчилгээний динамикийг дагаж практикт ашигладаг.

Туршилт дээр үндэслэн өвчтөнтэй ярилцахдаа эмч эцсийн оношийг баталгаажуулж чадна. Голдуу зөвлөгөө авахын тулд сэтгэлзүйн эмч нар юуг анхаарах ёстой вэ? Шоу бизнесээс энэ өвчинтэй өвчтөнүүдийн жишээнд энэ өвчин маш аюултай биш гэдгийг ойлгохын тулд та үүнийг тэмцэх ёстой. Мөн эмч анхны эерэг үр дүнг хүлээж байхдаа эмчилгээний тактикуудын талаар өгүүлдэг.

Хэн нэгэн хүн өөрөө тусалж чадах уу?

OCD нь нэлээн түгээмэл эмгэг юм. Энэ нь хүнийг оюун ухааны хувьд эрүүл саруул байлгаж болно. Эмзэг бүлгийн анхны шинж тэмдгийг таньж мэдэн, мэргэжлийн туслалцаа авах нь маш чухал юм. Хэрэв энэ боломжгүй бол та асуудлыг шинжлэхийг оролдож, түүнийг тэмцэх тусгай тактикийг сонгох хэрэгтэй. Эмч нар өөрийгөө эмчлэх хэд хэдэн сонголтыг санал болгодог.

Алхам 1. Тэвчээргүй эмгэг гэж юу болохыг судал. Уушгины эмгэгийг эмх замбараагүй эмгэгийг нарийн мэргэжлийн ном зүйд нарийвчлан тайлбарласан байдаг. Тиймээс аливаа хүн өөрийн үндсэн шалтгаан, шинж тэмдгийг хялбархан мэдэж болно. Мэдээллийг судласны дараа сүүлийн үед эмзэглүүлсэн бүх шинж тэмдгийг бичиж өгөх шаардлагатай. Янз бүрийн эмгэгийн эсрэг, та нар яаж даван туулах арга замыг нарийвчлан төлөвлөх боломжтой.

Алхам 2. Гуравдагч талын тусламж. Хэрэв та ROC-ыг сэжиглэж байгаа бол мэргэшсэн техникчтэй холбоо бариарай. Заримдаа эмчид үзүүлэх анхны айлчлал нь хүндрэл учруулдаг. Ийм нөхцөлд та өмнө нь бичсэн шинж тэмдгүүдийг нотлохын тулд найз нөхөд эсвэл хамаатан саданаасаа асууж болно.

Алхам 3: "Нүдэнд айдас" хараарай. Тэвчээртэй, эмх замбараагүй эмэгчинтэй хүмүүс бүх айдас нь зохиомлоор гэдгийг ойлгодог. Түгжээтэй хаалгыг давхар шалгаж, гараа угааж цэвэрлэх хүсэлтэй үедээ энэ тухай мэдэж байх хэрэгтэй.

Алхам 4. Өөрийгөө шагнана. Сэтгэл судлаачид зам дээрх алхмууд, тэр дундаа хамгийн өчүүхэн ч гэсэн амжилтанд хүрэхийг байнга тэмдэглэхийг зөвлөж байна. Өөртөө хийсэн өөрчлөлтүүд болон олсон ололтуудынхаа төлөө өөрийгөө магтах хэрэгтэй.

Эдгээр зөвлөмж нь эмгэгийн хөгжлийн анхны үе шатуудад ихэвчлэн тусалдаг.

Сэтгэлзүйн эмчилгээний арга

OCD бол шийтгэл биш юм. Уг эмчилгээг сэтгэлзүйн эмчилгээний хэсгүүдээр эмчилж болно. Орчин үеийн сэтгэл зүй нь хэд хэдэн үр дүнтэй арга техникийг санал болгодог. Тэд тус бүрийг нарийвчлан авч үзье.

1. Танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ. Энэ техникийг зохиогч Geoffrey Schwartz-д хамаардаг. Түүний мөн чанар нь мэдрэлийн өвчнийг эсэргүүцэх чадвар буурдаг. Эхлээд өвчтөн эмгэгийн талаар мэдэж, дараа нь аажмаар үүнийг эсэргүүцдэг. Эмчилгээ нь дэмийрэлийг зогсоох чадварыг эзэмших явдал юм.
2. Technique "Stop thinking". Үүнийг Жозеф Волпе боловсруулсан. Эмчилгээ хийлгэгч нь өвчтөний нөхцөл байдлын үнэлгээг үндэслэн эмчилгээ хийлгэсэн. Энэ Volpe-ийн хувьд, саяхан бухимдсан нэг нь санаж байна. Тэргүүлэх асуултуудын тусламжтайгаар өвчтөнд шинж тэмдгийн илрэл, өдөр тутмын амьдралд үзүүлэх нөлөө зэргийг үнэлэхэд тусалдаг. Эмчилгээчин аажим аажмаар айдас нь үл мэдэгдэх байдлыг бий болгодог. Энэ аргаар эмгэгийг бүрэн арилгана.

Дээрх эмчилгээний үр дүнгүүд нь өвөрмөц биш юм. Гэсэн хэдий ч эдгээрийг хамгийн үр дүнтэй гэж үздэг.

Эмийн эмчилгээ

Тамхи татдаг-эмгэгийн эмгэгийн үед эм хэрэглэх шаардлагатай. Энэ тохиолдолд хүнд хэцүү эмгэгийг хэрхэн эмчлэх вэ? Өвчинтэй тэмцэх гол эм нь serotonin reuptake дарангуйлагчид юм.

• Fluvoxamine.
• Трициклик антидепрессантууд.
• "Paroxetine".

Дэлхийн өнцөг булан бүрээс ирсэн эрдэмтэд obsessive-compulsive disorder (OCD) идэвхитэй судлаж байна. Саяхан тэд neurotransmitter глютаматыг суллах үүрэг бүхий бодисын эмчилгээний боломжуудыг олсон байна. Тэд neurosis-ийн илрэлийг мэдэгдэхүйц багасгаж чадна, гэхдээ энэ асуудлыг үүрд орхиход тус болохгүй. Дараах бэлдмэлүүд нь энэ тайлбарт тохиромжтой: Memantine (Riluzol), Ламиррин (Габапентин).

Энэ эмгэгийн үед бүхий л мэдэгдэж байгаа антидепрессантууд нь зөвхөн шинж тэмдэгтэй эмчилгээ болдог. Тэдгээрийн тусламжтайгаар та хэт идэвхтэй төлөв байдлын талаархи мэдрэмж, стрессийн дарамтыг арилгах боломжтой.

Өгүүлэлд жагсаасан эмийг зөвхөн жороор олгодог эмийн жагсаалтаас хасах нь зүйтэй. Эмчилгээний тусгай сонголтыг эмч өвчтөний нөхцөл байдлыг харгалзан үздэг. Энэ асуудлын хамгийн бага үүрэг бол хам шинжийн үргэлжлэх хугацаа юм. Тиймээс эмч нар хэчнээн удаан эмх замбараагүй дарангуйлал үүссэнийг мэдэх хэрэгтэй.

Гэрийн эмчилгээ

OCD нь сэтгэцийн эмгэгийн бүлэгт хамаардаг. Тиймээс гадны дэмжлэггүйгээр эмгэгийг эмчлэхийн тулд ажиллах боломжгүй юм. Гэсэн хэдий ч, ардын эмчилгээний тусламжтай эмчилгээг үргэлж тайвшруулдаг. Энэ зорилгын үүднээс эмч нар тайвшруулах шинж чанартай ургамал дээр шөл бэлтгэхийг зөвлөж байна. Тэдгээрийн дотор нимбэгний бальзам, motherwort, бериллер.

Амьсгалын гимнастикын арга нь түгээмэл гэж тооцогддоггүй боловч үүнийг гэртээ амжилттай ашиглаж болно. Ийм эмчилгээнд мэргэжилтэн эмчийн жор эсвэл гуравдагч талын дэмжлэг шаардлагагүй. Амьсгалын хүчийг өөрчилснөөр эмчилгээ нь сэтгэлийн хөдөлгөөнийг сэргээх боломжийг олгодог. Үүний үр дүнд хүн амьдралдаа тохиолдсон бүх зүйлд үнэлэлт дүгнэлт өгч чадна.

Нөхөн сэргээлт

Эмчилгээ хийсний дараа өвчтөн нийгмийн нөхөн сэргээлт хийх хэрэгтэй. Нийгэмд дасан зохицож чадвал зөвхөн эмгэгийн шинж тэмдгүүд дахин эргэж ирэхгүй. Дэмжих эмчилгээний үйл ажиллагаа нь нийгэм, хамаатан садантай үр бүтээлтэй холбоо тогтооход чиглэгдсэн. Нөхөн сэргээлтийн үе шатанд хамаатан садан, найз нөхдийн туслалцаа хамгийн чухал байдаг.