Онош, шинж тэмдэг ба эмчилгээ: хүүхдийн дахь Миокардит. Хүүхдийн Зүрхний төв

Хүүхдийг нь Миокардит орчин үеийн эмнэлгийн практикт харьцангуй олон удаа оношлогдсон байна. Энэ нь нэн даруй гэж байх ёстой ноцтой хүндрэлд хүргэж болох эмчлэхгүй орхисон бол энэ нь аюултай өвчин болохыг мөн. Олон эцэг эх нь өвчний тухай мэдээллийг сонирхож байгаа учраас тэр юм. Ийм өвчин яагаад тэр ч байтугай нярай хөгжүүлж байна, би ямар шинж тэмдэг хайх ёстой вэ? Хэрхэн эмчилгээ хийдэг, бяцхан өвчтөнүүдэд таамаглал ямар байна вэ?

Онцлог, өвчний шинж чанар

цаг "миокардит" зүрхний булчингийн үрэвслийн дагалдаж байдаг бөгөөд энэ нь өвчин гэсэн үг юм. Энэ нь өвчин янз бүрийн насны өвчтөнд оношлогдсон байна. нь хүүхэд, насанд нь Миокардит бараг ховор тохиолдолд гэж үзэж болно.

миокардийн үрэвслийн гэмтэл шалтгаан эд халдвар руу нэвтрэх авахуулаад хүнд харшлын урвал болон хордлого нь дуусч, маш их ялгаатай байж болно. Нэлээд олон удаа, үрэвсэл зүрхний булчин, бас ойр бүтэц, перикарт, цусны судас болон бусад эрхтэн зэрэг нь зөвхөн хамардаг.

миокардит гол шалтгаан

Энэ нь зүрхний булчингийн үрэвсэл халдвар бараг ямар ч алдартай хэлбэрээр холбогдсон байж болно гэж бодож байна:

• Аденовирүст, амны өвчнөөр өвчлөгчдийн Coxsackie болон parvovirus, цитомегаловирусын, гепатит вирус, болон томуугийн - Ихэнх тохиолдолд, миокардит нь "буруутнууд" вирус юм.
• миокардийн үрэвсэл, заримдаа нянгийн гаралтай байдаг. өвчин сүрьеэ, бруцеллёз, нянгийн менингит дэвсгэр дээр боловсруулдаг. Үрэвслийн процесс нь стрептококкын халдварын үед идэвхжүүлэх тохиолддог.
• Ялагдал rickettsial организм нь ихэвчлэн зүрхний булчингийн үрэвсэл хүргэдэг. Эрсдлийн хүчин зүйл Q халуурах, балнад халуурах, хадархаг уулс багтана.
• эмгэг үүрэг нь өвчин үүсгэгч мөөгөнцөр, ялангуяа мөөг төрөл, овог Candida ажиллах болно.
• Эгэл биетний миокардит, toxoplasmosis, хумхаа, leishmaniasis дэвсгэр дээр хөгжиж байна.
• Helminths (Echinococcus, Trichinella) бас үрэвсэл өдөөн.
• хүнцэл, мөнгөн ус, нүүрстөрөгчийн дутуу исэл нь залгих улмаас хорт миокардит байдаг.
• Заримдаа өвчин эм-д хөгжүүлж, эсвэл вакцин ийлдэс нэвтрүүлэх дараа.

• Эрсдлийн хүчин зүйл могой Хазуулсан болон шавьжны орно.
• Ийм хүнд гипотерми, ихсэх гэх мэт физик нөлөө, биед ионжуулагч цацрагийн өртөх нь мөн үрэвсэл үүсгэдэг.
• бусад эрсдэлт хүчин зүйлс системийн чонон яр, ревматоид артрит болон аутоиммун бусад тодорхой өвчин орно.

Таны харж байгаагаар, миокардит хөгжиж буй олон шалтгаан байдаг. Оношлогоо энэ нь эмчилгээний амжилт нөлөөлдөг талаар анхдагч өвчний жагсаалтыг оруулсан байх ёстой.

өвчний хэлбэр, сорт

өвчний ангиллын хэд хэдэн схем байдаг. Энэ нь аль хэдийн өвчин хөгжиж буй шалтгааныг хамааран хувилбаруудыг хэлэлцсэн байна. Гэвч онош шинжээч үед бусад хүчин зүйлээс анхаарлыг хандуулах:

• Бид өвчний явцад тухай ярьж байгаа бол, миокардит цочмог, цочмогдуу, архаг байж болно.
• өвчний хүнд хөнгөнөөс хамаарч хөнгөн, дунд ба хүнд хэлбэрийн байж болно.
• Эмч эмнэлзүйн илрэлтэй нь анхаарал татаж байна - хүүхдүүд гарч зүүж болон шинж тэмдэггүй, түүнчлэн үрэвсэл нийтлэг хэлбэрийг харж болно.
• Мөн энэ нь үрэвслийн үйл явцын цар хүрээг утгатай байна - энэ тохиолдолд асуудал хариуцсан тусгаарлагдсан (энд тусгаарлагдсан байна, үрэвслийн нэг сайт) болон сарнисан миокардит (эмгэг бүх булчин хамаарна).

Хүүхдийн миокардит ямар байна вэ? үндсэн үе шат

Миокардит хүүхэд нь хэд хэдэн үе шаттайгаар хөгжиж - орчин үеийн анагаах ухаанд гурван байна:

1. viremia үе шат - вирусын тоосонцор (эсвэл бусад өвчин үүсгэгч) миокардид руу унаж. Нэгдүгээрт, энэ нь булчингийн эсийн гадаргуу дээр тогтсон байна, дараа нь myocytes нэвтрэн. Энэ үе шатанд дархлааны систем нь синтезийн болон интерферон хувилбар нэмэгдсэн хамт байгаа идэвхжүүлэх байна.
2. үед аутоиммун үе шат нь дархлааны эсийн хариу ихээр сайжруулсан болон нэмэгдсэн түвшин сөрөг үйл ажиллагаа нөлөөлж, миокардийн хуримтлагддаг эсрэг биет antikardialnyh. Энэ үе шатанд идэвхжүүлсэн үрэвслийн медиаторын. microvasculature байдаг гэмтээж.
3. өвчин хүлээн зөвшөөрөх юм бол, дараа нь хаван нь бууруулах, зүрхний булчингийн фиброзон сайт үүсэх байна. эмчилгээ эерэг үр дүн өгч байгаа бол биш юм (эсвэл бүр байхгүй), өвчин архаг болдог. Архаг үрэвслийн үед аажмаар зүрхний дутагдалтай, кардиомегали, зүрхний зэрэг хүндрэл бий болгох.

зөвхөн өгөгдлийг хүлээн авах нь үнэхээр үр дүнтэй эмчилгээний горимыг бий болгож чадна дараа - оношлох, хүүхдийн шалгалтын үйл явц нь эмч өвчин, түүний шалтгаан, түүнчлэн хөгжлийн үе шат хэлбэр нь олж өгөхөд туслах явдал.

Нярайн онд өвчний шинж тэмдэг

өвчний шинж тэмдэг олон хүчин зүйлүүдээс шалтгаалдаг - хүүхдийн нас, гарал үүсэл, өвчний хэлбэр нь харгалзан үнэ цэнэтэй юм. төрсөн нярай Ялангуяа хүнд миокардит. Гол дүрүүд нь хүүхэд удаан, жин олж энэ нь ядаргаатай юм хооллож ч үйл явц, унтаарсан болон идэвхгүй болдог. A хүүхдийн арьс, цайвар байх нь ихэвчлэн саарал tint олж авчээ.

Өөр нэг шинж тэмдэг амьсгал нь богино гэж үзэж байна. Тэрээр эхний үйл ажиллагааны үед гарч - хурдан хүүхэд болон хувцас солих, усанд орох, гэдэсний хөдөлгөөн, хооллолт, харин их амьсгалсан. өвчин урагшлах амьсгалын бэрхшээл намжсан байдалд аль хэдийн харж болно. Учир нь зүрхний дутагдал хаван гарч боловсруулах - заримдаа хүнд аль нь хүүхэд жин эрс нэмэгдэж байна холбоотой байдаг. Хүүхдийн үзлэг томорсон элэг, дэлүү харуулж байна.

Хүүхдийн Клиникийн зураг хоёр аас дээш жил

Хуучин хүүхэд, эмнэл зүйн зургийг өөр өөр харагдаж байна. 2-3 долоо хоногийн дотор анхан шатны халдвар миокардит үзүүлсэн биш юм дараа. Дараа нь шинж тэмдэг нь илүү хүчтэй, тод томруун болж байна. Өвчний шинж тэмдэг нь:

• арьс зэвхий гадна бүрхүүлийн;
• ядаргаа, сул дорой байдал, температур бага зэрэг нэмэгдэх;
• хоолны дуршил, улмаар жин бууруулах үгүй болсон;
• , Заримдаа хэвлий дэх булчин болон үе мөч өвдөх,
• өвчин урагшлах, хүүхдүүд зүрхэнд өвдөлт гомдоллож эхлэв;
• амьсгал, зүрхний зүрх дэлсэх богиносох.

Миокардит: өвчний оношлогоо

чухал ач холбогдолтой ийм өвчин нь зөв онош юм. нялх хүүхдийн зүрх судасны төв холбоо барих хамгийн сайн арга юм. дараах журмыг оношлох шаардлагатай байна:

• хүүхэдтэй эхлэх, эцэг эх нь тодорхой шинж тэмдэг байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд, түүх болгохын тулд санал асуулга зохион байгууллаа.
• цайвар, тэр ч байтугай арьс хөхрөлт, хурдан зүрхний цохилт, хаван, амьсгал давчдах байгааг харж шинжээч - Аль хэдийн шинжилгээний явцад эмч миокардит сэжиглэж болно.
• халдвар, үрэвслийн байгаа эсэхийг тодорхойлдог биохимийн ба ийлдэс судлалын цусны шинжилгээ хийсэн.
• Цээжний рентген мэргэжилтэн зүрхний хил хязгаарыг тэлж, уушиг, миокардид үрэвсэл байгаа эсэхийг баталж судасны цусны зогсонги байгаа эсэхийг харах боломжийг олгодог.

• Заавал хийж ЭКГ болон эхокардиографигаар - эдгээр журам зүрхийг шалгаж, үнэ цэнийн бууралтын түвшинг үнэлэх боломж олгодог.
• Энэ нь үрэвслийн үйл явцын цар хүрээг тодорхойлоход тусалдаг учир нь миокардийн нь биопсийн л хамгийн хүнд тохиолдолд харуулав.

өвчний эмчилгээ: эмч нар санал болгож байна вэ?

Мэдээж хэрэг, эмчилгээ өвчин хөгжлийн шалтгаан, цар хэмжээний талаар хамаарна. Жишээ нь, бактерийн халдварын өмнө вируст гэмтэл вирусын эсрэг эм авч харуулав байхад антибиотик хэрэгтэй. Түүнчлэн, хүүхэд хамгаалах механизмын ажлыг хэвийн олгож immunomodulators заасан.

үрэвсэл өвчтөн стеройд бус үрэвслийн эсрэг эм авч арилгахын тулд ( "Voltaren", "Brufen", "Indomethacin"). Хүнд тохиолдолд тэмцэх үрэвсэл нь илүү үр дүнтэй байдаг стероид дааврын эм хэрэглэх. илүүдэл шингэнийг салахыг зөвшөөрч, арилгах, хаван шээс хөөх эм хэрэглэж байна. Энэ эмчилгээ нь витамин бэлдмэл схемд оруулах нь чухал юм. Энэ нь архаг үйл явц юм бол, рашаан эмчилгээ үзүүлсэн. шургуу хэм алдагдал, эмийн эмчилгээ авахгүй болсон юм байгаа бол, та Хэм суулгац суулгах хэрэгтэй байж болох юм.

Эмчилгээ нь эмнэлгийн орчинд явуулж байна, энэ нь сайн мэргэжилтнүүд нь сайн хүүхдийн зүрх судасны төвийг сонгох нь зүйтэй. (Өвчний таатай мэдээж хамт) нь жилд хоёр удаа эхний хэдэн сард бүр дээр, дараа нь - эмчилгээний мэдээж дууссаны дараа хүүхэд ч тогтмол үзлэг хийлгэх ёстой. Цуурай болон ЭКГ, цээжний рентген, цусны шинжилгээ тогтмол хийж байх ёстой - хүндрэлээс буюу давтагдахыг байгааг анзаарч болох цорын ганц арга зам.

миокардит нь хүүхдийн хоолны дэглэм

Олон эцэг, эх, юу хөгжүүлдэг хүүхдүүд нь миокардит яагаад тухай асуултуудад өнөөдөр сонирхож байна. Шинж тэмдэг, өвчний эмчилгээ, түүний шалтгаан - энэ нь мэдээж чухал оноо юм. Гэхдээ энэ нь хүүхдийн эмчилгээнд тусгай хоолны дэглэм хэрэгтэй (энэ нь нялх хүүхдийнхтэй тухай биш юм бол) харгалзан үнэ цэнэтэй юм.

Шинжээчид энгийн нүүрс ус татгалзах санал болгож байна - та өөрийн хүүхэд нь талхны, шоколад, цагаан талх, гоймон өгч байх ёстой. Тэд мөөгөнцрийн нарийн боов ч орлуулж болно. Мөн давстай, халуун ногоотой хоол, өөхний мах, загас, шөл болон махтай шөл баялаг урвуулан ашиглах хэрэггүй - илүү туранхай тахиа, элэг идэх нь (замаар, энэ нь хоёр хоол бэлтгэх нь зүйтэй юм). Загас зөвшөөрнө, гэхдээ энэ нь өөх тос багатай сорт зөвхөн бол. өндөг тоо хязгаарлагдмал байх ёстой.

хоолны дэглэм сүү, сүүн бүтээгдэхүүн, шинэ жимс, хүнсний ногоо (чавга барьсан, quince, хатуу лийр, алим, усан үзэм бусад) багтаасан байх ёстой. Шоколад болон бусад чихэр зөгийн бал, жимсний чанамал, marmalade болон зефир нь орлуулж болно.

миокардит онд урьдчилсан мэдээ

өвчтөнүүдэд энэ насны бүлэг, хамгийн олон удаа ажиглагдсан үхэлд - хүүхэд амьдралын эхний саруудад, ялангуяа аюултай Миокардит. Тавилан хэлбэр, өвчний хүнд хөнгөний зэрэг хамаарна. Жишээ нь, өвчин бага зэргийн хэлбэр, заримдаа эмчилгээ шаарддаггүй. хялбар эмчилгээ эхлүүлж бактерийн үрэвсэл, гэхдээ хэзээ өвчний үр дүнг вируст гэмтэл ч сайн биш байж болно.

Сургуулийн насны хүүхдүүд, өсвөр үеийнхэн нь ховор сөрөг үйл явдлыг бүртгэдэг дотор - нь ихэвчлэн хүүхдүүд хурдан сэргэж, хэвийн амьдралдаа эргэн орж. Гэсэн хэдий ч, заримдаа миокардит зүрх үед насанд нь зүрхний дутагдлын шалтгаан болж болно хатуурах газар хэлбэртэй.

урьдчилан сэргийлэх эм

Харамсалтай нь, миокардит ямар ч түгээмэл арга байдаг. Гэсэн хэдий ч, мэргэжилтнүүд зарим нэг дүрэм журмыг дагаж мөрдөх санал болгож байна. Жирэмсэн эмэгтэй, тэдний эрүүл мэндэд анхаарал байж, байнга туршиж хорт холбоо зайлсхийхийн тулд, халдварт өвчний хөгжлийг урьдчилан сэргийлэх хэрэгтэй.

төрсөн улсын нягт хянаж байх ёстой нь - халдварт болон үрэвсэлт өвчин оношлогдсон, цаг хугацаанд эмчилж байх ёстой. аль болох хүйтэн дэгдэлтийн үед энэ нь халдвар авсан хүн нь хүүхдийн холбоо зөвшөөрөх шаардлагатай биш юм. Эерэг дархлааны системийн байдалд зөв хооллолт, тодорхой өдөр тутмын, дунд зэргийн бие махбодийн үйл ажиллагаа, хатуурдаг нөлөөлдөг.