Atelectasis - Энэ юу вэ? Оношлогоо, эмчилгээ, тавилан

Atelectasis - Энэ юу вэ? Энэ эрүүл мэндийн асуудалд хариулт зөвхөн чадварлаг нь мэдэгдэж байна. Гэхдээ энэ нь тодорхойлохын тулд та эмч хэрэггүй. atelectasis талаарх дэлгэрэнгүй мэдээллийг та дүгээр материалаар сурч болно.

тодорхойлолт

Atelectasis - нь эмгэг байдал бүх гэрэл airiness, эсвэл тодорхой газар нутгийн алдагдал тодорхойлогддог. Үзсэн хугацааны Грекийн гаралтай. ОХУ-ын орчуулж, энэ гэдэг нь "чадаагүй" буюу "дутуу сунгах даавуу."

шалтгаан

Atelectasis - буурсан уушигны сегмент. боловсруулах ийм эмгэг байдал нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хүргэж болох юм. Бид яг одоо гол хүмүүсээ жагсаана:

• Нэмэгдсэн гадаргуу хурцадмал alveoli ханан дээр ажиглагдсан. Ер нь, энэ эмгэг уушигны хаван, эсвэл зүрхний noncardiogenic гарал үүсэл, мөн түүнчлэн өнгөц буюу халдварт үйл явцын дутагдалтай холбоотой юм.
• амьсгалын замын болон уушигны, янз бүрийн гадны хүчин зүйл (жишээ нь, голтын хавдар, том судас, лимфоаденопати, хөгжилд нь гажилт үүссэн байдаг шахалт зүрхний гипертрофи , гэх мэт).
• Эмгэг салст амьсгалын гуурс (дотоод) Ханын (жишээ нь: bronhomalyatsiya, хэв гажилт, хавдар буюу хаван).
• Саад учруулах буюу гуурсан хоолойн гадаадын байгууллага, салст, caseous масс (жишээ нь, сүрьеэ) гэж нэрлэгддэг бөгөөд салст хаван люмен нь бөглөрөл.
• Цээжний байгалийн авлах аялал зөрчсөн, phrenic мэдрэлийн саа, ерөнхий мэдээгүйжүүлэг, scoliosis эсвэл чадал мэдрэл-булчингийн өвчний улмаас үүсдэг.
• (Гемотораксыг дренаж, hydrothorax, эмпием, пневмоторакс оролцуулан) гялтангийн хөндийд дотоод даралтыг нэмэгдүүлэх.

Яагаад ч atelectasis тохиолдож болох вэ? улмаас өвчтөн удаан immobility, хүчилтөрөгчийн хэтрүүлснээс, гипотерми, sedatives болон опиоидын өндөр тунгаар хэрэглэх, түүнчлэн vasodilating төлөөлөгчдийн энэ нөхцөл байдал нь ихэвчлэн уушиг нь мэс заслын дараах хүндрэл байдлаар үүсдэг цочмог том уналт нуугдаж шалтгаан.

эрсдэлт хүчин зүйлс

Хэн хамгийн их atelectasis ажиглагдаж байна вэ? Энэ өвчин таргалалт, цист фиброз, багтраа хүмүүс байдаг. Мөн мэдрэмтгий тамхи татдаг.

ангилал

уушигны дэлбээг үүсэл atelectasis гэхэд төрөлхийн (өөрөөр хэлбэл, анхан шатны), эсвэл худалдан авсан (өөрөөр хэлбэл, хоёрдогч) байж болно.

шинэ төрсөн хүүхэд ямар ч хялбар гөлгөр байх үед анхан шатны өвчин дагуу төрийн гэсэн үг. олж авсан atelectasis хувьд энэ тохиолдолд тэнд уушигны эд, өмнө нь амьсгалын үйл явцад оролцож байсан spadenie.

Бид ийм үзэгдэл жирэмсний atelectasis ялгаж байх ёстой гэж хэлж чадахгүй, уушиг, урагт ажиглагдаж байгаа пуужин нь агааргүй байдал болон физиологийн өөрөөр хэлбэл (өөрөөр хэлбэл, өөрөөр эрүүл хүмүүст тохиолдох ба уушигны эдийн үйл ажиллагааны нөөц нь нэг төрлийн hypoventilation).

өвчний төрөл

амьсгалын үйл явцаас өргөтгөн уушигны эдэд хэмжээнээс хамаарч, тухайн өвчин хуваагдаж байна:

• acinar;
• сегментийн;
• хэлтэнцэрийн;
• нийлбэр;
• өмч.

Мөн энэ нь хоёр талын эсвэл нэг талын байж болох юм. Дашрамд эхний анги нь маш аюултай бөгөөд тун амархан өвчтөний үхэлд хүргэж болно.

өвчин төрөл

уушигны систем нь дараах төрөлд хуваагдана энэ эмгэг нь etiopathogenic хүчин зүйлүүдээс хамааран:

• Шахалтын atelectasis, эсвэл уушигны нь уналт. Энэ нөхцөл нь шингэн, агаар, цус, идээ бээр нь гялтангийн хөндийд гаднаас уушигны эд шахалт ба хуримтлал үүссэн байна.
• Түгжрэх atelectasis. Энэ үзэгдэл, цагаан мөгөөрсөн хоолой, гуурсан хоолойн бөглөрөл нь механик зөрчсөн холбоотой байдаг.
• Дискоид atelectasis уушигны. Ийм эмгэг нь ихэвчлэн няцралт Цээжний буюу хавирга хугарах дараа боловсруулдаг.
• Агшилт - (subpleural уушгинд) alveoli нь ширхэгт эд шахалтын улмаас байна.
• Acinar - өнгөц дутагдалтай холбоотой (ихэвчлэн насанд хүрэгчид, амьсгалын дутагдлын хам шинж нь нярайн тохиолддог).

Энэ нь бас өвчин нь рефлекс болон мэс заслын дараах, мөн үзэж болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй аажмаар, хурц Хүндрэлгүй ба нарийн төвөгтэй, түр зуурын болон байнгын хөгжиж буй.

шинж тэмдэг

Intensity уушигны atelectasis эмнэлэг хэмжээгээр шалтгаалдаг бөгөөд хурд nonfunctioning уушигны эдийг унтраах өмсдөг. Mikroatelektazy нэг сегментийн atelectasis болон srednedolevoy хам шинж нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг.

Өвчний цочмог-эхлэхээс хувьд энэ нь хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг байдаг. Энэ тохиолдолд өвчтөн гэнэт өвдөх, paroxysmal амьсгаадалтыг, хөхрөлт, хуурай ханиах, зүрхний цохилт түргэсэх, гипотензи мэдэрдэг. огцом өссөн нь амьсгалын дутагдал ч үхлийн аюултай тохиолдож болно.

өвчтөний үзлэгээр амьсгалах үед уушигны өртсөн дэлбэнд дарааллыг, түүнчлэн амьсгалын доод замын цээжний өсөлт илэрсэн байна. Үүнээс гадна, гал atelectasis дээр мохоо цохилтот дуу чимээ, эсвэл богиносгосон тодорхойлно. огцом булаалгаж нэг амьсгаагаар үед (сонсож чадахгүй байгаа).

atelectasis хүндрэл

өвчний шинж тэмдэг аажмаар унтрах уушигны агааржуулалт сегмент нь арай бага хэмжээгээр илэрхийлсэн байна. Харин дараагийн atelektaticheskaya уушгины хатгалгаа нь gipopnevmatoza нь хөгжүүлдэг.

цэр, халуурах, үрэвслийн нэгдэн тухай хордлого яриа нэмэгдсэн шинж тэмдэг нь ханиалга дүр төрх. Энэ тохиолдолд, тухайн өвчин уушигны буглаа, эсвэл буглаа уушигны хатгалгаа хөгжүүлэхэд төвөгтэй байдаг.

оношлогоо

уушигны atelectasis оношлогоо явуулж рентген шалгалт нь хажуугийн, урд талын хэтийн амьсгалын эрхтэн. Энэ нь нэгэн төрлийн бүрхэг уушигны талбар болон амьсгалын үйл явцын Тунадасжсан фракц руу офсет голтыг харуулж байна. Үүнээс гадна, рентген өрөх бөмбөгөр өндөр байр суурь гэж тэмдэглэгдсэн, агаарын уушиг нэмэгдсэн байна.

Эргэлзээтэй тохиолдолд судалгааны энэ арга CT заасан. Мөн бөглөрөлтөт atelectasis ашиглах бронхоскоп шалтгааныг тодорхойлж, удаан atelectasis үйлдвэрлэж angiopulmonography болон bronhografii үеэр байна.

эмчилгээ

уушигны atelectasis илрүүлэх эмч (pulmonologist, neonatology, гэмтэл, эсвэл цээжний мэс засалч) идэвхтэй тактик шаарддаг. Анхан шатны уушигны atelectasis бүхий л төрсөн хүүхэд нь резинэн катетер дамжуулан Амьсгалын тогтолцооны агуулгыг соруулалттай гаргаж байна. Шаардлагатай бол, цагаан мөгөөрсөн хоолой интубаци болон тэгшитгэхэд уушиг явуулах.

Ийм бөглөрөлт atelectasis мэт өвчин нь гадаадын байгууллагаас нөлөөлсөн байна Энэ төрлийн, түүний олборлолт эмнэлгийн оношлогооны бронхоскоп явуулж байна.

уушигны spadenie зөрүүд нууц хуримтлал үүссэн бол, дараа нь гуурсан хоолойн модны дуран дахин зохион байгуулалтад зарцуулж байна.

мэс заслын дараах atelectasis гарахын тулд, цагаан мөгөөрсөн хоолой соруулж, амьсгалын дасгал, массаж цээжний цохилтот тээсэн байрлал ус зайлуулах, фермент болон bronchodilator эмийн, түүнчлэн амьсгалахыг.

Бид урьдчилан сэргийлэх үрэвслийн эсрэг эмчилгээ заавал хэрэгжүүлэх гарал үүсэл бүхий л atelectasis дээр гэж хэлж чадахгүй.

төлөв

өргөтгөсөн гэрэлд амжилт эмчилгээг эхлэх нь цаг хугацаа хамаарна болон atelectasis нь шалтгаан болж байна. Үед бүрэн амьсгалын замын эрхтэн сайт сэргээн босгох талаар урьдчилсан эхний гурван хоногийн дотор сүүлийн арилгах таатай байна.

Хүнд тохиолдол үед унтаж эзлэх хувь хоёрдогч өөрчлөлт хөгжлийг үгүйсгэхгүй чадахгүй. Хурдтай хөгжиж, их хэмжээний atelectasis үхэлд хүргэж болох юм.