Шээсний: бүтэц, шинж чанар

байгууллагын хог хаягдал бүтээгдэхүүн шээс юм. Түүний найрлага, түүнчлэн тэр ч байтугай эрүүл хүн физик, химийн шинж тоо, тогтворгүй, аюултай биш юм, ямар ч өвчин шалтгаан байхгүй бол маш олон хөрсөнд гэмгүй шалтгаанаас хамаарна. Гэвч өвчин нь төрөл бүрийн заах туршилтын үед лабораторид тодорхойлсон шалгуур үзүүлэлтийн тоо байдаг. бие зүгээр биш гэдгийг төсөөлөл, та өөрөө хийж, тэдний шээс шинж зарим анхаарал хандуулах нь зөвхөн хэрэгтэй болдог.

Энэ нь шээс идэвхжүүлдэг байдлаар

эрүүл хүний шээс үүсэх, найрлага нь биеийг хүлээн авч, үндсэндээ бөөр болон ачааллын (мэдрэлийн, хоол тэжээлийн бие махбодийн болон бусад) хамаарна. Өдөр бүр, бөөр цус 1500 литр хүртэл өөртөө дамжин байна. Хаана тийм их, дундаж нь хүн зөвхөн 5 литр, учир нь? Энэ шингэн эд болон биеийн шингэн (тэгээд бас цус гэж нэрлэдэг) нь өдөр бөөрөнд 300 орчим удаа дамжин өнгөрч байгаа нь.

бөөрний эсийн хялгасан судасны дамжин өнгөрөх бүрд нь тэр хүсээгүй бие хог хаягдал болон бусад уураг нь ариусдаг билээ тохиолддог. Энэ нь хэр байна вэ? Дээрх судаснууд нь маш нимгэн хана байдаг. Тэдний бүрдүүлэгч эсүүд амьдрах шүүлтүүр нь ямар байдлаар үйл ажиллагаагаа явуулдаг. Тэд их хэмжээний тоосонцор, усны тусгай капсул руу нэвтрэн гарч, зарим давс, амин хүчлүүд нь батлагдсан байна хадгална. Энэ нь шингэн анхдагч шээс гэж нэрлэдэг. шүүсэн бодисыг буцаж хэд хэдэн капсул үүнийг хаана, мөн гаднах ureters болон шээсний сүв дамжин үлдсэн гаралт Цусны бөөрний tubules ордог. Энэ нь бүх л дунд шээсний бидэнд мэддэг юм. Найрлага (физик-химийн, биологийн, түүнчлэн рН) лабораторид тодорхойлсон боловч зарим нэг урьдчилсан тойм гэртээ хийж болно. Үүнийг хийхийн тулд анхааралтай тэдний шээс шинж зарим шалгана.

тоон үзүүлэлт

Бөөр цус cull нь хагас мянган литр орчим 180. дахин шүүх үед энэ хэмжээ нь 1.5-2 литр нь нэг өдөр нь эрүүл хүн шээс хуваарилсан байх ёстой хэмжээ заалтыг үзүүлэлт юм буурсан байна дамждаг. Хэрэв найрлага, хэмжээ хамаарч өөр өөр байж болно:

• жил, цаг агаарын цаг (доод түвшин, зуны халуунд);
• fiznagruzok;
• нас,
• шингэн согтуу цагийн хэмжээ нь (дундаж шээсний хэмжээ шингэн биед орж 80% байна);
• Зарим бүтээгдэхүүн.

аль ч чиглэлд тоон хэм хэмжээг хазайлт нь дараах өвчний шинж тэмдэг байж болно:

• полиури (өдөрт шээс 2-оос дээш литр) мэдрэлийн эмгэг, чихрийн шижин, хаван, шүүрэл, эрхтэнд жишээ нь шингэн тусгаарлах шинж тэмдэг байж болно;
• oliguria (шээс 0.5 л, эсвэл түүнээс бага) зүрх, бөөрний дутагдал болон бусад бөөрний өвчин, хоол боловсруулах замын хямрал, nephrosclerosis байна;
• анури (0.2 литр буюу түүнээс бага) - шинж тэмдгийг, менингит, бөөрний цочмог дутагдал, хавдар, urolithiasis, шээсний замын онд спазмтай нефрит.

Тиймээс шээс ч ховор, оройн цагаар юм эсрэгээр, ойр ойрхон, хүнд хэцүү нэмэгдсэн байх, эсвэл болох юм. Эдгээр хазайлтын бүх эмчид хэрэгтэй.

өнгө

хүний шээсний найрлага нь шууд өөрийн өнгө холбоотой юм. Өнгөрсөн тодорхой бодисууд ялгардаг цөсний пигментүүд urochrome тодорхойлдог. Илүү гэж юу вэ, шээс yellower, илүү ханасан (өндөр нягтралтай). Энэ нь сүрэл шар хэвийн өнгө гэж үздэг. Зарим нь хоол (манжин, лууван) болон эм ( "Amidopyrine", "аспирин", "furadonin" болон бусад) шээсний өнгийг өөрчлөх ямар ч хэм хэмжээ юм, ягаан, улбар шар өнгийн юм. зураг тест шээсний өнгө.

Өвчний дараах өнгөний өөрчлөлтөөр одоогийн тодорхойлно:

• улаан, заримдаа мах slops (гломерулонефрит, порфири, цус задралын хямрал) хэлбэрээр;
• хар (homogentisuria) агаарын хүртэл цуглуулсан шээс бараантах;
• хар хүрэн (гепатит, шарлалт);
• саарал цагаан (Piura, Идээний өмнө, өөрөөр хэлбэл);
• ногоовтор, цэнхэрдүү өнгийн (гэдэсний putrefaction).

үнэр

, хүний шээс нь өөрчлөгдсөн бүрэлдэхүүнд Энэ тохируулгыг зааж болно. Тиймээс өвчин илрэх нь дараахь үнэртэн захирах уу гэж үзэж болно:

• ацетон (ketonuria шинж тэмдэг);
• ялгадсыг (Escherichia савханцрын халдвар);
• аммиак (цистит гэсэн үг);
• маш эвгүй дотны (шээсний замын идээт онд хөндийд нь фистул байна);
• байцаа, зөрөг (оролцох malabsorption метионин);
• хөлс (isovaleric acidemia эсвэл glutaric хүчил);
• загас (Trimethylaminuria өвчин) задалдаг;
• "Хулгана" (phenylketonuria).

Ер нь, шээс Хурц үнэр байдаг ба энэ нь ил тод юм. Мөн байшин шээс, эсвэл хөөс шалгаж болно. Энэ зорилгоор энэ нь саванд цуглуулж, мөн сэгсэрнэ шаардлагатай байна. элбэг дэлбэг, урт шийдвэрлэх хөөсөн төрх түүний дотор уураг байгааг харуулж байна. Цаашилбал, илүү дэлгэрэнгүй, шинжилгээ мэргэжилтнүүд явуулах хэрэгтэй.

Булингар, нягтрал, хүчиллэг

лабораторид, шээсний өнгө, үнэр нь шалгаж байна. Мөн түүний ил тод байдал анхаарал татаж байна. Өвчтөн бол булингартай шээс, найрлага нь нян, давс, салст, өөх, үүрэн элементүүд эритроцит оруулж болно.

хүний шээс нягтрал хүрээ 1010-1024 гр / литр байх ёстой. бөөрний цочмог дутагдал - энэ нь өндөр байгаа бол, энэ нь бага бол шингэн алдалтыг, харуулж байна.

Хүчиллэг (рН) хүн хоол хүнс, эм тариа хүлээн авсан дээр 5-аас 7-Энэ зураг хамааран өөр өөр болно хязгаарт байх ёстой. Эдгээр хүчин зүйлс нь хассан байгаа бол рН 5 доор (хүчиллэг шээсний) нь өвчтөн ketoacidosis, цусны калийн бууралт, суулгалт, сүүн хүчилшил зааж болно. 7 Дээрх рН үед өвчтөн пиелонефрит, цистит, гиперкалиеми, бөөрний архаг дутагдал, бамбай булчирхай hyperfunction болон бусад зарим өвчний байж болох юм.

Albuminuria

бүтэц, шээс шинж нөлөөлж хамгийн таагүй бодис, уураг юм. Ер нь энэ нь 0.033 г / литр, нэг литр жишээ нь 33 мг насанд хүрсэн байх ёстой. Нярай онд энэ үзүүлэлт 30-50 мг / л байж болох юм. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн, шээсэнд уураг нь бараг үргэлж ямар нэг хүндрэл юм. Энэ нь өмнө нь бодож байсан 30 300 мг микроальбуминури арга, мөн 300 мг дээрх хязгаарт энэ бүрэлдэхүүн хэсгийн оролцох гэж - macroalbuminuria (бөөрний өвчин). Одоо өдөр тутмын шээсэнд уураг байгааг тодорхойлж, биш харин нэгж, мөн жирэмсэн үед 300 мг түүний хэмжээ эмгэг гэж үзэж байна.

шээсэнд уураг түр хугацаагаар (нэг удаагийн) нь дараах шалтгааны улмаас нэмэгдүүлэх байж болно:

• байрлал (орон зай дахь биеийн байрлал);
• fiznagruzki;
• халууралт (халуурах, бусад халууралтын);
• эрүүл хүн тодорхойгүй шалтгаанаар.

давтан Судлах гэхэд шээсэнд уураг уураг гэж нэрлэдэг. Энэ нь:

• (. Мг / г 150 500 нь уураг) бага зэргийн - нефрит, бөглөрөлт uropathy, poststreptococcal цочмог болон архаг гломерулонефрит, tubulopathy үүссэн шинж тэмдэг юм;
• (. 500 2000 мг / шээсэнд уураг өдөр), дунд - Цочмог гломерулонефрит нь poststreptokokovogo шинж тэмдэг юм; удамшлын нефрит болон архаг гломерулонефрит,
• , Тунхаглал (шээсэнд 2000 гаруй мг / өдөр. Уураг) тэвчээртэй amyloidosis, бөөрний хам шинж байна гэж харуулж байна.

Эритроцит болон лейкоцит

хоёрдогч бүтэц гэж нэрлэгддэг зохион байгууллаа (органик) тунадас шээс оруулж болно. Энэ нь хавтгай, цилиндр болон куб эсийн хучуур эд нь улаан, цагаан бөөм, бөөмийн байгааг орно. Тэдний тус бүрийн хувьд өөрийн дүрэм байдаг.

1. цусны улаан эс. Ер нь, тэд дээж 1-3-д агуулагдах эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүс биш юм. нийт Гематури - жижиг илүүдэл бичил haematuria, ач холбогдолтой гэж нэрлэдэг. Энэ шинж тэмдэг нь:

• бөөрний өвчин;
• Давсагны эмгэг;
• urogenital систем дэх цус урсах.

2. цусны цагаан эсийн. 10 эрэгтэй - - дээжин дэх 7 хүртэл эмэгтэйчүүдийн хувьд хэм хэмжээ. илүүдэл хэмжээ leykotseturiey гэж нэрлэдэг. Энэ нь үргэлж одоогийн үрэвслийн үйл явц нь (эрхтэн нь өвчин) харуулж байна. Тэгээд дээжийн 60, илүү шээсэнд лейкоцит шар ногоон өнгө нь putrid үнэр булингартай болж болдог бол мөн. лейкоцит олох, лабораторийн тэдний зан чанарыг тодорхойлдог. Энэ нь бактерийн бол өвчтөн халдварт өвчин бөгөөд хэрэв үгүй бол бактерийн, бөөрний эдэд нь асуудлыг leykotseturii шалтгаан.

3. хавтгай хучуур эд эс. Ер нь, эрэгтэй, эмэгтэй, эсвэл дээж 1-3-д хуримтлагдсан тэд аль ч байхгүй гэсэн. Илүүдэл цистит, мансууруулах бодис, эсвэл dismetabolic нефропати санал болгож байна.

4. тоосонцор хучуур эд нь цилиндр буюу шоо. Ер нь, ямар ч. Илүүдэл үрэвсэлт өвчин (цистит, urethritis, гэх мэт) харуулж байна.

давс

Түүнээс гадна зохион байгуулж, шээс туршилтын бүтэц зохион байгуулалтгүй (органик) тунадасыг тодорхойлдог. Түүний зүүн янз бүрийн давс, хэвийн байх ёстой. рН 5 үед бага давс дараах байдлаар байж болох юм.

1. Urata (шалтгаан - муу хооллолт, тулай). Тэд өтгөн тоосгон ягаан тунадас мэт харагдана.
2. Оксалат (бүтээгдэхүүн, эсвэл өвчин нь oxalic хүчил - чихрийн шижин, пиелонефрит, колит, хэвлийн гялтан нь үрэвслийн). Энэ давс нь будсан биш юм, тэд octagons мэт харагдана.
3. Шээсний хүчил. Энэ индекс нь 3-аас 9 ммоль / л утга нь хэвийн гэж үздэг. бөөрний дутагдал, ходоод гэдэсний замын хамт асуудлын талаар илүүдэл ярьдаг. Энэ нь стрессийн дор илүү гарч болно. талст шээсний хүчил, хэлбэр нь янз бүрийн. төслийн тэд алтан элсний өнгө олж авах юм.
4. шохой сульфат. Ховор цагаан тунадас.

7 тухайлбал давсны дээш рН үед:

• фосфат (шалтгаан нь кальци, фосфор, витамин D, эсвэл өвчин нь маш их агуулсан бүтээгдэхүүн болох - цистит, hyperparathyroidism, халуурах, бөөлжих, Fanconi хам шинж); Эдгээр нь давс, цагаан шээсэнд тунадасыг;
• tripelfosfaty (фосфат адил шалтгаан);
• аммонийн urate.

давс их хэмжээний байгаа нь бөөрний чулуу үүсэх хүргэдэг.

цилиндр

шээс бүрэлдэхүүнд өөрчлөлт ихээхэн бөөрөнд холбоотой өвчин нөлөөлж байна. Дараа нь, цуглуулсан дээжийг цилиндр эд эсийг ажиглагдаж байна. Тэд бөөрний сувганцрын хучуур эдийн эс, цусны эсүүд болон бусад нь бүлэгнэсэн уураг бүрдүүлдэг. Энэ үзэгдэл tselindruriey гэж нэрлэдэг. Дараах цилиндрийг ялгадаг.

1. Hyaline (curdled уураг молекул буюу Tamm-Horsfall mucoproteins). Ер нь 1-2 дээж тутамд. Илүүдэл том fiznagruzki, халуурсан нөхцөл, бөөрний хам шинж, бөөрний асуудал байна.
2. Мөхлөгт (бөөрний tubules хана нь тасалдсан эсүүд нь хамтад нь гацсан). шалтгаан - бөөрний бүтцийн ноцтой хохирол.
3. Лав (коагуляцид орох уураг). бөөрний хам шинж гарч байх үед, tubule нь хучуур устгах.
4. Эпитель. Шээсэн дэх Тэдний оролцох бөөрний tubules эмгэг өөрчлөлтийг харуулж байна.
5. Эритроцитийн (цусны улаан эс, зуурсаар hyaline цилиндрийг байна). Энэ үед Гематури байна.
6. Лейкоцитийн (Энэ нь хавтасласан эсвэл сохор цусны цагаан эс). Тэд ихэвчлэн Идээний болон фибрин уураг хамт байдаг.

элсэн чихэр

шээс химийн найрлага, элсэн чихэр (глюкоз) байгааг харуулж байна. Ер нь, энэ нь биш юм. Зөв мэдээ нь DSA хоёр дахь deurinatsii (шээх) оноос хойш зөвхөн төлбөр судалсан байна. 2.8-3 ммоль / өдөр элсэн чихэр, илрүүлэх. Энэ нь өвчин гэж үзэж байна. илүүдэл үүдэлтэй байж болно:

• чихрийн шижин,
• endocrinological өвчин мөн чанар;
• нойр булчирхай, элэг нь асуудлууд;
• Бөөрний өвчин.

Жирэмсний онд түвшин шээс элсэн чихэр бага зэрэг өндөр, 6 мг / өдөрт тэнцүү байна. глюкоз илрүүлэх дараа элсэн чихэр нь шээс, цусны шинжилгээнд зарцуулах шаардлагатай.

Билирубин болон urobilinogen

хэвийн шээс билирубин найрлага орсон байна. Эсвэл харин энэ нь өчүүхэн хэмжээгээр олж чадахгүй байна. Ийм өвчний нотлох баримт олдсон:

• гепатит;
• шарлалт;
• цирроз;
• цөсний асуудал.

Шээсний билирубин бор шар харанхуй, мөн эргэж шар хөөс сэгсрэх нь эхлээд эрчимтэй өнгө байна.

Urobilinogen, urobilin (шар пигмент) зэрэг шээс үргэлж бэлэг нь холбосон билирубин нь дериватив юм. эрэгтэй 0,3-2,1 нэгж шээсэн дэх норм. Ehrlich, эмэгтэй 0.1 - 1.1 нэгж. Ehrlich (Ehrlich нэгж. - 1 мг urobilinogen 1 deciliter шээсний дээж юм). хэмжээ хэвийн доогуур шарлалт тэмдгийн зарим эмийн улмаас, эсвэл гаж нөлөө. Давсан стандарт элэг, эсвэл цус задралын цус багадалт нь асуудлыг харуулж байна.