Цэргийн хээрийн мэс засал гэж юу вэ?

Мэс заслын мэс засалчдын тухай олон сануулга байдаг. Тэдний олонх нь энэ мэргэжилийн төлөөлөгчид хариуцлагагүй хошигнол-хошин жүжигчин хэмээн шоолж байна. Гэсэн хэдий ч, бодит амьдрал дээр энэ профайлын эмч зөвхөн өвчтөн төдийгүй эмч өөрөө амь насаа алдах эрсдэлтэй маш нарийн хариуцлагатай ажилд оролцдог. Энэ нь цэргийн хээрийн мэс заслаар мэргэшсэн хүмүүст онцгой ач холбогдолтой юм. Мэдэж авъя гэвэл ямар онцлог мэргэшилтэй вэ, бусдаас ялгардаг, энэ талаархи эмч нарыг сургадаг.

Цэргийн хээрийн мэс засал гэж нэрлэдэг

Энэ хэллэгийг цэргийн зөрчилд өртсөн өвчтөнүүдэд эмнэлгийн тусламж үзүүлэхэд чиглэсэн эмнэлгийн сахилга ба мэс заслын салбар гэж нэрлэгддэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн дайтах ажиллагааны үеэр шууд гардаг.

Дүрэм нь түүний сонирхлын хүрээ нь буу, хуваагдал шархыг агуулдаг бөгөөд бага хэмжээгээр жижиглэсэн, тайрсан байна.

Цэргийн салбарын мэс засалчдын ажлын онцлогууд нь юу вэ?

Завсарлага, дайны үед хохирогчдод үзүүлэх эмчилгээ маш их ялгаатай, ялангуяа мэс заслын үйл ажиллагаанд оролцдог.

Үүнтэй холбоотойгоор хэд хэдэн ялгаа байдаг.

• Цэргийн ажиллагааны нөхцөлд мэс заслын эмч нар маш олон өвчтөнд хамгийн богино хугацаанд эмчлэх шаардлагатай байдаг. Тиймээс цэргийн талбарт эмч нар шархадсаныхаа дараа тэдний тойргийг эрэмбэлэх хэрэгтэй.
• Цэргийн хөдлөх эмнэлгүүдэд ажиллах нь эмчээс бие махбодийн тэсвэр хатуужлыг шаарддаг. Эцсийн эцэст эмчилгээнээс гадна заримдаа шархадсан технологийг тусламжгүйгээр тээвэрлэх хэрэгтэй болдог. Үүнээс гадна шууд тулалдаанд эмч нар заримдаа өдөр шөнөгүй ажиллана.
• Дайны нөхцөлд эмнэлгийн тусламж үзүүлэх байгууллага нь урд талын үйл явдлаас (доромжилсон, тайван, ухрах) хамаардаг.
• Цэргийн эмч нь ихэнх тохиолдолд өвчтөний оношлогоонд зориулж наад захын нэмэлт хэрэгсэл байдаг. Үүнээс гадна тэрээр ихэнхдээ ийм хугацаа шаардагдахгүй (ихэнх тохиолдолд ийм мэргэжилтнүүд ихэнх тохиолдолд байлдааны нөхцөлд ажилладаг). Тиймээс тэд анализ, багаж хэрэгслийн уншилт биш харин тэдний мэдлэг, туршлагыг найдах хэрэгтэй.
• Эмчилгээний төрлийг шийдэхдээ эмч одоогийн амьдралын авралын тэргүүнд тавих болно. Тиймээс заримдаа тэр эмчилгээний үр дагаврыг үл тоомсорлож, хилэнцийг багасгана. Жишээлбэл, Вьетнамд дайн хийх үед цианоакрилат (superglue) цэргийн хээрийн мэс засалд өргөн хэрэглэгддэг. Түүний хорт чанарыг үл харгалзан тэрээр шархыг наалдуулахаас сэргийлж, өвчтөнийг цус алдсанаас нас барахаас урьдчилан сэргийлэх, тэднийг илүү их чадварлаг тусламж үзүүлж чадах эмнэлэг рүү дайрч гарах боломжийг олгожээ.
• Цэргийн эмч нарын бүхий л багаж хэрэгсэл, тоног төхөөрөмжүүд нь хөдөлгөөнт болон тээврийн хэрэгслийн аль болох хялбар байх ёстой бөгөөд эдгээрийн үүргийг (эмнэлгийн тоног төхөөрөмжтэй харьцуулахад) зайлшгүй шаардлагатай хэмжээнд хүртэл бууруулах шаардлагатай.

Энэ сахилга батыг хаана сурч байна вэ?

Тэмцээний үеэр цэргийн мэс засалчийн ажлын тусгай онцлогууд нь тайван цагтаа тайвширдаг үе тэнгийнхнийхээсээ ялгаатай байдаг бол ихэнх оронд дэлхий даяар холбогдох эмч нарт зориулсан сургалтын байгууллага байдаг. Европт тэднийг Цэргийн анагаах ухааны академи (WMA) гэж нэрлэдэг.

Цэргийн хээрийн мэс засал нь ерөнхий эмнэлгийн байгууллагуудад туслах сахилга бат болдог. Гэхдээ энэ мэргэжилд төвлөрөхийг хүссэн хүмүүст Туркийн Анкара (Белград), Белград (Серби), Киев (Украйн), Санкт Петербург (Орос), София (Болгар) зэрэг их сургуулиуд байдаг.

Дээрх байгууллагуудаас гадна цэргийн хээрийн мэс заслын үндэс суурь нь АНУ-ын Цэргийн Анагаахын Их Сургуульд сурч болно.

Хөгжлийн шат

"Цэргийн хээрийн мэс засал" гэсэн үгний утгыг авч үзсэн бөгөөд энэ үеийн мэргэжилтнүүдийн ажлын онцлогууд нь түүний түүхийг судлах нь чухал юм.

Өнөөдрийг хүртэл энэ эмчилгээний социализмын хөгжлийн дөрвөн үе шатыг тогтоожээ.

1. Эрт үеэс XIX зуунд.
2. XIX зуунд цэргийн хээрийн мэс засал хийжээ. (NI Pirogov-ийн нээлтүүдтэй холбоотой).
3. ХХ зууны эхний хагас. (Дэлхийн хоёрдугаар дайн эхлэхээс өмнө).
4. ХХ зууны дунд үеэс эхлэн. Өнөөдрийг хүртэл.

Дэлхийн хоёрдугаар дайны түүх Эртний үед

Хэдийгээр XIX зууны үед цэргийн үйл ажиллагааны үед бие даасан анагаах ухааны бие даасан мэс засал хийлгэх мэс засал хийлгэхийн тулд манай эриний өмнө маш их үзэгдэл үүссэн. Үнэн хэрэгтээ дэлхий даяар цэргийн түүхийг хохирогчдод үзүүлэх тусламжийн тойм оруулав.

Цэргийн хээрийн мэс заслын эхний болон хамгийн урт хугацаа нь 2 хэсэгт хуваагдаж болох юм.

Эдгээрийн эхнийх нь байлдааны дараа цэргүүд шарх шарх сорви, шарх, хугарсан байна. Тиймээс эртний эмч нар эмчилгээ хийдэг. Энэ баримтыг эртний ихэнх иргэншлийн баримт бичигт (Египет, Грек, Ром, Хятад, Энэтхэг, тэр ч байтугай ОХУ-ын баримт бичигт хадгалсан байдаг) тэмдэглэсэн байна. Тулалдаан дууссаны дараа цэргийн талбарт мэс засалчид ажил эхэлснийг мэднэ. Үүнээс гадна, тэр үед өвчтөнийг хээрийн эмнэлэгт нүүлгэн шилжүүлэхгүй байсан ч шууд газар дээр нь эмчилсэн. Цэргийн цаазын хэмжээ хэр өндөр байсан бэ?

Бууны нунтаг, галт зэвсгийн шинэ бүтээлийн тусламжтайгаар шархын шинж чанар нь чанарын хувьд өөр өөр байх шаардлагатай болсон. Үүнтэй холбоотойгоор анагаах ухааны эрдэмтэд шарх, шархнаас болж гэмтсэн эдийг судлах болсон байна.

Олон зуун жилийн турш эмч нар тэдгээрийг өөр өөрөөр эмчилжээ. XVI зууныг хүртэл. Галт зэвсэг дэлбэрснээс болж бие махбодийг хорт хавдараар хордсон гэж үздэг. Гэвч Ambroise Paré-ийн ачаар энэ домог илгээгдсэн бөгөөд түүний хамтрагч Henri Lundrand өнөөдөр ч хамааралтай байгаа шархыг оношлох, эмчлэх дадлага хийж эхэлжээ. Эдгээр франц мэс засалчдын туршлагыг Европын бусад орнууд, тэр дундаа Оросын эзэнт гүрэнд амжилттай эзэмшсэн.

Сүүлд нь, алдартай цэргийн эмч А.Чаруковский, Паре, Лаврад нарын нээлт, түүний ажиглалтууд нь буугаар шархын шинж тэмдгүүдийн талаар нарийвчлан тайлбарлаж, эмчилгээнд нь зөвлөгөө өгдөг (тэр үед).

XIX зуунд VPH.

Цэргийн хээрийн мэс засал идэвхтэй хөгжиж байсан ч XIX зууныг хүртэл. Үүнийг хийх аргачлалыг боловсруулаагүй, эмх замбараагүй шинж чанар бүхий эмч нарын шархыг аврах чадварыг эрс багасгасан.

Гэсэн хэдий ч, XIX зууны эхээр. Цэргийн зөрчилдөөн удааширсан тоо ихээхэн өссөн (өнгөрсөн зууныг бодвол). Эмнэлгийн ажилтнууд өөрсдийн ур чадвараа дээшлүүлэх шаардлагатай байна.

Цэргийн хээрийн мэс засал хийсэн түүхэн дэх шинэ шатанд эхэлж Наполеоны дайнд хувь нэмрээ оруулсан. Францын эзэнт гүрний армид биеэ авч явах явцдаа хоёр эмч болох Пьер-Франсуер Перси, "Анхны тусламжийн эцэг" Доминик Жан Larray нарыг батлан харуулж чаджээ.

Энэ бол дайны дараа биш, гэмтсэн цэргүүдийн эмчилгээг дадлагажуулж байсан, гэхдээ энэ нь шууд байсан юм. Тиймээс Перси цэргийн эмч нарын тусгай багийг зохион байгуулж, Ларри тулалдааны үеэр шархадсан хэв журам сахиулах уламжлалыг танилцуулжээ. Түүнээс гадна, гар утасны мэс заслын эмнэлэгийн системийг "түргэн тусламж" хийсэн.

Эдгээр францын эмч нарын санаа нь бусад оронд хэрэглэж эхэлсэн байна. ОХУ-ын эзэнт гүрэнд үндэслэн Яков Васильевич Вилли цэргийн эмнэлэгийн системийг зохион байгуулжээ.

Николай Иванович Пиоговын оруулсан хувь нэмэр

Ирээдүйд Оросын эмч Николай Иванович Питроговын цэргийн салбарын хагалбарыг үүсгэн байгуулахад чухал хувь нэмэр оруулсан юм.

Тэр зөвхөн энэ нэр томъёогоо төдийгүй, мөн ерөнхийдөө эмийг хөгжүүлэхэд чухал нэлээд хэдэн чухал нээлт хийсэн. Эхний нарийвчилсан анатомийн атласыг үүсгэхээс гадна тэрээр эфир, мэдээ алдуулалтыг унагах дасгал хийж эхэлсэн бөгөөд энэ нь өвчний цочролоос үхлийг багасгаж, мэс засалчид мэс засал хийхэд илүү цаг зарцуулсан.

Түүнчлэн Николай Иванович царцдасыг эмчлэх, антисептикийг хэрэглэх цардуул, гөлтгөнө зэргийг хийдэг. Энэ бүхэн тайралтын тоо буурсан.

Дээрх бүгдээс гадна энэ агуу эмч өнөөдөр ч гэсэн хамааралтай байгаа шархыг ялгах зарчмыг боловсруулсан юм.

Цэргийн хээрийн мэс засал хийхэд хувь нэмрээ оруулахын зэрэгцээ Pirogov өнөөдөр олон янзын нарийн түвэгтэй байдал бүхий гэмтлийн эмчилгээний талаар олон онолыг бичжээ.

Харамсалтай нь Николай Ивановичийн хамгийн үнэ цэнэтэй санаа нь нас барахаасаа өмнө бүх газартаа хэрэгждэггүй байсан. Оросын эзэнт гүрний цэргийн эрүүл мэндийн тогтолцоонд өөрчлөлт хийхийг шаардсан нь урт хугацааны туршид манлайлал нь зөвхөн хөрөнгө хуваарилахыг хүсээгүй юм.

ХХ зууны эхний хагаст WWR-ийн хөгжил.

Пиоговын нээлтээс хойш урт хугацааны туршид байлдааны талбарт байгаа цэргүүдэд туслах арга барилаар шинэ зүйл гарч ирээгүй. Үл хамаарах зүйл нь Фридрих Эсмарчийн тусгайлсан хувцас , ариутгасан бие даасан баглаа боодлын багцыг авч үздэг. Сүүлд нь зөвхөн сайн төдийгүй ихээхэн хор хөнөөл учруулсан. Галт зэвсэгийн шархыг буруутгах хуурамч онолт итгэх итгэлийн улмаас олон гэмтэл (мэс засал шаарддаг) эмчилгээ хийлгээгүй боловч Esmarch-ийн хайрцагны тусламжтайгаар хадгалагдан үлджээ. Үүний үр дүнд олон цэрэг боолтны доор үүссэн халдвараас болж нас баржээ.

Дэлхийн нэгдүгээр дайны эхэн үед Их Британи, Францын армиас эмч нар ихэнх шархыг эмчлэх мэс заслыг идэвхтэй хийдэг болсон. Энэ нь гэмтсэн эдийг устгахад зориулж хийгдсэн ба энэ нь халдварыг эхэнд нь задалсан. Осол гэмтлийн улмаас нас барсан хүний тоо буурч эхэллээ.

ХХ зууны эхэн үед цэргийн хээрийн мэс засал хийхэд хөгжинө гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй болов уу. Замын төлөв байдлын асар том үүрэг. Европт, тэдний чанар өндөр байсан тул шархадсан эмнэлгийн тусламжийг Оросын эзэнт гүрэнтэй харьцуулахад илүү хялбар байсан. Пигаогов болон түүний дагалдагчдын дэвшилтэт санааг үл харгалзан, цэргийн хээрийн мэс засал нь олон жилийн туршид байгуулагдаагүй байна.

Владимир Андреевич Оппелийн нөхцөл байдал өөрчлөгдөв. Тэрбээр гадаадын болон дотоодын ажилчдын амжилтыг өндрөөр үнэлж Оросын цэргийн анагаах ухааныг өөрчлөн шинэчлэгдсэн юм.

1917 оны хувьсгал, коммунистуудын эрх баригчдаас ирснээр Oppele энэ салбарын хөгжлийг үргэлжлүүлэн зогсоож, энэ чиглэлийн мэргэжилтнүүдийн системчилсэн сургалтыг боловсролын байгууллагуудад зохион байгуулахаас сэргийлсэнгүй.

30-аад оны эхээр түүний зохиолууд. ЗХУ-ын цэргийн анагаах ухааны үндсийг тавьсан. Ирээдүйд зөвхөн цэргийн салбарт төдийгүй, ерөнхий мэс засал хийдэг.

ЗХУ болон Зөвлөлт Холбоот Улсуудын дөрөв дэх үе шат

Дэлхийн хоёрдугаар дайнаас хойш Зөвлөлт Холбоот Улс дайн дажин ажиллагаанд оролцож байсан ч, бага хэмжээгээр оролцсон. 1941-1945 онуудад эмч нар хуримтлуулсан туршлагаас 35-р боть хэвлэгдэн гарсан нь мэс заслын үр дагаварт бүхэлд нь нөлөөлсөн юм.

Технологийг хөгжүүлэхэд цэргийн эмч нар тулалдааны талбараас хохирогчдыг нүүлгэн шилжүүлэх боломжтой болсон.

Үүний улмаас 1989 онд Афганистаны дайн дууссаны дараа цэргийн анагаах ухааны сургаалыг шинэчлэв.

Афганистаны мөргөлдөөн шинэ нээлт хийхэд ашигтай байсан. Энэ салбарын алдартай эмч нарын дунд Евгений Куманинович байдаг. Цэргийн хээрийн мэс засал нь онолын мэдлэг, туршлагатай болсон.

Тэр зөвхөн хэд хэдэн мянган шархад аврагдсан хүнийг төдийгүй хамгийн нарийн төвөгтэй үйл ажиллагаа явуулсан төдийгүй олон тооны арга зүйн тусламжийг бичсэн юм. Тэрбээр цэргийн хээрийн мэс засал хийдэг ЗХУ-ын сансрын сурах бичгүүдэд хамгийн алдартай нь юм. Э.Куаненко нь бас нэгэн сахилга батын түүхч юм.

Дэлхийн 2-р дайнаас хойш АНУ-ын ДБХ-ийн гадаад орнууд

ЗХУ-ыг Аугаа их эх орны дайны дараа дэлхий даяар тусгаарласан төмөр хөшөө нь энэ улсад цэргийн хээрийн мэс засал хийхэд саад учруулсан. Тиймээс Европ болон АНУ-д энэ салбар хурдацтай хөгжиж байна. АНУ-д Вьетнамын дайн эхэлснээс хойш дайны талбараас хохирогчдыг яаралтай яаж нүүлгэн шилжүүлэх талаар суралцсан.

Үүнээс гадна дэлхийн хоёрдугаар дайны дараа Европын орнуудад хөдөлгөөнт тоног төхөөрөмж, багаж хэрэгслийг идэвхтэй хөгжүүлэх ажлыг явуулж, өнөөдөр энэ салбарт мэс заслын эмч нарыг ажиллуулж байна. Түүнчлэн цус, цус тайвшруулах, өвдөлт намдаах эмийг цувралаар зохион бүтээсэн нь цэргийн болон амар амгалангийн цагт хэдэн зуун мянган хүнийг амь насаа алдаж болно.