Хэвлийн буглаа: шалтгаан ба үр дагавар

Нимгэн serosa - хэвлийн гялтан - нэг хэлбэрээр эсвэл өөр нь эрхтэн дээд хэсэгт байрладаг, тусгай хамгаалалтын шинж чанартай байдаг. Жишээ нь, үрэвслийн тохиолдолд энэ нь нөлөөлөлд орсон талбай, хэвлийн буглаа үүсгэх заана болно. Эрүүл мэндийн этгээд хэл онд "гагнуурын", зэргэлдээх эрхтнүүдийн хооронд наалданги үүсэх шиг хаалттай орон зайг олж авахын тулд гэж нэрлэдэг юм.

тодорхойлолт

Хэвлийн буглаа - нь нь идээт үрэвсэл нь эрхтэн, эсвэл түүний нэг хэсэг, эргэн тойронд цаашид хайлах эд болон капсул үүсэх хөндийг байна. Энэ нь хэвлийн хөндийд ямар нэгэн "давхарт" -д бүрэн байгуулагдсан, хордлого, халуурах, үжил шинж тэмдэг дагалдаж болно.

Үүнээс гадна, өвчтөний өвдөлт дагаж болно, батлан хамгаалах хэвлийн булчин, аль болох дотор муухайрах, бөөлжих нь ажиглагдсан. Заримдаа, хүнд тохиолдолд наалдац гэдэсний түгжрэлийг үүсгэдэг.

эпидемиологи

Хэвлийн буглаа биш, гайхалтай, мэс заслын журам нь дараах, эмчилгээний энэ төрлийн хүндрэл гэж ойлгогдож байна үйлдвэрлэсэн. жил бүр гүйцэтгэсэн үйл ажиллагааны тоо өсөлтийн үүднээс ийм хүндрэл тоо аажмаар нэмэгдэж байна. Энэ онд томоохон үүрэг тогтвортой байдлыг бүрдүүлэх бичил биетэн нь антибиотик дархлаа болон өргөн хэрэглээний бууралт бөгөөд мэс заслын дараах хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх саад болж байна.

Нэмэлт дүгнэлтийг дагуу, мэс заслын өвчтөнүүдийн нэг хувь нь мэс заслын дараах буглаа хөгжиж буй. оролцоо яаралтай байсан бөгөөд хагалгааны өмнөх бэлтгэл дээр цаг хугацаа биш байсан бол энэ тоо өндөр байна.

эрсдэлт хүчин зүйлс

гол эрсдэлт хүчин зүйл, учир нь энэ нь хэвлийн хөндийд нь буглаа байж болно - Мэдээж, агуйд мэс засал юм. Энэ нь хамгийн түгээмэл нь нойр булчирхайн өвчин, цөсний хүүдий, гэдэсний гогцоо хатгах эмчилгээний дараа тохиолддог байна.

улмаас хэвлийн гялтан-д гэдэсний агуулгыг өртөх нь үрэвслийн гадаад төрх, үйл ажиллагааны өрөөнд түүний бохирдол. Энэ нь үүдэлтэй байж болох юм мохоо хэвлийн гэмтэл. ажилбар үрэвсэл үйлдвэрлэсэн шахалтын, байсан газар нь хожим дунд ургамал орсон байна.

Талаас илүү хувь нь буглаа хэвлийн гялтан аль Париетал (Париетал) хэсэг, эсвэл түүний париетал болон висцерал хуудас хооронд байна.

шалтгаан

Хэвлийн буглаа (ICD10 - K65) Хэвлийн гэмтэл үр дүн, жишээлбэл, урт даралт болон цахилгаан, гэдэсний хоолой (iersiteoz, сальмонеллёз, балнад) нь халдварт өвчин, эрхтэн, эсвэл салст дахь үрэвсэлт үйл явцын хөгжил, түүнчлэн дараа цооролт байж болно ходоод болон нарийн гэдэсний шархлаа.

гурван гол шалтгаан байдаг:

1. улмаас хавсралтад урагдал хоёрдогч перитонит байгаа эсэх, хэвлийн үйл ажиллагааны дараа төлбөрийн чадваргүй гэдэсний anastomoses, нойр булчирхайн толгой, хэвлийгээр гэмтэл үхжил.
2. Ийм salpingitis, параметрүүд piosalpinks, tubo-өндгөвчний буглаа болон бусад аарцгийн эрхтний, нь идээт үрэвсэл.
3. нойр булчирхай болон цөсний цочмог үрэвсэл, шархлаат колит.

Дээрх гадна, заримдаа буглаа шалтгаан perinephric эдийн үрэвсэл, остеомиелит, бүсэлхийн нуруу, сүрьеэгийн spondylitis байж болох юм. Ихэнх тохиолдолд үрэвсэл тарьсан стафиллококк, стрептококк, clostridia болон isherihy-д, ургамал, гэдэс дотор нь ихэвчлэн тохиолдож болно, өөрөөр хэлбэл.

эмгэг жам

Буглаа мэс заслын дараах хэвлийн улмаас дотоод орчин, бичил биетний нөхөн үржихүйд оролцох дархлаа тогтолцооны хэт урвал нь харагдаж байна. агент, хэвлийн хөндийн цусанд, эсвэл тунгалгын булчирхайн нэвтрэн орж болзошгүй, түүнчлэн гэдэсний ханаар нэвтрэн гарч. Үүнээс гадна, үргэлж ажиллагааны үед түүний гар, багаж хэрэгсэл, материал байрлуулж мэс засалч халдвар авах эрсдэл юм. Өөр нэг хүчин зүйл нь ийм фаллопийн хоолой, эсвэл гэдэс зэрэг гадаад орчны холбогдох байгууллага, цухуйж.

Бид мэс заслын дараа хэвлийн шарх, шархлаа болон цооролт дивергенц оёдол нэвтэрч дараа үрэвслийн нэвчилт төрхийг үгүйсгэхгүй чадахгүй.

Хэвлийн гялтан идэвхжүүлэх хүчин зүйл (үрэвсэл) stereotypically, тухайлбал, энэ нь түүний гадаргуу дээр фибрин хамтдаа салст хэсгийг бонд болно үүсгэдэг харагдах нь урвалд орж, улмаар эрүүл эдэд нь тулга буюу зуух delimits. Энэ хамгаалах Идээний үр дүнд устгасан бол үрэвслийн detritus хэвлий болон тавиур зай халаас руу урсдаг. Ийм хувилбараар дурдсан үжил хөгжүүлэх нь.

шинж тэмдэг

Юу тэр хэвлийн буглаа үүссэн нь хүн болох вэ? Шинж тэмдэг ямар нэгэн үрэвсэлт өвчин төстэй байна:

1. Өндөр, жихүүдэс хүрсэн болон profuse хөлс хамт халуурах нь гэнэт эхлэл.
2. хэвлий, холбоотой, эсвэл даралт олшруулсан байна өвдөлтийг зураг.
3. Байнгын шээх, хэвлийн гялтан сунгасан бөгөөд энэ нь давсагны ханын baroreceptors цочрооно байна.
4. хаталтын хэлбэрээр Өтгөн хэвийн бус.
5. халуурах өндөрт дотор муухайрах, бөөлжих.

Үүнээс гадна, тэвчээртэй зүрх дэлсэх байж болох юм. өндөр халуурах, хордлого: Энэ нь хоёр шалтгаанаар үүсдэг. Мөн pathognomonic шинж тэмдэг булчингийн хүчдэл хэвлэлийн юм. Энэ нь хамгаалах рефлекс, цаашид үрэвсэл талбайг гэмтээх урьдчилан сэргийлэхийн тулд юм.

буглаа шууд диафрагм доор оршдог бол нийтлэг шинж тэмдэг гадна энэ хоёр шинж нь зааж хүмүүс юм. Эхний ялгаа нь өвдөлт урам зориг үед нэмэгдсэн hypochondrium физик болон scapular бүс нутагт гийгүүлж байгаа юм. Хоёр дахь ялгаа - гэдрэг, алхаа нь өөрчлөлт. Хүн Албан хүчээр өвчтэй асарч эхэлж, булчингийн хүчдэл бууруулах, түүний зүг орчим хазайсан ажээ.

хүндрэл

Хэвлийн буглаа (ICD-10 - K65) бусад ноцтой нөхцөл дэвсгэр дээр хөгжиж байгаа бол оношлогдоогүй байж болно, эсвэл өвчтөн тусламж эрж байна. Гэхдээ бид болгоомжгүй үйл ажиллагааны үр дүнд ийм үжил зэрэг амь насанд аюултай нөхцөл байдал, хөгжүүлэх, перитонит сарнисан байж болно гэдгийг санах хэрэгтэй.

Subdiaphragmatic буглаа хайлж болно, тэнд наалдаж бүрдүүлэх, гялтангийн хөндий рүү эвдэх ам. Ийм дүр зураг ч уушигны гэмтэл хүргэж болох юм. Тиймээс мэс засал, эсвэл гэмтлийн дараа, та халуурах эсвэл ямар нэгэн өвчин байвал, өөрөө хажуугаар өнгөрөх болно гэдгийг л хүлээх хэрэггүй юм. нэмэлт шалгах Энэ дугаарт гэмтээхгүй байх болно.

оношлогоо

эмнэлэгт мэс заслын дараах хэвлийн буглаа нэлээн амархан илрүүлэх. Хамгийн мэдээлэл аргууд нь рентген, эхо, CT болон цээж, хэвлий эрхтэн MRI юм. Үүнээс гадна, энэ нь эмэгтэй налуу газар нь идээт зураас байгаа эсэхийг шалгах нь цоорхой үтрээний туулахгүй хийх боломжтой юм.

Мөн лабораторийн оношлогоо тухай мартаж болохгүй. Ер нь, цусны шинжилгээ зүүн талд эрс өөрчлөгдөж байна WBC эритроцитийн тунах хурд нь огцом өссөн (ESR), ажиглаж болно, энэ нь ч гэсэн залуу хэлбэр болох бөгөөд нейтрофил улмаас эсийн үнэмлэхүй тоо нэмэгдэх болно.

буглаа оношлогоонд стандарт хэвлийн хэт авиан юм. үрэвслийн нэвчдэс байна гэдгийг илтгэх тодорхой шинж тэмдэг байдаг:

• үүсэх нь тодорхой дороос, өтгөн капсул байна;
• Хэрэв дотор нь шингэн юм;
• агуулга нэгэн төрлийн бус бүтэц, давхаргууд хуваагдаж байна;
• Энэ нь шингэн хийн дээш байна.

Эмчилгээ хэвлийн буглаа

буглаа эмчлэх гол арга нь мэдээж, мэс засал юм. Энэ нь ариутгах угааж, антибиотик уусмалаар буглаа хөндий зайлуулах шаардлагатай байна. Консерватив эмчилгээ, үрэвсэл татаас ямар ч баталгаа, өөртөө нүүлгэн шилжүүлэх нь буглаа дотор шингэн өгч байна.

Мэдээж хэрэг, гол нь устгагдах юм дараа өвчтөн өргөн хэрэглэдэг антибиотик нь нянгийн эсрэг эмчилгээг тодорхойлоход шаардлагатай байна. Ер нь, эмч үйлдэл өөр өөр механизмтай зэрэгцээ хоёр эм заасан болон микробын ургамлын янз бүрийн төлөөллийг үр дүнтэй устгах болно.

Ийм бөөлжих, хоолны дуршил муу, хэл, толгой нь өвдөж мөхлөгүүд давхаргын үрэвсэл, ойр ойрхон шээс зэрэг эмчилгээг аль болох үр дагавар, өвчтөнд анхааруулж үргэлж үнэ цэнэтэй. Тэгээд эмч тэднийг санаж, өвчний эмнэл зүйн зургийг тэднийг нэмэх хэрэгтэй.

Таамаглал, урьдчилан сэргийлэх

Хэвлийн буглаа (код ICD 10 - K65) - маш ноцтой хүндрэл, өвчтөн болон эмч энэ нөхцөлд урьдчилан сэргийлэх оролцох ёстой болохоор. Энэ нь хангалттай, бүрэн хэвлийн хөндийн аль нэг үрэвсэлт өвчнийг эмчлэх шаардлагатай, өвчтөний өмнөх ба дараах ажиллагааны бэлтгэл хийх хэрэгтэй, түүнчлэн сайн ариутгасан багаж хэрэгсэл, Surgeon-ийн гар байх хэрэгтэй.

сэжигтэй мухар олгойн эсвэл температурын огцом нэмэгдэж тохиолдолд дээрээс тэмдэг хүлээх шаардлагатай биш юм, та нэн даруй зөвлөгөө эмч лавлах хэрэгтэй. Энэ нь таны эрүүл мэнд, амь аварч болох юм.

хэвлийн буглаа нь нас баралтын дөчин хувь нь хүрдэг. Энэ нь бүх л энэ өвчнийг үйл явц, энэ нь байрладаг хэрхэн өргөн хүрээтэй, хэрхэн үүссэн хамаарна. Гэвч эмнэлэгт цаг тухайд нь эмчилгээ нь таагүй үр дүнг магадлал буурдаг.