Гемолиз нь юу вэ? Цусны гемолиз, хэсэгчилсэн цус задрал

Эритроцитын мембраныг устгах, гемоглобиныг плазм руу шилжүүлэхийг hemolysis гэж нэрлэдэг. Энэ процесс нь гемолизины (гемолизин) тусгай бодисын үйлдэлтэй холбоотой юм. Эритроцитын бүрхүүл нь нянгийн токсин эсвэл үйлдвэрлэсэн эсрэгбиеийн улмаас задарч эхэлдэг. Одоогийн байдлаар эмч нар энэ үйл явцын хэд хэдэн сортыг ялгадаг. Боловсролын хэлбэр, байршлаасаа шалтгаалан тэдгээрийг шалтгааныг нь ангилдаг.

Церолизаци нь эритроцитыг устгах явдал юм. Тэдгээрээс гемоглобин ялгардаг бөгөөд энэ нь юу болж байгаагаас шалтгаалан олон хүн ойлгодоггүй.

Эритроцитын мембран устгахад хүргэдэг хүчин зүйлс

Энэ үйл явцыг ойлгохын тулд цусны улаан эсийг устгах нь ямар учиртай болохыг олж мэдэх шаардлагатай. Гарал үүслийн механизмаас хамааран дараахь төрлийн цус задралын ялгаатай байна.

1. Байгалийн. Энэ үйл явц нь бие махбодид байнга байдаг бөгөөд энэ нь 100-130 хоногийн турш амьдардаг улаан цусны эсүүд тус бүрийн амьдралын мөчлөгийн төгсгөлд эхэлдэг.

2. Химийн бодис. Энэ нь цусны улаан эсүүд нь мембраны липидийг уусгэж болох бодисуудад өртөх үед тохиолддог. Үүнд янз бүрийн шүлтүүд, спирт, этил, хлороформ орно. Жишээ нь, хүн цууны хүчил их хэмжээний тунгаар хордсон тохиолдолд цусыг задлах болно.

3. Биологийн. Жишээ нь, шавьж хазуулсан эсвэл могойн улмаас цус задралын хор нөлөөний улмаас эритроцитын хясаан задарч эхэлдэг. Түүнээс гадна биологийн цус задралын улмаас цусан холбоогүй цус сэлбэхээс үүсдэг.

4. Температур. Цус нь эритроцитод хөлдөөсөн үед мөсөн талст үүснэ. Гэсгээсэний дараа тэд бүрхүүлээ нураадаг.

5. Механик. Контейнер цусаар сэгсэрч, эсвэл цусны эргэлтийг зохиомлоор хадгалж байгаа аппаратаар шахагдаж байгаа үед цусны улаан эс гэмтсэн байдаг.

6. Osmotic. Хэрэв улаан эсүүд osmotic даралтыг цуснаас бага байлгах орчинд орвол тэд дэлбэрч болно. Энэ нь цус багадалт, элэгний өвчинг оношлоход хэрэглэгддэг эд юм.

Цус задлах шалтгаанууд

Эритроциттэй ямар тохиолдолд, юу тохиолдож болохыг ойлгохын тулд цус задралын тухай ойлголтыг бүрэн ойлгох шаардлагатай. Цусны эсийн бүрхэвчийг устгах нь эс болон цусны судаснуудад тохиолдож болно. Эдгээр төрлийн гемолиз нь янз бүрийн өвчин үүсгэдэг. Гэхдээ эритроцитын хясаанууд лабораторийн шинжилгээнд процессыг үр дүнтэйгээр устгаж болно.

Хэрэв бид судасны цус задралын талаар ярьж байгаа бол энэ тохиолдолд улаан эсийн бүрхүүл нь цусны эргэлтийн явцад гэмтдэг. Энэ нь дараах өвчнөөр өвддөг.

- цус задралын цус багадалт, үүнд аутоиммун;

Полексизийн шөнийн гемоглобинури;

Paroxysmal хүйтэн agglutinin өвчин.

Мөн vnttriososudisty hemolysis нь цус задлагч хордлого бүхий хордлогыг илэрдэг.

Элэгний дотор эритроцитуудыг устгах нь элэг, дэлүү, ясны чөмөгт болдог. Эрүүл мэндийн асуудал нь удамшлын микропрезоцитоз, аутоиммун цус багадалт, тэлиеми зэрэг ажиглагдаж байна. Эритроцитын мембраны эвдрэлийг үүсгэж буй шалтгааныг мэдэх нь цусизизм аюултай болохыг илтгэнэ. Дээр нь, эдгээр эсийн үйл явц нь ихэвчлэн дэлүү, элэгний хэмжээ нэмэгдэхэд ихэвчлэн байдаг.

Цусархаг шинж тэмдгүүд

Хэрэв эритроцитууд хүний биед задарч эхэлж байвал зөвхөн өвчний хурц явцыг ажиглаж болно. Цусны улаан эсийн хяналтгүй устгах хамгийн түгээмэл шинжүүд нь арьсны шарх, тэдний цочрол, даралт буурах, хурдан судасны цохилт өгөх зэрэг юм. Мөн шинж чанарууд нь хадаас, үс нь эмзэглэлтэй байдаг.

Гэсэн хэдий ч олон хүн цусыг цус задалдаг гэж сэжиглэж байгаагүй . Юу гэж юу вэ гэвэл, тэд эрүүл мэндийн үзлэгт орохдоо санамсаргүйгээр сурч болно. Гэсэн хэдий ч цочмог курсэд ихэвчлэн дотор муухайрах, толгой эргэх, ядрах, сулрах, температур ихэсдэг.

Гемолиз нь цус багадалт үүсгэж болох бөгөөд энэ нь эргээд тромбо үүсэх, эсвэл cholelithiasis-ийн хөгжилд хүргэж болзошгүй учраас аюултай.

Гэнэтийн шалтгаан бий юу?

Лабораторийн өвчтөнүүд улаан цусны эсийн цус задралын улмаас туршилтыг дахин авах шаардлагатай болдог. Олон хүн аюултай өвчин, хорт хавдар, зүгээр л хордох шинж тэмдгийг хайдаг. Гэхдээ ихэнх тохиолдолд эритроцитын дугтуйг механик хүчин зүйлээс болж устгаж болох тул анхаарал татах шалтгаан байхгүй болно. Жишээ нь цусыг цус сэлбэх үед цусыг цус сэлбэх үед, хэтэрхий нимгэн зүү хэрэглэж байгаа эсвэл сувилагч цусыг хангалттай хурдан шахдаг. Эрттросцитууд хоолойны хана болон тэсрэлттэй тулалддаг. Үүний үр дүнд плазм нь ягаан болж, үүнийг центрифуг болгон задлах боломжгүй юм.

Ийм тохиолдолд хэсэгчилсэн гемолиз үүсдэг гэж ярьдаг. Энэ нь өвчин биш, харин цусны дээж авах, хадгалах, тээвэрлэх, боловсруулахтай холбоотой үр дүн юм. Найдвартай шинжилгээ хийхийн тулд цусны өөр нэг хэсэг хэрэгтэй. Дараа нь өвчтөнийг цэвэр ус уухыг зөвлөж байна.

Цочмог hemolysis

Хэрэв улаан эсийн улаан эсийн тоо буурах нь сувилагчийн буруугаас биш бол энэ нь ноцтой асуудал юм. Ихэнх тохиолдолд хурц цус задралын үед цус сэлбэх, хоорондоо холбоогүй эритроцитууд үүсдэг. Үүний үр дүнд энэ нь хавсаргын систем, коагуляци, чийгшлийн дархлааг идэвхжүүлнэ.

Энэ нь хэцүү биш гэдгийг илчлэхийн тулд, энэ тохиолдолд цус задийн шинжилгээ нь клиникийн тодорхой дүр зургийг гаргах ноцтой асуудал юм. Хэрэв өвчтөн ухаантай бол цээж, доод доор, хэвлий, сэрэл, дулаан мэдрэмж, тахикарди өвчний талаар гомдоллох болно. Түүний дарамт багасна. Хэрвээ цус задралын ерөнхий мэдээ алдуулалтанд орсон үед мэс засал хийлгэх үед шарх нь цус алдах, шээсний катетертэй байх үед хар улаан, эсвэл хар өнгийн шээс харагдана.

Лабораторийн судалгаа

Оношийг баталгаажуулахын тулд тестийг авна. Хэрэв өвчтөн цус задралын дараа цусны шинжилгээ, тромбоцитопени, гемоглобинеми, bilirubinemia, антикоагулянт урвал, фибринолизийн үр дүнг үзүүлснээр илэрнэ. Шээсний дотор ийм өвчтөн креатин, гемоглобинури, гиперкалиемийн түвшин өндөр байх тусам шээсний хэмжээг багасгаж, бүрэн байхгүй болтол нэмэгдэнэ.

Цусны эсүүд нь хяналтгүй устгагдсаныг батлахад тохирсон эмчилгээ хийх шаардлагатай.

Эмчилгээ

Орчин үеийн анагаахын цус задралыг зогсоох нь боломжтой. Хэрэв энэ нь цус сэлбэлтийн улмаас эмчилгээг цусны улаан эсийн дуслаар зогсооход чиглүүлэх ёстой. Үүнээс гадна бөөрний гиповолеми үүсэхээс сэргийлж, тусгай шийдлүүдийг шилжүүлэх нь цаг үеэ олсон байх нь чухал юм. Уушгины цусан дахь чөлөөт гемоглобиныг устгах зорилготой плазапаптерез нь хийгддэг. Үүнийг хийхийн тулд ихэнх тохиолдолд, "Heparin" мансууруулах бодисыг туслах infuzomata -аар судсаар тарина. Энэ нь цочмог hemolysis, "Prednisolone" эмийг даван туулахад тусалдаг. Өвчтөний нөхцөл байдлыг харгалзан бүх томилгоог хийнэ. Үүнийг хэр удаан хийснийг мэдэж авах нь чухал юм. Энэ нь эмч нарт эмчилгээний тактикийг тодорхойлоход тусалдаг. Зарим тохиолдолд яаралтай гемодиализ хийх шаардлагатай байдаг. Жишээ нь, хэрэв өвчтөн цочмог бөөрний дутагдал тогтоогдвол түүнийг шаардлагатай гэж үздэг .

Эмчилгээ нь цус задралын шалтгаан болдог

Зарим эмийг хэрэглэснээр цусны улаан эсүүд устаж үгүй болдог. Цусан цус задрах шалтгаан болдог хэд хэдэн эмийн бүлэг орно.

1. Өвдөлт намдаах: "Амидопирин", "Ацетилсалицилын хүчил", "Антипирин".
2. Диуретик: "Фонурит", "Diakarb".
3. Nitrofurans: Furadonin, Furazolin.
4. Сульфонамид: "Сульфален", "Салазосулфапиридин", "Салазопиридазин", "Сулфапиридазин" зэрэг болно.
5. Гипогликемик эмүүд: Толабутамид, Члорпропамид.
6. Сүрьеэгийн эсрэг эмүүд: Изониазид, PASK.
7. Антималарийн эмүүд: "Кайин", "Акрумент", "Примачин".

Эдгээр эмийг хэрэглэхэд эритроцитуудын цус задралын шинж тэмдэг ажиглагдана. Энэ нь ямарваа нэгэн асуудал үүсгэдэггүй бөгөөд энэ нь эмчилгээний урвал болдог.