"Lorista" (шахмал): хэрэглэх заавар, бодит нэгжтэй

эмийн зах зээл нь баян цусны даралт бууруулах эм. Тэдний дунд фермент ангиотензин рецепторын антагонист эмүүд байдаг.

эмийн зүйл

Анагаах ухаан "Lorista" нь хэд хэдэн хэлбэртэй байдаг: нэг бүрэлдэхүүн хэсэг нь бэлтгэх "Lorista" хосолсон хэлбэр "Lorista H" болон "Lorista ND" тун идэвхтэй бодис ялгаатай байна. бэлтгэх Bicomponent хэлбэр нь АД-ыг бууруулах үйл ажиллагаа байж, шээс хөөх нөлөө байх.

бүтэц

Шахмал "Lorista" monocomponent боловсруулах идэвхтэй бодис losartan кали 12.5 мг, 25 мг, 50 мг агуулга гурван тунгаар байдаг. туслах бүрэлдэхүүн хэрэглэж, эрдэнэ шишийн цардуул, pregelatinized байдлаар аморф целлюлоз, лактоза болон целлюлоз, aerosil, магни стеарит хольц. 25 мг, эсвэл losartan кали 50 мг кино бүрэх тун hypromellose, тальк, пропилен гликол, титаны давхар исэл, тэр ч байтугай quinoline шар будаг хэрэглэдэг тунгаар нь 12.5 мг бүрдэнэ.

Шахмал бэлтгэл "Lorista H" болон "Lorista ND" нь цөм болон бүрхүүлийн бүрдэнэ. Losartan калийн 50 мг (H хэлбэрээр) болон 25 мг ( "ND" хэлбэр нь) ( "N" хэлбэрээр нь) 100 мг (ND хэлбэрийн) ба гидрохлортиазид 12.5 мг: Гол хоёр идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдээс бүрдэнэ. pregelatinized цардуул, аморф целлюлоз, лактоз, магни стеарит зэрэг үндсэн хэрэглээ нь илүү бүрэлдэхүүнийг бүрдүүлэх.

Шахмал "Lorista H" болон "Lorista ND" hypromellose, macrogol 4000, quinoline шар будаг, титан давхар исэл, тальк бүрдсэн кино бүрэх.

эмийн үйлдэл байдлаар

Гарын авлага нь хосолсон АД-ыг бууруулах агент ( "Lorista" эм) идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг тус бүрийн фармакологийн үйлдлийг тайлбарлах болно.

идэвхтэй найрлага нэг нь ангиотензин фермент төрөл 2 рецепторууд nonprotein бүтэц нь сонгон антагонист зэрэг үйл ажиллагаа явуулж, losartan юм.

vitro болон амьтанд хийсэн судалгаа, losartan, түүний carboxyl метаболит нөлөө ангиотензин төрөл 1 рецептор нь ангиотензин нөлөөг хаах зорилготой байна гэж тогтоожээ. Энэ нь цусан дахь ренинийг идэвхижүүлдэг, цусны сийвэн дэх одоогийн альдостероны концентраци нь бууруулах шалтгаан болж байна.

ангиотензин төрөл 2 рецепторууд losartan нь өндөрлөг түвшинг учруулсан, энэ ферментийг идэвхжүүлдэг ижил цаг брадикинины нь бодисын солилцоонд оролцдог фермент төрөл 2 kininazy үйл ажиллагааг өөрчилж болохгүй вэ.

нь шээс хөөх эм нөлөө үзүүлэх, судасны орны нийт захын эсэргүүцэл, уушигны Гүйлгээнд байгаа бэлэн мөнгө нь судасны даралт, дараах ачааллыг бууруулахад чиглэсэн бэлтгэл "Lorista" -ийн идэвхтэй бодисын арга хэмжээ авах.

Losartan, зүрхний булчингийн эмгэг өсөлт бий сэргийлдэг хүний биеийн физик ажил нь зүрхний архаг дутагдал байдаг тэсвэртэй нэмэгдүүлдэг.

дээд (систолын) нь тогтмол буурсан шалтгаан losartan нэг тунгаар өдөр тутмын хэрэглээ, доод (диастолын) цусны даралт. бодисын нөлөөгөөр өдөр явуулж байна туршид цусны даралт, АД-ыг бууруулах нөлөө нь жигд хяналтын байгалийн circadian хэмнэлтэй давхцдаг. тунг losartan ажил хаах үед даралтыг бууруулах идэвхтэй бодисын оргил үйл ажиллагаатай харьцуулахад 80% нь тохиолддог. эмчилгээнд эмийн зүрхний цохилт дээр өртсөн байгаа бол, мөн хүлээн дуусгавар үед эмийн гарах шинж тэмдэг боловсруулж байна. losartan үр нөлөө нь бүх насны эрэгтэй, эмэгтэй биед хамаарна.

бөөрний дистал nephron цусны сийвэн болгон анхдагч шээс орших нуруу шээс хөөх нь тиазидын бүлгийн хлорын ион, натри, магни, кали үнэ цэнэ нь буурсан шингээлт нь холбоотой, ус зэрэг гидрохлортиазид үйл ажиллагааны хосолсон хэлбэрээр нэг хэсэг. бодис кальцийн ион болон шээсний хүчил, тогтвор суурьшилтай сайжруулдаг. Гидрохлортиазид улмаас артериол өргөжүүлэх нь АД-ыг бууруулах шинж илэрдэг. Шээс хөөх эм нөлөө 60-120 минутын дараа эхэлж, дээд тал нь шээс хөөх нөлөө 6-аас 12 цаг хүртэл үргэлжилнэ. эмийн эмчилгээний оновчтой АД-ыг бууруулах нөлөө нь 1 сарын дотор гардаг.

яагаад хэрэглэх

Эм "Lorista" шахмал эм, заавар гарын авлага санал болгож байна:

• нь хосолсон эмчилгээ харуулав эмчилгээнд хувьд;
• зүрх судасны тогтолцооны өвчний магадлалыг ба нас баралтын тоог багасгах даралт ихсэх , зүүн ховдол дахь эмгэг өөрчлөлт.

Тунгийн

Энэ нь эмийн аман захиргаа зориулагдсан юм. хоол идэх нь эмийн үйлдэл дээр ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй. Эм "Lorista" даралт antihypertensives хослуулан байж болно. хоол идэх нь эмийн үйлдэл дээр ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй.

бэлтгэх "Lorista" (шахмал) хэрэглэх заавар нь нэг бүрэлдэхүүн хэсэг тун зөвлөмж хэлбэр, "H" болон "ND" хослолууд юм. 1-р 1 таблет өдөрт нэг удаа гэх мэт өндөрлөг даралт нь бүх сортын эмийн эхний, засвар үйлчилгээ тун нь. даралт буурахад хамгийн их нөлөө эмчилгээний 3 долоо хоногийн дараа ажиглагдаж байна. мэдэгдэхүйц үр дүнд хүрэхийн тулд, 1-р хүлээн авалт тутамд 2 шахмалаар өдөр тутмын тунг "Lorista H" нэмэгдүүлэх боломжийг олгосон юм. цагийн хамгийн их тоо 2 ширхэг тун шахмал 50 / 12.5 мг.

Хэрэв эмийн "Lorista H" авах нь хангалттай эмчилгээний үр нөлөө байхгүй байх, prescribers "Lorista ND" таблет. хэрэгсэл нь гарын авлага дээр өдөрт дээд тал нь хэд хэдэн томоохон тун (100/25 мг), 1-ээс дээш таблет биш юм тухай мэдээллийг агуулдаг.

шээс хөөх өндөр тунгаар нэг удаа хэрэглэж losartan 25 мг эхний өдөр тутмын тун нь эмчилгээний явцад судасны эргэлтийн цусны хэмжээг бууруулах замаар. Тиймээс ийм эмчилгээ antihypertensives шээс хөөх, цусны хэмжээ хасах хэвийн дараа л боломжтой юм.

бэлтгэх "Lorista" -д (шахмал) заавар ахмад настан өвчтөн болон гемодиализын явагдаж, эсвэл минутанд 30-аас 50 мл нь креатинины клиренс нь бөөрний дутагдал байх нь ард түмний төлөө тунг тохируулах шаардлагатай байгаа тухай мэдээллийг агуулсан байна.

Зүрх судасны системийн эрсдэл болон артерийн даралт ихсэх болон losartan стандарт эхлэх тунгаар өдөр бүр нэг тунг 50 мг-д зохион байгуулдаг зүүн ховдол дахь эмгэг өөрчлөлтийг өвчтөний нас баралтын тоог багасгах хэрэгтэй. үр дүн нь эхний тунгаар цусны даралтыг бууруулах замаар биш байсан бол 100 мг losartan, нэг хувь нь өдөрт 2 "H Lorista" шахмал буюу эм 1 "Lorista ND" бэлтгэх ашиглаж байгаа үед боломжтой болж нэмэгдсэн байх ёстой.

гаж нөлөө

зарим аль өвчтөнд цусны даралт бодис дагуу тэр эмчилгээнд хүсээгүй үр дагавар. "Lorista" бэлтгэх ашиглаж байгаа үед (шахмал) заавар ашиглан организм янз бүрийн системтэй холбоотой гаж нөлөө жагсаалтыг агуулдаг.

толгой өвдөх, системийн болон төрийн бус системийн толгой эргэх, нойргүйдэх, ядрах, мигрень илэрхийлэгдэх нь төв мэдрэлийн системд нөлөө.

эм зүрх судасны системийн үзүүлэх нөлөө нь тун холбоотой ортостатик даралт багасалт, зүрх дэлсэх, тахикарди, судасны үрэвсэл шалтгаан хэрэгтэй.

Амьсгалын замын систем дээр үйл ажиллагааны хамрын салст хавагнах, ханиалгах, амьсгалын дээд замын нэгэн халдвар, фарингит байна.

хоол боловсруулах систем нь суулгалт, хоол боловсруулах замын хямрал, дотор муухайрах, бөөлжих, хэвлийгээр өвдөх, гепатит, хэвийн бус элэгний ажил үед элэгний ферментийн болон билирубины үйл ажиллагааг өөрчлөх хэлбэрээр суларч байна.

үйл ажиллагааны булчингийн систем дээр хамтарсан өвдөх, ард миалги, өвдөлт илэрдэг.

цус төлжүүлэх эрхтэний нд харуулахгүй цус багадалт болон пурпур нөлөөлдөг.

Өөрчлөлт, лабораторийн үзүүлэлт, гиперкалиеми онцлогтой, цусан дахь гемоглобины, креатинин, гематокрит, мочевин түвшин нэмэгдсэн байна.

үйл ажиллагааны харшлын урвал, илэрхийлсэн чонон хөрвөс, загатнаа, хамт байх болно анафилаксийн шок, angioneurotic нүүр, нь хаван хүзүү, их бие болон захын эрхтэн дээд хэсэг.

заалт

Хүн бүр эм "Lorista" -аар эмчилж болно байх. анури хүний бөөр илэрхийлсэн үед хэрэглэх заавар хэрэгсэл хэрэглэх зөвлөж байх үед ч гэсэн креатинины клиренс минут тутамд 30 мл-ээс бага.

Заалт хүлээн авах гиперкалиеми галд тэсвэртэй цусны калийн бууралт нь шээс хөөх өндөр тунгаар эмчилгээ хийлгэж байгаа үед бие дэх усны балансыг тэмцэх глюкоз хүний элэг, өндөрлөг дарамт, lactase ферментийн дутагдал, үл тэвчих илэрхийлж, галактозтой, жирэмслэлт, хөхүүл нас 18-аас доош насны хүүхэд, өсвөр насныханд .

"Lorista" -тай эмчилгээ (шахмал) заавар хэт мэдрэмтгий цуврал сульфонамидын нэгдэл нь нэгэн бодис losartan, гидрохлортиазид болон туслах бүрэлдэхүүн хэсэг эмийн хүртэл хориглодог.

цусан дахь үнэ цэнэ нь буурсан ус электролитийн тэнцвэр бүхий өвчтөнд хэрэглэх үед hypochloremic алкалоз, натрийн ион, кали, магни, хүний биед кальцийн ионы өндөр агууламж бага агуулга шинж тэмдэг байгаа үед болгоомжтой байх шаардлагатай.

бөөрний артерийн судасны, эсвэл ганц бие бөөр, чихрийн шижин, цусан дахь шээсний хүчлийн өндөрлөг түвшин, үе мөчний urate, хаягдлыг нь артерийн нарийсал нь хоёр талын хүндрэлүүд өнгөрсөн харшлын урвалд оролцох ферментийг, гуурсан хоолойн багтраа хөрвүүлэх ангиотензин дарангуйлах эм, цусны системийн өвчлөл болгоомжтой нь шалтгаан болж байна АД-ыг бууруулах эм хэрэглэх.

програмын онцлог

эмчилгээ "Lorista" (шахмал) цаашид ашиглах заавар үед бусад antihypertensives авах боломжийг олгодог. ахимаг насны хүмүүсийн хувьд шаардлагатай эхний тунг нь тусгай сонголт биш юм.

эмийн нэг нь бөөр нь артерийн бөөрний артерийн нарийсал буюу нэг, хоёр талын нарийсал байсан өвчтөний цусны сийвэн дэх креатинин, мочевин агууламж нэмэгдсэн хүргэж болно.

гидрохлортиазид нөлөө гипотензи, хөндөгдсөн электролитийн тэнцвэр, цусны хэмжээ, гипонатриеми, gipohloremichesky алкалоз, hypomagnesemia, цусны калийн бууралт эргэлтийн буурах тодорхойлогддог олшруулдаг дагуу. шээс хөөх нөлөө хлостерин, триглицерид, молекулуудыг глюкоз нь организмын өөрчлөлт хүлээцтэй концентрацийг нэмэгдүүлэх чиглэсэн байна, кальци ялгаралтыг тэднийг сийвэн дэх нэмэгдүүлэх шалтгаан болдог бөгөөд энэ нь шээсэнд буурсан байна. Гидрохлортиазид hyperuricemia болон тулай хүргэж болох юм.

хосолсон бэлтгэх найрлага нь лактоз, фермент lactase galactosemia, эсвэл цусан дахь сахарын үл тэвчих хам шинж болон галактозтой байх нь дутагдлаас болж зовж өвчтөнд заалттай байдаг байна.

АД-ыг бууруулах эмийн эмчилгээний эхний үе шатанд байгууллагын сэтгэл зүйн биеийн үйл ажиллагааг зөрчсөн даралт, толгой эргэмээр дэвшүүлсэн, буурч болно. Тиймээс түүний ажил авто замын чанар эсвэл төвөгтэй механизм удирдлагын анхааралд нэмэгдсэн холбогдсон, өвчтөн үүргээ гүйцэтгэх өмнө тэдний нөхцөл байдлыг тодорхойлох хэрэгтэй.

analogs

AO "KRKA, DD, Ново MESTO" АД-ыг бууруулах эм "Lorista" (шахмал) үйлдвэрлэгч юм. бүтцэд хэрэгсэл Analogs идэвхтэй бодис losartan кали байна. losartan кали ба гидрохлортиазид: хосолсон хэлбэрээр нь ижил төстэй эм хоёр идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгээс бүрдэнэ.

бэлтгэх "Lorista" аналог ижил АД-ыг бууруулах нөлөө болон ижил төстэй тал нь нөлөө байх болно. Ийм нэг арга зам нь 50 мг буюу 100 lozertana кали нь эмийн "Cozaar" шахмал юм. үйлдвэрлэгч Нидерланд дахь аян "Merck Sharp & Dohme BV" юм.

аналог хосолсон хэлбэрээр төлөө "Gizaar" бөгөөд "Gizaar Forte." үйлдвэрлэгч Нидерландын "Merck огцом & Dohme BV" юм. Шахмал гадаргуу болон бусад талд хуваах эрсдэл нэг нь "717" гэж тэмдэглэсэн нь тун шар дүн зууван үед бүрсэн эм, болон зууван шахмал их тун бүрсэн нэг талд зориулалтаар "745" нь цагаан кино бүрсэн.

эмийн "Gizaar Forte" -ийн найрлага нь 100 мг хэмжээний болон гидрохлортиазид, 12.5 мг агуулагдаж байгаа losartan калийн юм. бэлтгэх "Gizaar" 50 мг хэмжээний болон гидрохлортиазид, 12.5 мг агуулагдаж байгаа losartan калийн юм.

эм "Lorista ND" эмийн "Gizaar Forte" ялгаатай нь гидрохлортиазид, калийн lozertana цэг талыг агуулж байдаг. Аль аль нь эм бага зэрэг нөлөө бүхий АД-ыг бууруулах шээс хөөх арга хэмжээ байна.

Өөр нэг аналог нийлмэл эм "Lozap нэмэх" үйлдвэрлэл "Zentiva AS", Чех байна. Энэ нь цайвар шар кино бүрсэн аль аль нь гадаргуу дээр тайвшруулах эм нь гонзгойвтор шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэж байна. эмийн найрлага нь 50 мг хэмжээний болон гидрохлортиазид, 12.5 мг агуулагдаж байгаа losartan кали байна.

Үүний нэгэн адил "Lorista Н" гэж мансууруулах бодис нь мансууруулах бодис "Vazotenz H" үйлдвэрлэл "Aktavis бүлэг аа" Исланд байна. хоёр тунгаар боломжтой. шахмал онд бага тунг 50 мг losartan кали, гидрохлортиазид 12.5 мг ба losartan кали, 100 мг, 25 мг гидрохлортиазид агуулдаг их тун нь шахмал агуулдаг.

сэтгэгдэл

Эм "Lorista" янз бүрийн шүүмж авсан байна. Зарим өвчтөнүүд эмчилгээний эхний үе шатанд сайжруулах анзаарах үед цусны даралт ажиглагдаж буурна. Зарим нь орой цусны даралт нэмэгдэж, эсвэл сэтгэл нь хэмнэж анхаарна уу. Ийм тохиолдолд энэ нь эмчилгээний эм цуцлах "Lorista" (шахмал) шаардлагатай. Заавар сэтгэгдлийг "гаж нөлөө" хэсгийг, АД-ыг бууруулах агент ашиглах бүртгэгдсэн байсан бүх боломжит сөрөг үйл явдлыг харуулсан хослуулсан.

Эм "Lorista" өдөр бүр, хамгийн бага тунг зохих идэвхтэй бодис нь организмын habituation нь цаг хугацааны явцад нэмэгдэж ашиглан авна. эмчилгээний үр нөлөө нь шууд биш, харин биед эмийн хуримтлал.