Воскресенскийн шинж тэмдэг ба цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн бусад шинжүүд

Оношийг тодорхойлоход үзлэг хийх янз бүрийн аргууд нь биеийн сулралын шалтгааныг хамгийн зөв дүгнэж үздэг. Хоол боловсруулах эрхтэн тогтолцооны янз бүрийн эрхтэн тогтолцооны эмгэгийг сэжиглэхэд сэжиглэж буй хамгийн түгээмэл арга бол хэвлий гэдэс юм.

Symptom Resurrection: эмнэлзүйн илрэлүүд

Эпиграстрид хэвлийн хөндийгөөр харуулсан үед өвчтөний доошоо аортын салстын салст хэсгийг сулруулсан буюу ихээхэн суларсан эсэхийг тогтооно. Ийм шинж тэмдэг нь цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдэг юм.

Гэхдээ Воскресенскийн шинж тэмдгийг эмгэггүй гэж үзэхгүй. Өөрөөр хэлбэл, иймэрхүү үзэгдлүүд цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдэг төдийгүй чимэглэсэн цус алдалт, зарим тунгалаг булчирхайн өсөлт зэрэг нотолгоо байж болно.

Топографи-анатомийн үзэл бодлын үндэслэл

Нойр булчирхайг тахлын бүс болон зүүн дэд хавийн талбайд хэвлийн хөндийн хананд чиглэсэн гэж мэддэг. Нойр булчирхайн хамгийн доод хэсэг ба доод ирмэг нь хүйтнээс дээш ойролцоогоор 5 см зайд, дээд хэсэг нь ойролцоогоор 10 см орчим хүйтнээс өндөр байна. Нойр булчирхайн толгойн байрлал нь VI-VII хавирганы баруун талд, сүүл нь зүүн тийш гипокондрон болно.

Толгойны чимэгний засал нь дунжаартай нягт холбоотой болдог. Нойр булшны цаана уруудах аортгийн хэвлийн хэсэг юм.

Хэрэв эмгэг байхгүй бол халуурах үед хэвлийн хөндийн хэвлийд байх үед аортын дуслыг амархан тодорхойлно.

Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн үед хэвлийн аорт үүсэх хэвлийн талбай байхгүй бол нойр булчирхайн томрол ба нэгдэл нь урагшаас аортгийн ихээхэн хэсэг хэсгийг буулгахад хүргэдэг гэдгийг тайлбарлаж болно.

Нойр булчирхайн үрэвсэлтэй бусад шинж тэмдэг

Пенроцититтэй Воскресенскийн шинж тэмдэг нь энэ өвчний хамгийн чухал илрэлүүдийн нэг юм.

Пантерритит нь нойр булчирхайн эдийн үрэвсэлт-дистрофик өвчин юм. Энэ нь архаг хэлбэрээр илэрч, хурдавчилсан шинжтэй байдаг. Эцсийн үйл явц нь нойр булчирхайн үйл ажиллагааг зогсоох замаар тодорхойлогдоно.

Энэ өвчний хамгийн түгээмэл шалтгаан нь:

• Согтууруулах ундааны байнгын, хэт их хэрэглээ.
• Цөсний салстын эмгэг (ихэнхдээ эмэгтэйчүүдэд).
• Уураг, өөх тос хангалтгүй хоолоор хооллох.
• Амин хүчилтөрөгчийн солилцооны өөрчлөлттэй холбоотой удамшлын эмгэг.

Гомдлын голлох хэсэг нь өөр нутагшлын хүнд өвчин үүсэхтэй холбоотой юм. Цочмог панкреатит нь хэвлийн дээд хэсэгт тэвчих боломжгүй өвдөлтийг үүсгэдэг. Өвдөлт намдаах хамшинж нь бага эрчимтэй байдаг ба заримдаа өвдөлттэй үед зүрхний шигдээс үүсгэдэг.

Воскресенскийн шинж тэмдгийг оролцуулаад нойр булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдэг нь өвчтөний өвдөлттэй холбоотой байдаггүй учраас оношийг тодорхойлох гол шалгуур болж байна. Мөн нүдний шилний шаргал өнгөтэй болдог; Өвчтөний хэлбэр нь цайвар ногооноос ялгаатай байдаг; Умны хөндийн хөндий илэрдэг; Хэвлий болон хацар дээр толбо үүсэх; Хэл нь шар өнгөтэй болдог. Амьсгал хурдан болдог; Өтгөн хатах үед хүнд өвдөх

Цочмог аптицитийг сэжиглэсэн шинжилгээний арга

Эмэгтэйчїїдийн тєлєєлєгчдийн хувьд цочмог хавдар нь эрэгтэйчїїдээс илїї тохиолддог. Энэ нь дүрмээр гэнэт гарч ирдэг. Эпигрессик бүсэд хүндээр өвчилж, хэвлийдээ эрчимжүүлж, тархана. Дараа нь баруун бүслүүрийн бүсэд өвдөлтийн байршлыг тогтооно (Kocher's symptom). Ихэнх тохиолдолд бөөлжих, өтгөн хаталт байж болно. Зарим тохиолдолд суулгалт нь мөн боломжтой бөгөөд энэ нь гялтангийн vermiform хавсралтыг аарцагт бүс нутагт байршсан тохиолдолд улам хүндрүүлдэг. Бүсэлхий нуруундаа эсвэл баруун хөлний өвдөлтийг арилгах нь "гутлын Хөших шинж" гэж нэрлэдэг.

Хэрвээ хор хөнөөлтэй хэлбэрүүд байвал өвдөлт намдаах болон өвдөлт намдаах шинж чанар нь онцгой шинжтэй байдаг. Зүрхний цохилт нэмэгдэж, температур бага зэрэг нэмэгдэх болно. Энэ тохиолдолд цангалт үүсч, гэдэс хэвийн хэлбэрээр үлддэг. Хяналт нь хэвлийн доод баруун бүсийн амьсгалын хоцролтыг оношлох боломжийг танд олгоно. Рокдолскийн шинж тэмдэг гэж нэрлэгддэг баруун iliac бүсэд арьсны hyperesthesia байдаг. Мөн Крымын шинж тэмдгийн эмнэлзүйн илрэлүүд нь баруун чихний цагиргын

Хавангын цочмог байрлал цочмог аппендикит бол нурууны гурвалжинд булчингийн хамгаалалтыг идэвхжүүлдэгийг нотолдог (Pettitov's symptom).

Цочмог хавдар бүхий (Воскресенски) гулсах шинж тэмдэг

Шинж тэмдэг нь өвчтөний баруун талд байгаа эмч цамцныхаа зүүн гараараа зүүн тийшээ баруун тийшээ баруун тийш чиглэлтэй хурууны үзүүрийн зүгрүү гулсдаг. Хуудасны төгсгөлд хэвлийн хананаас хуруугаа нэн даруй зайлуулахгүй байх нь чухал юм. Үнэндээ бол өвчтөнг унагах үед хурц өвдөлт мэдрэгддэг. Үүний зэрэгцээ эсрэг чиглэлд гулгах үед өвдөлтийн мэдрэмжүүд үүсдэггүй.

Цамц шинж тэмдэг нь энэ тохиолдолд ихэвчлэн ашиглагддаг нэр юм. Гэхдээ энэ нь зарим талаараа буруу юм. "Slip sindrome" гэсэн нэр томъёог ашиглах нь илүү зөв юм.

Ямар тохиолдолд энэ шинж тэмдгийг эерэг гэж үздэг вэ?

Тиймээс өвчтөнд цочмог нойр булчирхайн үрэвсэлтэй үед Воскресенскийн шинж тэмдэг эерэг байдаг. Мөн энэ эрдэмтэн судлаачийн нээсэн хуудас нь цочмог хавдрын үед ажиглагддаг.