Зүрхний өвчин - энэ юу вэ? Төрөлхийн болон олдмол зүрхний өвчин, тэдгээрийн онош

"Зүрхний өвчин" гэж онош зүрхний булчингийн бүтэц дэх таагүй байгааг хэлнэ. Энэ нь төрөлхийн, эсвэл олдмол байж болно. Эхний тохиолдолд, өвчин аль хэдийн төрсөн хүүхэдтэй хоёр дахь нь ихэвчлэн хүүхэд, хэсэг хугацаанд хөгжиж байгаа оношлогдсон болно. Хүнд тохиолдолд мэс засал бүрэн зүрхний өвчин эмчлэх шаардлагатай байдаг.

төрөлхийн зүрхний гажиг - Энэ юу вэ?

Хүүхэд аль хэдийн төрөхөд Эмгэг судлалын нөхцөл тохиолдож болно. Өмнө нь, энэ нь өвчин нярайд үхлийн аюултай гэж үзэж байсан боловч мэс заслын салбарт ахиц дэвшил аюул амжилттай арилгахад хувь нэмрээ оруулсан. Гэсэн хэдий ч, зүрхний өвчнөөр нялх зовсон нь бүх насанд хүрэгчид насанд руу эмчилгээ үргэлжлүүлэх, энэ эмчилгээ бол, ихэнх тохиолдолд, байх хэрэгтэй.

шинж тэмдэг

өвчний шинж тэмдэг ба зөвхөн төрсний дараа хэдэн жил тохиолдож болно. Тэд мөн мэс засал болон эмчилгээ дууссаны дараа дахин жил байх болно. Насанд хүрэгчдийн хувьд хамгийн түгээмэл нь дараах өвчний шинж тэмдэг ажиглагдаж:

• хэвийн бус зүрхний хэмнэл (хэм алдагдал);
• цэнхэрдүү өнгийн арьс өнгө (хөхрөлт);
• амьсгал богиносох,
• дасгалын дараа ядаргаа мэдрэмж хурдацтай эхэлсэнээс;
• толгой эргэх буюу fainting хандлага;
• бие махбодид эд, эсвэл дотоод эрхтэн (хаван) нь хавдар.

өвчний шинж тэмдэг санаа зовох шалтгаан бол (мөн тэд өөрсдийгөө хүчтэй илэрч, ялангуяа амьсгал богиносолт , эсвэл цээжний өвдөлт), та нэн даруй эмчид хэрэгтэй.

шалтгаан

баруун талд хоёр нь зүүн талд хоёр - зүрх дөрвөн хөндий танхимуудад хуваагддаг. цусыг нь шахах - Эдгээр тал зүрх үндсэн ажил хэрэгжилтийн хамтдаа хувь нэмрээ оруулж, өөр өөр чиг байна.

баруун тал хувь нь бие уушигны артерийн гэж нэрлэдэг уушиг руу хөлөг дамжин цус удирддаг. хүчилтөрөгчтэй баяжуулсан, дараа нь цусны уушигны (уушигны) судлын дамжуулан зүрхний зүүн хажуу уруу урсдаг. Дараа нь, хүчилтөрөгчийн, энэ нь гол судасны дамжин өнгөрдөг, биеийн бүх хэсэгт удирджээ.

Энэ өвчин - төрөлхийн зүрхний өвчин - ихэвчлэн аль хэдийн хэвлийд хүүхдийг хөгжүүлдэг. Жирэмсний эхний сард ургийн зүрхний цохилж эхэлдэг. Энэ үед бие нь алсаас зүрх хэлбэртэй төстэй нь хоолой юм. Түүнээс хойш удалгүй зүрхний булчингийн хоёр талтай бүрдүүлдэг бүтцийг хөгжүүлэх эхлэх, том судас нааш биеийн цусны эргэлтэнд оролцдог.

ихэнхдээ ургийн хөгжлийн илэрхий алдаа нь энэ хугацаанд. Шинжлэх ухаан эмгэг нөхцөлд тодорхой шалтгаан нь юу нь тодорхойгүй байна, гэхдээ нэг чухал үүрэг нь генетикийн суурь, эмийн тунг болон бусад архаг өвчин байгаа эсэхийг тоглож болох юм.

эрсдэлт хүчин зүйлс

нөхцөл байдлын дор ихэвчлэн зүрхний өвчин хөгжүүлэх талаар мэдлэгтэй. тодорхой өгүүлбэр, эсвэл зөвхөн онолын боломж нь - энэ нь юу вэ? төрөлхийн зүрхний өвчин илэрч дараах эрсдэлт хүчин өвчин хөгжүүлэх урьдчилсан нөхцөл нь зуун хувь гэж үзнэ ёстой биш, харин генетикийн, ээж нь эрүүл мэндийн боломжуудын заримыг нь үнэндээ төрөөгүй хүүхдийн эрүүл мэндэд нөлөөлж болно. Эдгээр шинж дотор жагсаагдсан байна:

• Германы улаан бурхан. Эмэгтэй хүн жирэмсэн үед улаанууд нь өвчтэй байсан бол, өвчин ургийн зүрхний бүтцэд эмгэг өөрчлөлт хүргэж болох юм.
• Чихрийн шижин. Жирэмсэн эмэгтэй ЧШ-тэй гэж оношлогдсон бол, эхний болон хоёр дахь төрөл, тэнд ургийн зүрхний булчингийн бүтцийн эвдрэл нь эрсдэл юм. Жирэмсний чихрийн шижин, Гэсэн хэдий ч, зүрхний өвчин үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлж байна.
• Эм. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хүлээн хориглоно зарим эм, ашиглах төрөлтийн гажиг, зүрхний гажиг зэрэг төрөл бүрийн хүргэдэг. Ийм эм хамаарна дотор, жишээлбэл, isotretinoin батга эмчлэх болон туйлт эмгэгийн-д өгсөн лити онд огцом сэтгэлийн еерчлелттэй, эсвэл hypomania үүсгэж ашигладаг.
• жирэмсэн үед архи, согтууруулах ундаа уух нь мөн хүүхдийн төрөлхийн зүрхний өвчин мэдүүлэх болно гэдгийг хүргэж болно.

нь удамшлын - халдлага ямар?

Төрөлхийн зүрхний гажиг нь ихэвчлэн удамшлын эмгэг хүүхдүүдийн эцэг, эх нь дамжуулсан байна. Тэд олон генетикийн хам дагалдаж байна.

Тиймээс Урьдчилгаа хам шинж, нэмэлт 21-р хромосом (Trisomy) байлцуулан улмаас хүүхдүүдийн тэн хагас нь зүрхний өвчин байдаг. Орчин үеийн генетикийн судалгаа боломжтой ургийн хөгжлийн эхний үе шатанд ийм эмгэг нөхцөлийг илрүүлэх хэрэгтэй.

хүндрэл

Төрөлхийн болон олдмол зүрхний гажиг нь ихэвчлэн зөвхөн жилийн анхан шатны эмчилгээ дууссаны дараа хүндрэл хүргэж байна. согогийн хүчээс оноос хойш маш их, өвчин, статистик дагуу, хүндрэл нь янз бүрийн тэргүүлэх өөр өөр байдаг. Насанд хүрэгчдийн онд хамгийн их тохиолддог:

• Хэвийн бус зүрхний хэмнэл (хэм алдагдал). Ийм зөрчил улмаас лугшилт зохицуулах зүрхний цахилгаан цохилтын буруу ажиллагаанд тохиолддог. үр дүн ч бас ихэвчлэн хэтэрхий удаан, эсвэл зүгээр л ээлжит бус импульс юм. Хэм алдагдал зүрхний эмгэгтэй өвчтөнд нийтлэг байдаг. Өмнөх залруулах мэс засал оронд сорви үүсэх - Энэ нь гажиг цахилгаан цохилтын хэвийн дамжуулалт сэргийлдэг, эсвэл учир нь холбогч эдийн хуримтлалын байгаатай холбоотой бас тохиолддог. Зарим өвчтөнд хэм алдагдал хүнд болж, зохих эмчилгээг ямар ч эргэлт буцалтгүй гэнэт зүрхний баривчлах хүргэж болно.
• зүрх (эндокардит) нь халдварт өвчин. зүрхний дотоод бүтэц бүрсэн, дөрвөн танхим, дөрвөн цорго бүрдэнэ - endocardium. Эндокардит дотоод доторлогооны үрэвсэл гэж нэрлэдэг. цусны урсгал руу - нян болон бусад бичил биетэн биеийн бусад хэсэг (жишээ нь, амны), дараа нь нэвтрэн орж үед өвчин нь ихэвчлэн тохиолддог. Цус нь тэд үрэвсэл үүсгэж, зүрх сэтгэлд тээвэрлэж, тэнд суурьшиж байна. эндокардит зохих эмчилгээ байхгүй тохиолдолд устгах, эсвэл зүрхний хавхлага, түүнчлэн гох тархинд цус харвах гэмтээх боломжтой юм. Та газар зүрхний хавхлаг протез байна, эсвэл хиймэл материалаар тавихын хамт эмчилгээ үйлдвэрлэсэн бол (эсвэл зүрхний өвчин бүрэн эдгэрсэн бол), эмч антибиотик халдварт өвчний эрсдлийг бууруулахын тулд зааж болно.
• Тархины цус харвалт. тархины нэг хэсэг нь цусны урсгалыг хааж, эсвэл маш их буурсан нь тархины эд эсэд үр дүнд хүчилтөрөгч болон шим тэжээлийн хасуулсан байгаа үед цус харвалт үүсдэг.
• Зарим нь төрөлхийн болон олдмол зүрхний гажиг харвалтын эрсдэлийг нэмэгдүүлнэ: зүрхний эмгэг өөрчлөлтүүд нь зүрхэнд нь венийн цусны бүлэгнэл (тромбо) очиж, дараа нь тархинд хүртэл явах боломжийг олгодог. хэм алдагдалын зарим төрлийн мөн цус харвалт тэргүүлэх цусны бүлэгнэл үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлнэ.
• Зүрхний дутагдал. Энэ нь онош зүрх биеийн бүх хэрэгцээг хангахын тулд хангалттай цус насос чадахгүй байна гэсэн үг юм. Өвчин "зүрхний өвчин" маш элбэг байдаг зүрхний дутагдал хөгжилд хүргэдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд, зөрчил өвчин зэрэг бусад өвчний улмаас үүсч болно титмийн артерийн , өндөр цусны даралт (үр дүн нь ихэвчлэн атеросклероз хэрхийн гаралтай зүрхний өвчин болдог болохоор). Энэ нь сулруулж эсвэл зөв бөглөж, цусыг нь үр ашигтай насос хэтэрхий хатуу болж үр дүнд - Эдгээр эмгэг шаардлагатай хүч зүрхний булчин салгах. Зүрхний архаг дутагдал эм эмчилж болно. Ийм биеийн тамирын дасгал гүйцэтгэл гэх мэт арга хэмжээ, хооллолт, стресс менежмент, жин бууруулах, давс (натри) хязгаарлах нь бас шингэн хуримтлагдахаас сэргийлж, амьдралын чанарыг сайжруулна.
• Уушигны гипертензи. Энэ төрлийн цусны даралт зөвхөн уушигны артерийн нөлөөлдөг. зүрхний гажигтай зарим төрлийн уушгинд цусны урсгалыг нэмэгдүүлэх. нэмэгдэж даралт нь уушиг дамжуулан зүрхний булчинд (баруун ховдол) илүү хүчтэй шахах цусны баруун доод танхим, аажмаар зүрх суларч байсан байна. цаг асуудлыг хүлээн зөвшөөрч чадахгүй байгаа бол, уушигны артерийн руу эргэлт буцалтгүй хохирол нь аюултай байдаг.
• Зүрхний хавхлагын эмгэг. зүрхний гажигтай олон төрлийн залуу насандаа төвөг учруулж байж болох ч, тэд өсөх гэх мэт хуучин хямрал илүү хүчтэй, тод томруун болж байна. Заримдаа хавхлаг насны хүүхдийн мэс засал, эсвэл солих хийгдсэн, шинэ мэс засал болон насанд хүрсэн амьдралд шаарддаг. Бусад эмчилгээ, бага насны онд батлагдсан заримдаа давтан хэрэгтэй, хэдэн жилийн дараа.

оношлогоо

Эмч нь төрөлхийн зүрхний дутагдал сэжиглэж эсвэл одоогийн эрүүл мэндийн асуудал нь оршин үүдэлтэй байж болох юм гэж үзэж байгаа бол, энэ нь эхний эрүүл мэндийн үзлэг нь чагнуураар нь зүрх сонсож багтана үүсгэх болно.

зүрхний өвчин гэх мэт - шинжээч зүрхний нь зөрчсөн гэж үзвэл, энэ нь эмгэг байдал байгаа эсэхийг, эсвэл явцыг зааж болно. Энэ нь юу вэ, яаж эмчлэх вэ? Эдгээр асуултанд хариулахын тулд, мөн үнэн зөв оношлогоо хийх, эмч бусад судалгаа, үүний дотор ихэвчлэн бүрддэг зааж болно:

• Нь ЭКГ (ЭКГ). Энэ судалгаа нь зүрхний булчингийн цахилгааны үйл ажиллагааг засах боломж олгодог. зүрхний өвчин хам шинж зүрхний хэмнэл эвдрэл (хэм алдагдалууд) хүргэж, цахилгаан дохиог тасалдлуудыг. эмгэг байгаа эсэх нь бас дохио хэв маяг шүүгдэх болно.
• Цээжний рентген. Рентген зургийг эмч нар илүү үнэн зөв зүрх, уушиг нөхцөл байдлыг үнэлэх боломжийг олгодог.
• Echocardiogram. echocardiogram дүрс, дууны долгион ашиглан үйлдвэрлэсэн байна. Судалгааны Тогтмол үр дүн өргөн зүрхний өвчний оношлогоонд хэрэглэж байна.
• бие махбодын үйл ажиллагаатай ЭКГ. Энэхүү судалгаа нь ерөнхий эрүүл мэндийн байдал, зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг шалгахын тулд хийдэг. биеийн тамирын дасгал үеэр нэмэлт Судасны цохилт, цусны даралтыг хэмжинэ. ачаалал нь ихэвчлэн тусгай гүйлтийн болон суурин дугуйн дээр ажиллаж байна. Заримдаа хүчилтөрөгчийн хэрэглээг шалгах тусгай мэдрэгч шаарддаг. Өвчтөн заалттай дасгал бол эмч тусгай эм, тэднийг орлох зүрхний цохилтыг нэмэгдүүлэх болон нэмэгдсэн цусны урсгалыг. echocardiograms арга нь биеийн тамирын зааланд дасгал хослуулан зүрхний өвчин илрүүлэх арга биш бага үр дүнтэй байдаг. Энэ тохиолдолд оношлогоо нарийн төвөгтэй гэж үзэж байна.
• СТ (CT), эсвэл соронзон резонансын дүрслэл (MRI). судалгаа Эдгээр төрлийн ихэвчлэн зүрх судасны өвчний оношлогоонд хэрэглэж байна. хормын хувилбар нь компьютержсэн томограф тэвчээртэй, машин дотор нь ширээн дээр оршдог танд сонордуулъя шиг хэлбэртэй. механизм дотор нь рентген хоолой биеийн дагуу нүүлгэж, зүрх, цээж зургийг гаргаж байна. зүрхний MRI - энэ дүрслэл судалгаа, соронзон орон, радио долгион ашиглан дотоод эрхтний дүрсийг үүсгэх. Зургийн үйлдвэрлэл нь өвчтөн ширээн дээр нь урт хоолой (капсул) Гадаад өнгө байдал ижил төстэй, машин дотор оршдог. Энэ механизм нь соронзон орны, зарим эсэд атомын хэсгүүд захиалга. атомын хэсгүүд хариу дохио радио долгионыг нөлөөлж үед зохих эс байдаг даавууны ямар төрлийн тодорхойлж болно. хүлээн авсан дохионы үндсэн дээр зүрхний булчингийн зургийг хийж байна - мөн байрлуулж бас "зүрхний өвчин" оношийг няцаасан (өвчин цаашид ангилалд хамаарна).
• Зүрх сэтгүүрдэх. Энэ судалгаа нь зүрхэнд нь цусны урсгалыг, даралтыг шалгах зорилгоор зохион байгуулсан юм. perineum нь артери, хүзүү болон гар эргэн тойронд катетер, дараа нь зөөлөн бодит цаг хугацаанд дотоод эрхтний зургийг цацдаг рентген машин ашиглан зүрхний булчингийн камерт хийж байна руу оруулна. Дараа катетер colorant зөвшөөрсөн бөгөөд тухайн рентген аппарат зүрх, цусны судасны зургийг авчээ. Энэ нь ижил журам танхимуудад даралтыг хэмжих боломжийг олгодог.

жирэмслэлт

Жирэмсэн Зүрхний өвчин хүндрэл хөгжилд хувь нэмрээ оруулах, ийм мэргэжилтнүүд хүүхдийг жирэмслэх өмнө эмчид зөвлөж байна. Дүрмээр бол, бага зэргийн хэвийн бус өвчтөнүүдэд амжилттай хүүхэд төрүүлэхдээ бүх боломж Гэхдээ зүрхний гажигтай зарим эмэгтэйчүүд, эмч нар хүчтэй жирэмслэлт төлөвлөж татгалзах нь зүйтэй байна. Энэ нь ойлгох нь чухал юм гэж нэг, хоёр дахь нэг хүн зүрхний өвчин, эмгэг, хүүхэдтэй өв баталсан байх магадлалтай оношлогдсон бол. Хэрэв та энэ асуудлын талаар санаа зовж байгаа бол генетикийн мэргэжилтэн нь зөвлөлдөх урьдчилан бүртгүүлнэ үү.

Олдмол зүрхний хавхлагын өвчин

Энэ юу вэ? Энэ эмгэг нөхцөл байдал, хөгжлийн хүүхэд төрсний дараа эхэлсэн юм. нарийсал болон / эсвэл дутагдал - эмгэг зүрхний хавхлага өөрчлөлт холбоотой байдаг. Ийм гэмтлийн шалтгаан нь халдвар, үрэвсэл, биеийн эсэргүүцэл сулруулдаг өвчтэй, зүрхний танхимтай хэт оруулах; эмгэг нь хамгийн түгээмэл зайлшгүй шаардлагатай хэрх, эндокардит (халдвар), болон атеросклерозын (титэм судасны өвчин) олдлоо. Атеросклерозын болон хэрхийн гаралтай зүрхний өвчин гэх мэт алслагдсан болон sochetannym байж болно - өртсөн хавхлага тооноос хамааран. Мөн оношлогооны тестийг ашиглан төрөлхийн болон олдмол зүрхний өвчин байгаа эсэхийг батлахын тулд.

эмчилгээ

зүрхний өвчин зэрэг янз бүрийн байдаг учраас эмчилгээ нь маш олон янз байж болно. Эмч санал ямар ч эдгэрэх шууд өөрөө зөрчсөн, учир нь энэ нь хүндрэл нь хөгжсөөр тохируулж болно. эмчилгээний аргууд нь:

• мэргэжилтэн тогтмол шалгах хүрэгчид. Харьцангуй аюулгүй зүрхний гажиг эрчимтэй анхаарал шаардаж болохгүй бол - үе үе таны эмч нь таны эрүүл мэндэд статусыг шалгах хангалттай байдаг. Хяналтын давтамж мэргэжилтэн тодорхойлно.
• Эм. эмийн эмчилгээнд эхлүүлж зарим өвчин, зүрхний булчин сайжруулах эм авч өвчтөн. Заримдаа энэ нь бас бүлэгнэл үүсэх урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах, зүрхний цохилт төлбөр тооцоог дэмжих шаардлагатай байна.
• Төхөөрөмж суулгац. лугшилт (зүрхний Зүрхний аппараттай), эсвэл засаж залруулах аюултай ээлжит бус хэмнэл (өвчтөнүүдэд суулгац кардиовертер-дефибриллятор, ICD) хяналтын төхөөрөмжүүд төрөлхийн зүрхний өвчний улмаас хүндрэл зарим бууруулах боломж олгодог.
• Сэтгүүрдэх. катетер ашиглах зарим журам мэс засал ямар эмчилгээ эмгэг хувь нэмэр оруулна. А нимгэн хоолой саванд дамжуулан доод мөчний судал нь байрлуулж, рентген зураг суулгах замаар зүрх сэтгэлд хийсэн байна. Энэ эмгэг засварлахын тулд жижигхэн хэрэгсэл тээсэн дамжуулан катетер дараа гэмтэл нутагшуулахыг хүрдэг.
• Нээлттэй зүрхний мэс засал - мэс засал катетер үр дүнгүй байгаа тохиолдолд санал болгож байна.
• Зүрхний шилжүүлэн - хүнд эрхтэн согог эмчилгээний бусад аргууд нь өөр.

Зүрхний гажиг хөлөг онгоц өндөр чанартай амьдралын хэв маягаа өөрчлөх эмчилсэн. Ер нь өвчтөн эрүүл хоолны дэглэм зарчмыг баримталж санал болгож байна, жингээ хасах, тогтоосон эм тогтмол хянаж байх нь дунд зэргийн идэвхтэй амьдралын хэв маягийг дэмжих.