Амёбын гаралтай цусан суулга: эмгэг, шинж тэмдэг, эмчилгээ

Гэдэсний халдвар нь ходоод гэдэсний зам болон эсвэл хаталтын (салиа болон цусаар) шинж чанар нь эмнэлзүйн зэрэг дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах зэрэг шинж тэмдэг ялагдал хослуулсан өвчин нь том бүлэг байдаг. Нөлөөлөгч бодис гэдэсний цочмог халдвар нян, вирус, эмгэгжамын болон helminths ажиллах болно. Энэ нь оношлоход хэцүү болгодог бөгөөд маш олон удаа хам шинжийн эмчилгээ шаарддаг.

тодорхойлолт

Амёбын (амёбын гаралтай цусан суулга) - дамжих өтгөнд-аман механизм нь энэ anthroponotic халдвар. Үүний хамгийн наад захын илрэл нь архаг балнад колит болон зэрэг extraintestinal илрэл байдаг элэгний буглаа, шархлаа болон бусад. Ихэнх тохиолдолд хугацааны амёбын амёбын гаралтай цусан суулга, шимэгч Entamoeba histolytica учирсан байна гэсэн үг юм.

бусад amebiasis тусгаарлагдсан амёбын гаралтай үрэвсэлийн болон энцефалитын дунд. Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагын мэдээгээр дэлхийн хүн амын арван хувь нь энэ халдвар нь халдвар авсан байдаг ба энэ нь паразит өвчнөөс нас баралтын тэргүүлэх шалтгааны нэг юм. Нэмэлт гэдэсний илрэл төдий оношлох, амёбын үргэлж боломжгүй бол эмчлэх, оношлох нь маш хэцүү байдаг.

эпидемиологи

Халуун, чийглэг уур амьсгалтай бүх улс оронд нийтлэг амёбын гаралтай юм цусан суулга. Шинж тэмдэг өвчин нь ихэвчлэн эрүүл мэнд, эрүүл ахуйн стандартыг үл тоомсорлодог хүмүүсийг олж болно. эмгэг унаган Төв болон Өмнөд Америк, ялангуяа Мексик, Энэтхэг юм.

Дэлхийн Экспо, Чикаго хотноо болсон үед ийм 1933 онд харьцангуй чинээлэг улс орнуудад бүртгэгдсэн гэдэсний халдвар, заримдаа том дэгдэлт. Одоогийн байдлаар, масс, тогтмол биш тохиолдол унаган бүс нутгаас газар хаана цагаачид тохиолддог. Ихэнх тохиолдолд, халдвар дулааны улиралд илэрдэг.

Халдварын эх үүсвэр нь өвчтэй хүн, эсвэл тээвэрлэгч эмгэгжамын юм. Халдвар зөвхөн бохир гар, хоол хүнс, ус дамжин явагддаг. Мөн өвчин хамгаалалтгүй гомосекс холбоо дамжиж болно. Энэ нь мэдрэлийн судлын цочмог хэлбэр нь амёб шавьж хөл, далавчтай тархсан болохыг мэдэгдэж байна.

exciter

Яагаад амёбын гаралтай цусан суулга байна уу? Эмгэг нь энгийн, гурван өөр хэлбэрээр оршиж болох хэлнэ:

- эд (зөвхөн хүний өвчтөнүүдэд илэрсэн);

- Гэдэсний хөндийн;

- уйланхай.

Сүүлийн хоёр өвчний тээгч олж болно. Энэ нь 40 микрометр нь цөм болон vacuoles нь маш их байдаг нь эсийн хэмжээ юм. Хүний биед шилжих хуурамч хөлөө ашигладаг. тэдэнд тохиромжтой бактери, мөөгөнцөр, хоол хүнсний хэсгүүд хангах. Ялангуяа энэ хэлбэрээр улмаас амёбын гаралтай цусан суулга.

Өндөг нь 30 микрометр дугуй буюу зууван эсийн хэмжээ юм. Энэ нь хэд хэдэн бөөм (хоёр дөрвөн), энэ нь хөгжлийн шатанд хамааралтай байж болох юм.

amoeba амьдралын мөчлөг

Өндөг бохир ус, эсвэл навч хүний гарт дамжуулан жижиг гэдсэнд ордог. өндөг бүрхүүл байдаг устгаж, нас бие гүйцсэн эцэг эх гадна биеийн хөндийгөөс байна amoeba. Энэ нь эхэнд хэлбэр хуваалцах. Энэ үйл явцын үр дүнд найман шинэ дан цөмт эмгэг үйлдвэрлэсэн. Амёбын гаралтай цусан суулга энэ цаг мөчид эхэлж байна. биеийн болон amoeba хангалттай нэг үндсэн ургамлын хэлбэрээр таатай нөхцөл бэлчирт үед нэмэгдэх ба гэдсэнд орж цаашид шилжих байна.

тэдний амьдрал энгийн нуух бодис явцад хор хүн, гэдэсний халдвар ердийн шинж тэмдэг үүсгэж байна. ялгадас нь ургамлын болон мэдрэлийн судлын цочмог хэлбэр нь гадаад орчин руу унаж. Хаана нь удаан хугацааны туршид байсаар байна. Үүнээс гадна, тэд ариутгалын тэсвэртэй байдаг.

эмгэг жам

цусан суулга, амёбын гаралтай зэрэг өвчнийг хэрхэн хөгжүүлэх вэ? Халдвар бохир хоол хүнс идэж эхэлдэг. amoeba сохор, өгсөх хоёр цэг орох учраас ямар илэрч нь удаан байж болох юм. Гэвч хүний сөрөг нөхцөл байдал (шингэний дутагдал, муу хоол тэжээл, dysbiosis) уйланхай өөрийн бүрхүүл саравч, амёб нь Гэдэсний хөндийн хэлбэр байдаг.

эмгэг өөрсдийн cytolytic болон уураг задлах ферментийн тусламжтайгаар эд зузаан, учруулсан үрэвсэл, шархлаа болон үхжил жижиг газар үүсэхээс нэвтэрнэ. Зарим тохиолдолд, amoeba тэнд буглаа бүрдүүлэх, цусны судас болон бусад эрхтэн рүү шингэн намар урсгалыг оруулна.

өвчин нь гэдэсний хэлбэр үрэвсэл шугаманд cecum-аас доош чиглэлд өргөтгөдөг. харагдах hyperemia жижиг зангилаа болон үхжилт хагархай болон ургамлын хэлбэр amoebae агуулсан шархлаа эсрэг салст edematous байгууллага. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам, түүний оронд шинэ шархлаа диаметртэй хоёр, нэг хагас сантиметр хүртэл орхиж, зангилаанууд устгасан байна. Идээний хучигдсан ёроолд Deep доголдлыг. Нэг шархлаа хана биопси судалдаг бол, та амёб олж болно.

Архаг өвчин уйланхай, Ходоодны ургацагуудыг болон amoebae үүсэх хамт. Энэ нь хавдар үүсэх, грануляцын эд фибробласт болон эозинофил бүрдэнэ.

extraintestinal хэлбэр

Амёбын гаралтай цусан суулга dyspeptic шинж тэмдэг, болон биеийн аль аль нь байна. ургамлын хэлбэр нь гэдэсний хананы зузаан нь нэвтрэн орж amoebae үед тэд системийн эргэлтийг оруулж болно. Энэ байгууллагаар дамжуулан эмгэг тархах хүргэдэг. системийн дагуу портал судас нь amoeba элэгний паренхим оруулна уу.

эрхтэн нь уураг нь, хүндийн янз бүрийн градус гэмтэлийг боловсруулах эсхүл steatosis гепатит, элэгний буглаа, диафрагм нь бөмбөгөр доор байрлах илэрхийлэх. Заримдаа энэ нь бас учир Идээний тодорхой өнгө шоколад уйланхай гэдэг. үрэвсэл эмчлэх биш юм бол аяндаа гарч ирдэг нь буглаа нээх перитонит хөгжүүлэх нь хэвлийн хөндийд. Эсвэл өндөг харгалзах хүндрэл учруулж, уушиг, голтын эсвэл перикарт руу диафрагм эвдэн орж болох юм. элэг гадна, агент тархи, арьс, бусад эрхтэн устгах боломжтой юм.

эмнэлэг

Өвчний далд үе нь үүний дараа амёбын гаралтай цусан суулга илэрдэг, бараг нэг долоо хоног үргэлжилнэ. Шинж тэмдэг ташааны бүс нутгийн ерөнхий сул дорой, өвдөлт эхлэх, биеийн температурын өсөлт. тохиолдолд арван хувь нь өвчин fulminant курс авдаг. Энэ нь цус, салиа нь profuse суулгалт, хүнд шингэн алдалтыг болон үхлийг шалтгаан байгаа нь онцлог юм. элэг томрох хамтран халуурах өвчтөнүүдийн гуравны нэг нь хаа нэгтээ. ийм цусны ерөнхий шинжилгээ шинж өөрчлөлт ажиглагдаж байгаа бол өвчний эхэн үед үрэвсэл, сул байна.

бусад extraintestinal илрэлтэй онд цусан суулга хамт. Энэ тохиолдолд, pathognomonic гэж нэрлэдэг байж болох шинж тэмдэг байхгүй байна. Amebiasis ихээхэн агент чухал масс хүртэл хуримтлагдсан хүртэл биед илэрч байна.

Та нар өвчний эмчилгээний талаар ямар нэг арга хэмжээ авах бол, дараа нь хэсэг хугацааны дараа халдвар нь архаг шинж чанарыг шаарддаг. Аажмаар, цус багадалт болон кахекситай. доод биеийн эсэргүүцэл, хурдан гэдэсний хэлбэр extraintestinal руу дамжуулдаг. эрсдэл зэрэг бага насны хүүхдүүд, өндөр настан, жирэмсэн эмэгтэйчүүд, дархлаа авч өвчтөн багтана.

оношлогоо

юу гэхэд шалгуур "цусан суулга" гэсэн онош тогтоогдсон? Оношлогоо, энэ халдварын эмчилгээ нягт эмгэгжамын амьдралын мөчлөгийн холбоотой. Суулгалт шалтгааныг тодруулах зорилгоор эмч нь өтгөний сорьц авдаг нь амёб нь эд хэлбэр байдаг. ялгадсыг уйланхай буюу тунгалаг хэлбэр юм бол, энэ нь тэрэг харуулж, оношлогоонд баталгаа болж чадахгүй.

нь нөхцөлтэйгээр хоруу чанартай ургамал гэх мэт хүний биеийн аль хэдийн амёб нь хэд хэдэн төрөл байдаг тул онош илүү хэцүү байж болох юм. Буруу оношлогдсон ч бас Entamoeba dispar нь илрүүлж болно. Энэ нь төрийн бус өвчин үүсгэгч amoeba, хүнд бүрэн хоргүй, харин морфологийн цусан суулга маш төстэй юм.

оношлогоо, полимеразын гинжин урвал ба ийлдэс судлалын шинжилгээний хэрэглээг шалгахын тулд. амёбын нь extraintestinal хэлбэрийг илрүүлэх тулд рентген шинжилгээ, ЭХО болон СТ хийх шаардлагатай байна. цусан суулга, сальмонеллёзын болон өвөрмөц бус шархлаат колит нь амёбын гаралтай халдвар ялгах.

эмчилгээ

амёбын гаралтай цусан суулга эмчилгээ зэрэг Метронидазол, эсвэл tinidazole гэж хордуулагч хар тамхи эхэлдэг. Өвчтөн ямар нэг шинж тэмдэг бол энэ нь паразит yodohinod эсвэл paromomycin ашиглаж болно арилгах явдал юм.

амёбын эсрэг хамгийн эхний арга emetine, ipecac Өмнөд Америк дахь олборлож байсан. Одоо энэ нь маш хортой бөгөөд хангалттай үр дүнтэй биш оноос хойш ховор хэрэглэгддэг. энэ нь зөвхөн Метронидазол тэсвэртэй хэлбэрээр удаан урсгал болон харшлын тохиолдолд давж заалдах гэсэн үг юм байна.

нэмэлт гэдэсний хэлбэр эмчлэх метронидазол yatrenom, doydohinom, meksaformom болон бусад эм хослуулсан байдаг. Зарим тохиолдолд мэс засал амралтын газар.

хүндрэл

хүний амёбын гаралтай цусан суулга гэдэсний хана цооролт төвөгтэй байх боломжтой юм. Энэ нь хэтэрхий гүн гажиг үүсэх тохиодог. гэдэсний агуулгыг хэвлийн хөндий рүү цооролт үед түүнийг халдвар. дараах хүндрэл боловсруулах - перитонит. аудит хийх нь Хуухнаганы Оношлогооны болон хэвлийн хөндийн эрхтэн хийнэ: өвчтөний амийг аврахын тулд, энэ нь мэс заслын тусламж амралтын шаардлагатай байна.

Өөр нэг ноцтой хүндрэл - гэдэсний цус алдалт. Мөн шарх үүсэх үйл явцад хөгждөг. аль болох түүний тусламж тулд консерватив болон шуурхай хоёр аргыг авч болно. Эдгээх шархлаа ийн хоол хэсгийг зөрчсөн сорви эд нарийн люмен үүсэх, болж байна.

урьдчилан сэргийлэх

сүүдэртэй цөөрөм, усан сан болон бусад ус түгээх систем: - амёбын гаралтай цусан суулга, гэдэсний халдвар, тийм болохоор үүнийг урьдчилан сэргийлэх, цаг тухайд нь эмгэг эх үүсвэрийг ариутгаж байх ёстой.

Үүнээс гадна, хэрэгцээ шаардлага, тээвэрлэгч болон sporovydeliteley илрүүлж арга хэмжээ авах, түүнчлэн эсрэг Дэгдэлтээс сэргийлэх арга хэмжээ нийцэж цочмог хэлбэрийн өвчтөнг эмчлэх. Convalescent ард түмэн, ямар ч тохиолдолд тээврийн хэрэгсэл хоолны ажиллах боломжтой байх хэрэггүй.

Халдвар авсан хүмүүсийн тоог багасгах бас нэг арга нь хувийн ариун цэвэр, хэрэглээний өмнө хоол хүнсний зохистой харьцах дэмжих явдал юм. Халдварт өвчний судалгаанд ажиглагдсан жилийн хугацаанд ёстой тогтмол биеэр нь өмнөх халдварын дараа. Энэ нь зөвхөн дараа гурван сарын дотор шинжилгээ амёбын сөрөг байх, өвчтөн эцэст нь эрүүл гэж үзэж болно байсан юм.