Хөгжлийн бэрхшээлийн талаарх баримтууд юу вэ? Тахир дутуу болох: журмын тайлбар

Жил бүр амьдралын мөчлөг дагах боломжгүй хүмүүсийн тоо өсдөг. Өвчин, гэмтэл, төрсний согогийн улмаас бие махбодийн гэмтэл, амьдралын хязгаарлалт, нийгмийн хамгааллын хэрэгцээ зэргээс шалтгаалан энэ нь хүнийг "хөгжлийн бэрхшээлтэй" гэсэн статустай болгодог. Өвчтөний нөхцөл байдлыг баталгаажуулахыг эмнэлгийн болон нийгмийн мэргэжилтнүүдийн комисс (MCEC) гүйцэтгэдэг. Тахир дутуугийн тухай баримт бичиг, комиссын төлөөлөгчид шалгаж, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүний эрхийг баталгаажуулсан баримт бичиг.

Хөгжлийн бэрхшээл гэж юу вэ?

Хүний бие махбодь, оюун санаа, бие махбодийн үйл ажиллагааг бүрэн дүүрэн биелүүлэх чадваргүй болох нөхцөлийг хөгжлийн бэрхшээл гэдэг. Энэ нэр томъёог зєвхєн эмнэлгийн салбарт тєдийгїй хууль эрх зїйн хїрээнд хэрэглэдэг. Учир нь євчтєний хєгжлийн бэрхшээлтэй хїмїїсийг хууль эрх зїйн дагуу тусгай байгууллага хэрэгжїїлдэг.

Эмнэлгийн болон нийгмийн шинжээчийн комисс нь тухайн хүний байдлыг тодорхойлоход оролцдог. Хөгжлийн бэрхшээл гэдэг нэр томъёо нь дараах шалгуурыг үнэлэхэд үндэслэдэг:

• Хүний биед үзүүлэх эмгэгийн хэлбэр;
• Эмгэгийн эмгэгийн зэрэг;
• Тухайн хүний амьдрах чадвар;
• Амьдралын ангийн хязгаарлалт;
• Тахир дутуу болон хөгжлийн бэрхшээлтэй бүлгийн шалгуур үзүүлэлтүүд.

Эрүүл мэндийн яаманд холбогдох эрхтэй өвчний жагсаалт

Тахир дутуу болох шаардлагатай байгаа талаар өвчтөний нэг бодол хангалтгүй байна. Комисс өвчтөний статусыг тодорхойлдог үндэслэл бүхий эмгэгийн нөхцлийн тодорхой жагсаалт байдаг. Бие махбодийн функцэд байнгын өөрчлөлтийн ерөнхий бүлгүүд багтана:

• Psychosomatic functions;
• Илтгэл болон хэлний чиг үүрэг;
• Мэдрэхүйн эрхтэний үйл ажиллагаа;
• Мотор функц;
• Бодисын солилцооны байдал;
• Дотоод шүүрэл;
• Гематинопис болон зүрх судасны системийн функцууд;
• Амьсгалын эрхтэн, хоол боловсруулах эрхтэн болон ялгаралтын систем;
• Дархлааны тогтолцооны байдал;
• Төрсөний гажиг (хэрэв байгаа бол).

Эдгээр зөрчлүүд нь илүү их хэмжээгээр илэрхийлэгддэг. Гүйцэтгэлийн өөрчлөлтийн шалгуур үзүүлэлтүүдийн хэлбэлзэл нь багаас тодрох хүрээг хамарна.

Амьдралын хичээлүүд

Хөгжлийн бэрхшээлтэй байх нь өвчтөний биологийн насыг харгалзан тухайн хүний амьдрал, өөрчлөлтийн зэрэгт үнэлэлт өгөхийг шаарддаг. Хөгжлийн бэрхшээлтэй бол дараах үзүүлэлтүүдийг тодорхойлно:

1. Өөртөө үйлчлэх чадварыг үнэлэх гэдэг нь өдөр тутмын амьдралд өдөр тутмын үйл ажиллагаанаас гадуур тусламж үзүүлэхгүйгээр хэр их цаг зарцуулахыг тодорхойлоход оршино. Энэ нь туслах төхөөрөмжийг хэсэгчлэн ашиглахаас гадна гадны тусламжаас хамааралтай хамааралтай байж болно.
2. Бие даасан хөдлөх чадварыг шинжлэхийн тулд техникийн нэмэлт бүтцийн хэсэгчилсэн хэрэгцээ эсвэл гадны хүмүүсээс бүрэн хамааралтай байхыг харгалзан үздэг.
3. Орон зай, газар нутаг, түүний бодол санааг жолоодох чадварыг харуулсан үзүүлэлтүүд нь хараат бус байдлаас иймэрхүү чиг хандлагын хувьд чадваргүй болж, гуравдагч талын туслалцаа шаардлагатай болдог.
4. Харилцааны чадварыг үнэлэх нь хэлний үг хэллэгийн техникийн аргуудыг ашиглах хэрэгцээг тодорхойлоход үндэслэдэг.
5. Зан үйлийг хянах чадвар нь түүний бие даасан хариу үйлдэл хийх үнэмлэхүй үнэмшилгүй байдалд хүртэл бие даасан хариу үйлдлийг хэсэгчилсэн өөрөө засаж залруулахаас хамгаалдаг.
6. Суралцах чадварыг судлах нь ерөнхий боловсролын болон тусгай мэргэжлийн сургуулиудад суралцах, бие даан суралцах боломж хомс байна.
7. Ажлын чадварыг үнэлэх нь тухайн өвчтний ажлын явц, шаардлагатай ачааллын эрч хүч, гүйцэтгэсэн ажлын хэмжээ зэргийг тодорхойлоход үндэслэнэ. Харин эсрэг тохиолдолд бие даан ажиллах боломжгүй байна.

Хєгжлийн бэрхшээлтэй хїмїїс

Тахир дутуу хүний статусыг бага насны өвчтөнд өгч байгаа тохиолдолд түүний ангилалыг "хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхэд" гэнэ. 18-аас дээш насны хүмүүсийг үндсэн 3 бүлэгт хуваадаг. Хєгжлийн бэрхшээлтэй хїмїїсийн эхний хэсэг нь дараахь тохиолдолд хїнд єгнє:

• Тогтвортой шинж чанар нь организмын функциональ ноцтой алдагдлууд байдаг;
• Амьдралын нэг буюу хэд хэдэн ангилалд үнэмлэхүй чадваргүй байх шалгуурыг бий болгох;
• Өвчтөн нийгмийн халамж, нөхөн сэргээх хэрэгтэй.

Хоёрдахь бүлэг нь дараах шалгуурыг хангасан хүмүүст оноогдсон болно:

• Бие махбодийн биеэ даасан шинж чанарыг мэдэгдэхүйц сулруулж байдаг;
• Нэг буюу хэд хэдэн амьдралын хэвшлийн хувьд завсрын шалгуурыг бий болгох;
• Хүн өвчний дараа нийгмийн хамгаалал, нөхөн сэргээх хэрэгтэй.

Тахир дутуугийн гуравдахь бүлэг нь дараахь шалгуур үзүүлэлтэд тулгуурлан хийгддэг бөгөөд үүнд анагаахын болон нийгмийн мэргэжилтний дүгнэлтээр харгалздаг:

• Биеийн үйл ажиллагааны дунд зэргийн саатал;
• Амьдралын нэг төрлийн үйл ажиллагааны чадваргүй байдлын анхны шалгуурыг бий болгох;
• Нийгмийн хамгаалал, нөхөн сэргээлт хийхийг шаарддаг.

Тахир дутуугийн томилолтын хугацаа

Дараах 2 жилийн хугацаанд хөдөлмөрийн чадвараа даах чадваргүй 1 бүлэгт хамрагдсан хүмүүсийг Хууль зүйн яаманд ирүүлэхийг шаардана. Үлдсэн бүлгүүдийн төлөөлөгчид жил бүр хянадаг. "Хүүхдийн хүчингүй" 1, 2 жил эсвэл насанд хүрэх хүртэл олгоно.

Хугацаа дууссаны дараа ITU-д шалгалт өгч эрүүл мэндийн байдлыг үгүйсгэж, үгүйсгэх шаардлагатай. Бүлгийг баталгаажуулах нь өвчтөнийг нэг ангилалд оруулснаас гадна өөр шилжүүлэх хэрэгцээг тодорхойлж болно.

Ажлын байрны тодорхойгүй байдал

Насан туршийн тахир дутуу болох нь хорт хавдар, хоргүй хавдар, мэдрэлийн системийн эмгэггүй өвчнүүд, сэтгэцийн эмгэг, тархины тогтворгүй өөрчлөлт, тогтолцооны өвчин, мөчний согог, дүлий болон сохрох зэргээс шалтгаална.

Хүн амын дараахь бүлгүүд нь тодорхойгүй хөгжлийн бэрхшээлтэй байх эрхтэй:

• 60-аас дээш насны эрэгтэй, 55-аас дээш насны эмэгтэйчүүд (бүлэгээс үл хамааран);
• 60 наснаас хойш дараагийн шинэчлэлд хамрагдах ёстой хүмүүс (бүлэгээс үл хамааран);
• Дараагийн дахин бүртгүүлэхээс өмнө 55 нас хүрсэн эмэгтэй (бүлэгээс үл хамааран);
• Үйлчилгээний үеэр гэмтэл, шарх, согогийг хүлээн авсан үйлчилгээний ажилтан (бүлэгээс үл хамааран).

Баримт бичиг

Ажлын чадваргүй байдлыг тодорхойлох эхний тохиолдолд өвчтөн дараахь зүйлийг асууна: "Хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэний эмчилгээний бичиг баримт нь Эрүүл мэндийн яаманд өгөх ёстой юу?" Гэж асуудаг. Энэ асуудлыг нарийвчлан авч үзье.

Туршлага-урьдчилан сэргийлэх байгууллага, тэтгэврийн байгууллага эсвэл нийгмийн хамгааллын хэлтэс нь комисст лавлагаа өгдөг. Эмнэлэг, поликлиник өвчнийг оношлох, эмчлэх, нөхөн сэргээх эмчилгээ хийсний дараа ийм баримт бичгийг боловсруулна. Бусад эрхтний зүгээс өгсөн зааврыг эрүүл мэндийн байгууллагын зохих чиглэлүүдээр батлах ёстой.

ММСС-д шилжүүлэх хүнийг өгөхөөс татгалзах нь өвчтөн бие даан ажиллах боломжтой байхын тулд баримтжуулсан байна.

Тухайн хүний ажлын чадварыг тодорхойлоход зайлшгүй шаардлагатай бичиг баримтын жагсаалт:

• Паспорт буюу төрсний гэрчилгээний хуулбар (наснаас хамаарна);
• Өвчтөний төлөөлөгч - түүний биеийг баталгаажуулсан баримт бичиг;
• Шалгалт явуулах зорилготой мэдэгдэл;
• Эрүүл мэндийн байгууллага эсвэл бусад эрх бүхий байгууллагаас Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яаманд шилжүүлэх;
• Эмнэлгийн карт;
• Ажилласан бүртгэлийн дэвтрүүдийн хуулбар ;
• Хүлээн авсан боловсролын баримт бичиг;
• Үйлдвэрлэл буюу сурган хүмүүжүүлэх шинж чанар;
• Та дахин хүсэлт гаргахдаа хөгжлийн бэрхшээлтэй этгээдийн гэрчилгээ;
• Амьтны нөхөн сэргээх карт;
• Хүсэлтийн дагуу бусад баримт бичиг.

Паспортын хуулбарыг эх баримтаар батлуулна. Ажлын бүртгэлийн картыг өвчтөн ажиллаж байгаа хүний нөөцийн хэлтэст баталгаажуулах хэрэгтэй. Эмнэлгийн карт нь өвчтөнд эмчилгээ, шинжилгээний үр дүн, анализ, рентген зураг зэргийг агуулсан байх ёстой. Мэргэшсэн ажилтнуудын өмнө үзлэг шалгалт хийхдээ лац, гарын үсэг бүхий албан ёсоор баталгаажуулна. Яс-булчингийн тогтолцооны эмгэгийн үед Эруул мэндийн яамтай холбоо барихаасаа өмнө рентген зургийг дүрслэн үзүүлэх шаардлагатай байдаг.

Ялангуяа Украины Эрүүл Мэндийн Яаманд хөгжлийн бэрхшээлтэй баримт бичигт ямар бичиг баримт өгөх талаар тодорхой нэг товчооны эмч нар хариу өгөх болно.

Шалгалтын курс

Комиссын мэргэжилтнүүд ажил хөдөлмөр эрхлэх чадваргүй болохын тулд өөрийн сэтгэл зүйн, соматик, нийгмийн болон мэргэжлийн статусыг шинжлэн судлах ажилд нарийн шинжилгээ хийдэг. Зарим тохиолдолд нэмэлт шалгалтыг шалгалтын явцад шууд явуулдаг. Өвчтөн баримт бичигт тусгагдсан эдгээр үйл ажиллагаанаас татгалзаж болно. Энэ тохиолдолд шийдвэрийг бодит баримтууд дээр үндэслэн шийдвэрлэдэг.

Шалгалтыг өргөдөл гаргагчийн оршин суугаа газар эсвэл бүртгэлийн газар нутаг дээр байрлах товчоонд явуулдаг. Хэрэв тухайн хүн комисст ирж чадахгүй бол гэртээ, эмнэлэгт эсвэл өвчтөн байхгүй байсан тохиолдолд (зөвхөн баримт бичигт үндэслэн) хийх боломжтой.

Хөгжлийн бэрхшээлийн бүлэг байгуулж, комиссоос гаргасан гарын үсэг, тамга бүхий зохих гэрчилгээг батлав. Иргэний нөхөн сэргээлтийн картыг дараахи мэдээллээр хангасан тохиолдолд бөглөнө:

• Тахир дутуугийн хугацаа;
• Паспортын өгөгдөл;
• Санал болгосон ажлын дэглэмийн эрчим, хэмжээ;
• Нөхөн сэргээх эмнэлгүүдэд шаардлагатай эмчилгээний хугацаа;
• Дараагийн дахин шалгалтын өмнө нарийн мэргэжлийн эмчийн зөвлөгөө.

МСС-ны бүрэлдэхүүн

Ерөнхий комисс нь эмч, мэс засалч, мэдрэл судлаач, нийгмийн хамгааллын байгууллагын төлөөлөгч, үйлдвэрчний эвлэл, бүртгэгчийн төлөөллийг оруулна.

Нарийн чиг баримжаатай комисс нь мэргэшлийн чиглэлээр мэргэшсэн хоёр мэргэжилтэн, мэргэшсэн эмч, нийгмийн хамгааллын төлөөлөгчид, үйлдвэрчний эвлэл, бүртгэгч нараас бүрддэг.

Нарийн мэргэжлийн комиссын дараах чиглэлийг ялгах:

• Сэтгэл мэдрэлийн эмгэг;
• Физикологи;
• Нүдний эмчилгээ;
• Зүрх судасны эмгэг;
• Хурц;
• Гэмтэл;
• Хөдөлмөрийн эмгэг

Тахир дутуу болсон

Иргэний эрх зүйн чадамжгүй гэж үзвэл тухайн шийдвэрийг баталсан гэрчилгээ олгоно. Энэхүү баримт бичигт өргөдөл гаргагч өөрийн асуултад хариулахын тулд дээд түвшний товчоонд хандаж болно.

Давж заалдах гомдлын хувьд ижил тестэй баримт бичиг бурдуулж, тахир дутуу болох болон хувийн мэдуулгийг татан буулгана. Энэ нь комиссын анхны шийдвэрийг хүлээн авснаас хойш нэг сарын дотор хийх ёстой. Энэ асуудлыг авч хэлэлцэх бөгөөд давж заалдах өргөдлийг хүлээн авснаас хойш 30 хоногийн дотор шийдвэр гаргана.

Дүгнэлт

Комиссын шийдвэрийг заавал биелүүлэх ёстой бөгөөд төрийн үйлчилгээг өргөдөл гаргагчид хүлээлгэн өгөхийг шаарддаг. Энэ хуулиар тогтоосон зааврыг үндэслэн шүүхийн шийдвэрт давж заалдаж болно.