Хүүхэд-Пуф дагуу элэгний хатуурал хүчээс ангилал

элэгний цирроз - улмаас урт хугацааны үрэвсэл нь бие махбодид холбогч эдийн нь үй. ямар ч зөвшилцөлд байдаг, учир нь энэ өвчний ангилалд нийтлэг арга барил биш юм оношлогооны асуудал, элэгний хатуурал эмчлэх хамгийн амжилттай аль нь дээр.

Хүүхэд-Пуф дагуу элэгний хатуурал ангилал

элэгний хатуурал Энэ ангилал өвчтөнд өвчний хүнд хөнгөний зэргийг тооцоход ашиглагддаг.

өөрийн тооцоонд үндэслэн энэхүү өвчин, мэс заслын дараа нас баралтын хувь тэвчээртэй эсэн мэнд гаргаж байна. элэг шилжүүлэн хэрэгтэй гэж тодорхойлсон байна.

өвчин гурван ангилалд хуваагддаг. хичээл тодорхойлох параметрүүд нь элэгний хатууралтай хүндийн зэргийг, түүнчлэн элэгний хатуурал байдаг хүний өвчтөний дундаж наслалт ямар байх вэ баримт харуулж байна. өвчний нөхөн Хүүхэд-Пуф зэрэг дагуу гэж тодорхойлж байна:

1. Анги нь нөхөн олговор цирроз зэрэг ордог.
2. B - subcompensated.
3. C - decompensated цирроз.

Та хэрхэн санал байна вэ?

Хүүхэд-Пуф анги бүр нь хэд хэдэн параметрүүд нийлбэр дээр тулгуурлан тооцож байгаа нь тодорхой оноо өгсөн. 7-оос 9 оноо - Тиймээс, ангийн 5 6 оноо, B, цар хүрээ нь тус тус хамаарна. Өнгөрсөн анги - 10 15 цэгээс хамгийн их утга.

15-аас 20 жил нь - улмаас А-Энэ тохиолдолд нь элэгний хатууралтай хүчээс хамгийн бага зэрэг, өвчтөний амьдралын үргэлжлэх хугацаа нь хамгийн ихдээ юм. секундэд-нд 10 орчим жил юм. зөвхөн нэг буюу хамгийн их гурван жилийн үед - Ангилал C элэгний хатууралтай өвчтөнүүдэд хамгийн богино наслалт гэсэн үг юм.

Мэс заслын дараа ангийн С нас баралтын хамгийн их хувь - 80% байх; 30% - тус, болон А - зөвхөн 10%.

хүндийн янз бүрийн градус элэг шилжүүлэн хэрэгцээ тогтоосон дараах байдалтай байна:

• Өндөр - C;
• дунд зэргийн - B;
• Бага - А.

параметрүүд Хүүхэд-Пуф ангилал харгалзан

Ямар параметрүүд анги хуваарилалт нөлөөлөх? Юуны өмнө, энэ нь байгааг харгалзан:

• билирубин;
• альбумины;
• асцит.

Түүнчлэн элэгний энцефалопати, PTI, PTT болон барихад байна.

Үнэлгээний өвчтөний параметрүүдийг бүгд биш анхааралдаа авч оноос хойш хүүхэд-Пуф систем, лавлагаа гэж үзэж болохгүй. Өвчний хурц муудаж, түүний хүндрэл зургийг өөрчилж, энэ ангилал нь цаашид ашиглаж байна.

Мөн Тайлбарласан систем нь мөн элэгний хатуурал нь морфологийн болон etiologic онцлогийг харгалзан авдаг.

etiologic онцлог ангилал

элэгний хатууралтай орчим хорин хэлбэр байдаг. шалтгаан нь мэдэгдэж байгаа эсэх дээр биш хамааран өвчин гурван бүлэгт хуваагдаж байна:

1. Элэгний хатууралтай суулгасан (нэрлэдэг) шалтгаан.
2. ямар шалтгаан маргаантай байдаг эмгэг (заримдаа "боломжит шалтгаан" гэж нэрлэдэг).
3. тодорхой бус (үл мэдэгдэх) шалтгаантай нь элэгний хатууралтай.

суулгасан шалтгаан

Мэдэгдэж байгаа нь, өвчний дараахь тохиолдолд хэлж шалтгааныг тогтоосон:

• согтууруулах ундаа элэгний хатууралтай онд 15 буюу түүнээс дээш жилийн турш архи, согтууруулах ундаа удаан хугацаагаар хэрэглэх (40-60 гр этилийн спирт) үед үүссэн.
• Вирусын хагас тохиолдолд архаг гепатит В, С, G-нь вирусын халдвараар байна гэсэн
• Эмийн болон эмийн улмаас удаан хугацааны хувьд ижил төрлийн эм хэрэглэх нь илэрдэг.
• Бага, дунд цөсний цирроз, элэгний эд үхэл тохиолдох ба том ширхэгтэй сорви эд үүнийг солих үүсдэг.
• Төрөлхийн болон удамшлын цирроз.
• Тогтоол - энэ нь бусад нь жагсааж өгсөн хэлбэрээс өөр байна, элэг цусны хангамж эвдэрсэн үед цаг хугацаа хангалттай урт хугацааг боловсруулдаг. Цусны ерөнхий Гүйлгээнд байгаа бэлэн мөнгө өвчтөнд ажиглагдсан.
• Хэзээ өвчин, Budd-Chiari хам шинж - өвчин элэг нь үнэ цэнэ нь буурсан цусны урсгалын (элэгний венийн тромбоз) холбоотой.
• хүнд чихрийн шижин, хэт таргалалт, нэгдэн орсон enteroapocleisis үүссэн валютын Хоол боловсруулах цирроз.

Байж болох ба тодорхой бус шалтгаан

Боломжтой, харанхуй, үл мэдэгдэх шалтгаан байлцуулан илэрч:

• Халдварт өвчин;
• шимэгчит өвчин,
• аутоиммун эмгэг,
• хоол тэжээлийн дутагдал.

Тодорхойгүй etiologic хүчин зүйлс - ихэвчлэн cryptogenic цирроз хэлбэр юм. анхдагч цөсний элэгний хатуурал, Энэтхэгийн хүүхэд бас үл мэдэгдэх шалтгаантай тухай ярьж байна.

морфологи ангилал

элэгний гэмтэл морфологи ангилал - энэ нь анхны санал болгож буй болон авах биопси нь өгөгдлийг (биеийн хэсэг, амьд авсан) дээр үндэслэн баталсан юм. эмгэг хуваарилах 4 хэлбэр:

• байгууллага, диаметр нь 1-3 мм жижиг зангилаа тодорхойлогддог MKD цирроз;
• krupnouzlovgo цирроз - элэгний 3 мм ба түүнээс дээш голч нодулууд;
• хэлбэр дутуу цирроз, advantageously mezhpechenochnye хуваалтыг өртсөн бөлгөө;
• Дээрх бүх боломжуудыг хослуулан холимог, онцлогтой.

цирроз эмчилгээ

Хүүхэд-Пуф ил анги цирроз боломж, оношийг хийх нь зөвхөн өвчтөнүүдийн амьдрах урьдчилан зогсохгүй зохих эмчилгээ, дэмжлэг тусламж сонгох өгдөг.

Тиймээс нөхөн олговор элэгний өвчин (А ангийн хамт) өвчний үндсэн шалтгааныг арилгахад чиглэсэн үндсэн эмчилгээ багтана. Үүнээс гадна, та дэмжих эм авах ёстой. Тэдний эрхэм зорилго нь - ходоодны хямрал арилгах. Энэ фермент нь чухал ач холбогдолтой төрөл "pancreatin" "Creon", "mezim" гэсэн юм. Тун стандарт, болж өгвөл хоолны өмнө, өдөрт гурван удаа авсан. томилсон курс, тогтмол хугацаанд давтан 2-3 долоо хоногийн дундаж юм.

subcompensated үед элэгний хатуурал (Child-Пуф ангийн В элэгний хатуурлын үед) шаардлагатай эрчимт засвар үйлчилгээ эмчилгээ томилох. Энэ зорилгоор бага давс хоолны дэглэм (өдөрт давс ямар ч 2-оос дээш грамм), цаашдын хязгаарласан уураг хэрэглэж байна. "Furosemide" болон "спиронолактон" заасан эм. Шээс хөөх эм хүлээн авах портал гипертензи хөгжиж буй саад болон асцитын шингэнийг бууруулдаг. ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагаа Өдөрт 50-70 мл-ийн "лактулоз" сайжруулж болно, гэхдээ хүлээн авах байнгын байх ёстой.

элэгний decompensated өвчин (Child-Пуф дагуу аймаг C) өвчтөний амь насанд аюултай нөхцөл байдал илэрч байгаа тохиолдолд. Энэ нь яаралтай эрчимтэй тусламж шаарддаг. , Альбумин судсаар зохион байгуулдаг бөгөөд кристаллойдууд Парацентез хэвлийн гялтан нь шингэнийг зайлуулах хангаж, биеийн цусны хэмжээ, уураг эргэлтийн эзлэв. Мөн "спиронолактон" болон "Furosemide" идэвхтэй Шээс хөөх эм хэрэглэдэг. Давс нь хоол хамгийн доод түвшинд зааж. тэнцвэртэй судсаар тэжээл нь элэгний энцефалопати болон бусад хүнд нөхцөлд ирдэг.

дүгнэлт

өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх мөн Хүүхдийн-Пуф нь элэгний хатуурал хүчээс ангилал дээр суурилсан байна.

нөхөн олговор өвчний явцад урьдчилан сэргийлэх зорилгыг шаарддаггүй. Хэзээ анги В, С өвчтөн цус багадалт боловсруулж болно, тиймээс маш олон удаа эритропоэтин удирдан. Үүнээс гадна, нийтлэг заасан бета-хориглогч (тухайлбал, "метопролол", "Inderal" гэх мэт), ялгаа улаан хоолойн varices урьдчилан сэргийлэх болно.