"Capecitabine" хэрэглэх заавар, бодит нэгжтэй, гаргах хэлбэр, үйлдвэрлэгч. "Capecitabine-TL" мэдэгдэл

Capecitabine (. Латин Capecitabinum) - нь fluoropyrimidine carbamate дериватив нь бодис юм. тодорхой нэгдлүүд хорт хавдрын өсөлтийг дарангуйлах чадвартай - Энэ нь antimetabolites бүлэгт хамаарагдана. Ийм бодисын хүүгийн 1960 г гаралтай. эхний нааштай үр дүн хулганад судалгаагаар олж авсан байна. Хэсэг хугацааны дараа, энэ нь хүн тодорхой хорт хавдар өвчний эмчилгээний үр нөлөөг олжээ.

Өнөөдөр идэвхтэй бодис capecitabine агуулсан олон хорт хавдар эм. олон өвчтөнүүдийн сэтгэгдэл хорт хавдар эмчилгээний ийм арга хэрэглэх амжилтын тухай ярьж байна.

Эмчилгээний болон шинж чанар

Формула capecitabine - 5'-deoxy-5-флуоро-N - [(pentyloxy) карбонил] cytidine. Antimetabolites химийн бүлэг бодисын солилцоо (бодисын солилцоо) хүний бүтээгдэхүүний шинж чанартай ижил төстэй бодисыг хэд хэдэн дүрслэгдсэн байна. Тэд бодисын солилцооны урвал эрхлэх болон биохимийн үйл явц зарим удаашруулах тэднийг тохируулах боломжтой байдаг. Тиймээс чухал хавдрын эс болон суурилсан бодис capecitabine бэлтгэл ашиглах нь тэдний өсөлтийг дарангуйлах нь эвдрэл байдаг. хүмүүсийн сэтгэгдэл хавдар хэмжээг багасгах тухай ярьж байна. үйл ажиллагааны Энэ механизм нь cytostatic гэж нэрлэдэг.

Эдгээр шинж бодисын хэрэглээ нь хорт хавдар эмчилгээний тэднийг antimetabolitnyh олгодог. ходоод гэдэсний зам болон хөхний булчирхайн хорт хавдар эсрэг батлагдсан үр дүнтэй. Энэ тохиолдолд сайн үр дүн дан болон бусад төлөөлөгчдийн хамт хослуулан аль аль нь өгдөг. Одоогийн байдлаар 800 гаруй бүтээгдэхүүн бий эсрэг метаболит үндсэн дээр, харин ч нэгдлийг шинэ бүлэг хайж байна.

үйл ажиллагааны механизм

Capecitabine идэвхжүүлэх хавдар, энэ нь эсийн дээр нь хортой нөлөө (хордуулагч механизм) үзүүлж эхэлдэг бөгөөд дараа нь эдэд үүсдэг. Энэ бодис нь урвалын бодисын солилцоонд оролцож, эрүүл, хавдрын эс хордуулагч analogs хөрвүүлж байгаа гэдгийг хүргэж байна. Тиймээс тэнд ДНХ-ийн нийлэгжилт нь зөрчил бий бодис шаардлагатай, улмаар, хуваах үйл явц бөгөөд.

эсийн оноос хойш тэдний тоо нэмэгдүүлэх зогсооно. Өөр тохиолдолд, тэнд суурилсан capecitabine бодис мансууруулах бодис авч байх үед уургийн нийлэгжилтийг хөндөгдсөн бол түүгээр нэг нэгэндээ бодис нь "орлуулах" юм. Гарын авлага нарийвчлан энэ процессийг тайлбарлах болно.

Энэ өөрчлөлтийн механизм эрүүл эс гэмтэх боломжийг багасгадаг. Capecitabine эргэн тойрны эд эсэд илүү, хавдар өөрөө илүү төвлөрсөн байна. хүн нь эмийн бодис capecitabine дээр суурилсан эмчлүүлж байгаа үед ийм нэг онцлог шинж нь биед хор нөлөө багатай байдаг. ашиглах заавар оролцож эмч тодорхойлно чанд тодорхой тунгаар хөрөнгийг хүлээн авах зөвлөж байна.

биед бодис бай

capecitabine хүлээн авмагц нь ходоод гэдэсний замд нь хурдан шингээх юм. Хэрэв та энэ үед идэх бол үйл явц нь удааширч болно. Тиймээс, хүлээн авах antimetabolite эмийн дээр суурилсан залгих дараа явуулсан байна. Цаашид өөрчлөлт, capecitabine тодорхой хэмжээний элэгний бодисын тохиолдох ба түүний метаболит уураг (жишээ нь, альбумин) холбох. оргил сийвэнгийн түвшин мансууруулах бодис хэрэглэсний дараа 1.5 -3 цагийн дараа хүрсэн. Энэ нь эм "Capecitabine" зааврын ярьдаг. Analogs төстэй Фармакокинетик байна.

ялгадас нь - бодисын ихэнх нь шээсэнд бага ялгардаг байна. Түүнээс гадна, нь зөвхөн бие capecitabine өөрчлөгдөөгүй (3%), харин түүний дериватив орхидог. Тэдний зарим нь идэвх султай нэгдэл нь бодисын солилцоонд байна. оршин суух болон биеийн capecitabine нь өөрчлөлт хүйс, нас, арьсны өнгө өртсөн байна.

удирдан вэ?

хөхний хорт хавдар, үсэрхийлсэн шат зэрэг өвчтөнд удирдан янз бүрийн жор болгон Capecitabine. Энэ тохиолдолд материал ганцаараа хүрээнд хэрэглэж, эсвэл заалт, эсвэл хими эмчилгээ үр дүнгийн дутмаг эмчилгээ хосолсон. Ихэнх тохиолдолд capecitabine docetaxel хослуулан.

Энэ нь бас бүдүүн, улаан хоолой, ходоод, нойр булчирхай, хорт хавдар нь өвчтөнд заасан байна , бүдүүн хорт хавдрын үе шат, орон нутгийн тархалтын аль алинд нь, мөн үсэрхийлэл үед. эмчилгээнд бүдүүн гэдэсний хорт хавдартай мөн "capecitabine" оноосон байна. хэрэглэх зааврыг сайтар зөвлөж тунг дагаж, сурч эмчийн зөвлөгөөг баримталж байгаа.

бусад эмийн харилцан үйлдэл

хими эмчилгээ үр дүнгүй нь батлагдсан бол, Хавдар судлалын мэргэжилтэн хослол эмчилгээ "capecitabine" ашиглах болно зааж болно. ашиглах заавар нөөцийн жагсаалтыг амжилттай хольж боломжтой болно.

Жишээ нь, "docetaxel" нь - мансууруулах бодис хордуулагч үйл ажиллагааны төрөл нь ургамлын гаралтай байх. Энэ нь өндөр агууламж нь эс нь удаан хугацааны турш байсаар боломжтой юм. Гэсэн хэдий ч, төлөөлөгч ийм хослол ялтас тоо хүмүүсийн эсрэг заалттай тус тус 100,000 / UL, 1500 / л нейтрофил байна. Мөн "Docetaxel" нэмэгдсэн өвчтөнд хэрэглэнэ биш юм билирубин хувь. Энэ тохиолдолд аль болох таагүй үр дагавар. эмчилгээний горимыг зарим шалтгаан "уналт" гэж "Docetaxel", үргэлжлүүлэн эмчилгээ "capecitabine" ч багасгасан тунгаар бол.

хэт мэдрэгших урвал эмчилгээ "capecitabine" болон "docetaxel" зогс, шинж тэмдгийг арилгах тохиолдолд нөлөөлсөн байна. Схем хосолсон бэлдмэл Хорт хавдрын эмч чадварлаг гар урчууд боловсруулдаг. Энэ схем нь хортой нөлөө тохиолдолд тохируулна.

нь вирусын эсрэг бодис - "Capecitabine" тэр үед "Sorivudinom" үед томилогдсон байна. Энэ хослол эхний эмийн хоруу чанар нэмэгдэж болох юм. уналтын эсрэг эм "фенитоин" хэрэглэх нь хослуулан цусан дахь Хожмын Үеийн агууламжийг нэмэгдүүлдэг. capecitabine - Энэ нь бас coumarin антикоагулянт ба арга, гол бүрэлдэхүүн ашиглах боломжтой цус алдалт өвчин юм. ашиглах заавар аль болох үр дагаврыг сануулж, тийм болохоор та эхлээд Хэрэв танилцах ёстой.

Хэн заалттай байна вэ?

заалттай буюу эмийн хязгаарлагддаг шалтгаан байж болох юм:

• Өндөр мэдрэмжийн (хэт мэдрэгших урвал).
• хүнд бөөр, элэгний дутагдал байгаа эсэх.
• эхийн амьдрал нэн тэргүүнд тавьж байгаа тохиолдолд бусад Жирэмсний янз бүрийн үе (эмийн жимс нөлөөлж);
• төрсөн хооллох хооллож байна.

Түүнчлэн, зүрхний титэм судасны өвчин (CHD) нь ард түмний төлөө capecitabine хязгаарыг хүлээн авах үед түүний үндсэн чиг үүргийг зөрчсөн нь цус, элэг өвчин үсэрхийлсэн дахь билирубины концентраци нэмэгдэж улсын. ямар ч бэлтгэл насанд хүрээгүй болон өндөр настнуудад зориулсан зөвлөж байна. Энэ нь эм "Capecitabine" зааврыг баталж байна. Гэрчилгээ, гаж нөлөө, эмчилгээний хорт нөлөө нь янз бүрийн тухай ярьдаг. Тиймээс capecitabine эмчилгээ мэргэжлийн сайтай, хавдрын хатуу хяналтан дор явагддаг.

ямар нэг гаж нөлөө бий юу?

мансууруулах бодис авч нь толгой өвдөх, ядрах, сулбагар болох, сул дорой байдал байж болно дараа. Нойргүйдэл эсрэгээр гарч болно, эсвэл - унтамхай. Ховор тохиолдолд - зохицуулалт, тэнцэл, төөрөгдөл алдсан.

зүрх судасны систем дээр гаж нөлөө цус багадалт (цус багадалт) юм. арай бага хэмжээгээр тулд зүрхний бах, зүрхний ишеми, тархинд цус харвах, зүрхний дутагдал, бусдад хүргэж болох юм. амьсгалын замын эрхтэний үйл явц оролцож байгаа бол нь амьсгал богиносох, ангина, ханиалгах байж болох юм. Маш ховор тохиолдолд - уушигны эмболи, уушигны спазмтай.

ганцаараа бүрэлдэхүүн ашигласан буюу булчингийн систем дээр эмчилгээний сөрөг үр нөлөөг хосолсон үед. Энэ мөчид болон бүсэлхийн өвдөлт илэрдэг hypertonus булчинг (миалги), хамтарсан өвдөлт (артралги) үүсдэг.

арьс нь бас нөлөөлж болно. дерматит, улайлт, арьс, улайх, чичрэх, ирвэгнэх, хоёр талд нь хэвлэх, загатнах, нэмэгдсэн пигментийн, хохирлыг хэт хуурайшиж учруулж болох хумсаа нөлөөлдөг. Ховор тохиолдолд цацраг, хоёр талд нь хэвлэх болон хумсны ялтас нэмэгдсэн эмзэг хэт ягаан туяаны арьсны хагарал, хэт мэдрэгшил байдаг.

бусад сөрөг үйл явдлын дунд биеийн хамгаалалтыг багасгах улмаас халдварт үйл явцыг тохиолдож болно. эмийн эмчилгээний дараа цусны ялтас болон цусны цагаан эс нь буурсан шалтгаан болж байна. Ийм илрэл нь эмийн "Capecitabine" заавар тайлбарлах болно. Аналог ижил нөлөө өгч байна.

мансууруулах бодис

зөвхөн дотоод хэрэгцээнд "Capecitabine" тохиромжтой. Ихэвчлэн энэ нь доош нь усаар хагас цагийн дараа хоолны дараа харин дараа нь үгүй биш угааж байна. өдөр тутмын тун хавдрын хэмжээ, хөгжлийн үе шат, нийт биеийн гадаргуугийн талбайд хамаарч оролцож сайтай, хавдрын тодорхойлогдоно. Энэ мэргэжилтэн нь аль хэдийн энэ эмийг хамтран ажиллах ур чадвар ханджээ нь зүйтэй юм. хамгийн их хоёр удаа өдөр тутмын заасан - өглөө, орой. долоо хоногийн турш завсарлага нь давтан эмчилгээний дараа - Энэ тохиолдолд бүхэл бүтэн курс хичээлийн хоёр долоо хоног, дараа нь үргэлжилнэ.

бөөрний дутагдалтай өвчтөнд өдөр тутмын тунг багасгана. лейкоцит (leucopenia) болон цусан дахь нейтрофил (нейтропени) тоог бууруулах замаар мансууруулах бодис авч байна. Тиймээс "Capecitabine" зааварт нь арга санал болгож байна. Ижил утгатай үг буюу аналог хамрагдаж эмчийн санаачлагаар зохион байгуулдаг.

хоруу чанар

Тэнд нь эмийн "capecitabine" (хэрэглэх заавар) хортой нөлөө хөгжиж дагуу хэд хэдэн градус байдаг. Олон хүмүүсийн сэтгэгдэл энэ нь бие даасан үйл явц юм гэж хэлж байна.

хоруу чанар нь хэд хэдэн градус байдаг:

• 1-р зэрэг. хэд хэдэн гаж нөлөө байдаг.
• 2-р зэрэг. үе мөчний хавдар, улайх, үйл ажиллагаа нь эмх замбараагүй байдал, билирубин огцом өсөлт, дараа нь (4 удаа нэг өдөр хүртэл) хүчтэй суулгалт. Энэ үе шатанд, хүлээн авах үе шат 1 хоруу чанар шинж тэмдэг хүртэл capecitabine таслах.
• 3 зэрэгтэй. Суулгалт өдөрт 9 удаа хүртэл түргэсгэдэг. Энэ нь malabsorption тохиолддог (sprue). Энэ хоёр талд нь хэвлэх, улайх, цэврүү болон шарх хүчтэй арьсыг ажиглаж байхад. мөчид нь хурц өвдөлт байдаг, гүйцэтгэлийг буурсан байна. Билирубин 3 дахин нэмэгдсэн байна. Эмчилгээний энэ үе шатанд зогсоосон байна, 1-р зэргийн хоруу чанар нь илрэл бага тунгаар хэрэгслийг хүлээн авч байна.
• 4 түвшин. Илүү ойр ойрхон суулгалт - Өдөрт 10 удаа хүртэл. цус Өтгөн. эм нэвтрүүлэх шаардлага, ходоод гэдэсний замын алгасан байна. Эмчилгээний энэ зэрэг шинж тэмдэг хэзээ ч зогсоох хэрэгтэй бол бас цааш үргэлжлүүлэв.

Ямар арга хэмжээ аюулгүй байдлыг ажиглах хэрэгтэй вэ?

Эмчилгээний курс ойрхон эмчийн хяналтан дор явагдах ёстой. Мэргэжилтэн цаг тухайд нь хортой илрэл илрүүлэх ёстой. - дотор муухайрах, суулгах гэх мэт эдгээр шинж илрүүлэх дараа эсэх, эмчилгээ тохируулна. Хэрэв шаардлагатай бол, шинж тэмдгийг арилгах, өдөр тутмын тунг бууруулах завсарлага болгож байна. Эмчилгээ хоруу шинж тэмдэг амьдралд аюул учруулж байгаа бол, үргэлжлүүлэн байх ёстой.

зүрхний титэм судасны өвчин хяналтын мэргэжилтэн нь хүмүүсийн хувьд, ялангуяа нарийн байх ёстой. Энэ тохиолдолд та зүрх судасны систем дээр, шаардлагатай зохицуулалтыг хийх үед сөрөг нөлөө үзүүлэх илчлэх цаг хугацаа хэрэгтэй.

Мэргэжилтнүүд хүүхдийн практикт бодисын хэрэглээнээс татгалзах. түүний ашиглалтын үр хүүхдүүдэд зориулсан байгуулагдсан байна. эмчилгээ Нөхөн үржихүйн насны эмэгтэй өртөж байгаа бол тэр ургийн дээр capecitabine нөлөөллийн талаар зөвлөгөө өгнө. Эмчилгээний явцад тэр найдвартай, жирэмслэлтээс ашиглах хэрэгтэй.

Бэлтгэл ажил болон аналог

capecitabine үндсэн дээр хэд хэдэн бүтээгдэхүүн байдаг. ОХУ-ын зах зээл дээр гадаад, дотоодын хэд хэдэн компани үйлдвэрлэсэн эм, 7 худалдааны нэр байдаг. Жишээ нь:

• "Capecitabine".
• "Capecitabine-TL".
• "Tutabin".
• "Xeloda".
• "Kabetsin".
• "Kapetsitover".
• "Kapametin FS".

Энэ бүх арга нь нэгэн адил идэвхтэй орц сууриас хойш - capecitabine, тэдний заавар төстэй байх болно. Ихэвчлэн энэ нь тун өгсөн биеийн жин, эмчилгээний засвар хэлхээг тооцох хүснэгт харуулж үед хоруу чанар нь янз бүрийн градусын тэмдэг.

заавар - Энэ нь тэрээр томилогдсон үед, жишээ нь, "Capecitabine TL", хамгийн эхний зүйл уншиж болно гэдгийг ойлгох нь чухал юм. түүнд агуулагдаж байгаа мэдээлэл нь өөрөө захиргааны арга нь тохиромжтой биш юм! энэ талаар хангалттай мэдлэг чадвартай Хорт хавдрын эмч - тунг, эмчилгээний горим холбоотой бүх тооцоо, эмч үүсгэдэг. биед нөхөж баршгүй хор хохирол учруулах хорт хавдар бодис өөрийгөө захиргааны.

АНУ-ын эм, зарим нь авч үзье.

бэлдмэл тодорхойлолт

• "Capecitabine - TL" Оросын компани OOO болгодог "эмийн технологи." Гол бүрэлдэхүүн хэсэг - capecitabine. ашиглах заавар, олон сонирхолтой хувилбар хэлбэр. дэлгэрэнгүй авч үзье. Энэ таблет, кино бүрсэн. идэвхтэй бодисын агуулга - 150, эсвэл 500 мг. Туслах бүрэлдэхүүн хэсэг: целлюлоз, лактоз, croscarmellose натри, hypromellose, магни стеарит. "- TL Capecitabine" Нэг багц эмийн тун хамаарч, 60, эсвэл 120 шахмал байж болно. Заавар санг ашиглах талаар дэлгэрэнгүй мэдээллийг агуулсан байх ёстой.
• "Capecitabine" - нэг идэвхтэй бодисын дотоодын бүтээгдэхүүн. Түүний тайлбар Дээр дурдсан арга төстэй юм. эм "Capecitabine" Хувилбарын хэлбэр - шахмал. ашиглах заавар мөн багц дахь хаалттай байна.
• "Kabetsin" - ОХУ-ын үйлдвэрлэл ( "Компани" Deco ") нь хорт хавдар бодис. Бүтээгдэхүүний хэлбэр - шахмал кино идэвхтэй бодис нь 150, эсвэл 500 мг бүрсэн. Хоёрдогч найрлага: аморф целлюлоз, crospovidone, цардуул, магнийн стеарит. зөвхөн жорын өөр эмийн сангаас үлдээгээрэй.
• "Kapetsitover" - ОХУ-ын компани OJSC "Veropharm" бүтээгдэхүүн. 120 ширхэг - 60, 150, эсвэл 500 мг шахмал боломжтой Энэ нь хорт хавдар бодис. capecitabine гадна, бэлтгэл лактоз, целлюлоз, croscarmellose натри, натрийн стеарит болон hypromellose багтаасан байна.
• "Kapametin FS" - "Nativ" ОХУ-ын компани үйлдвэрлэсэн - эмийн импортын орлуулалтын хөтөлбөрт идэвхтэй оролцогч. 500 мг идэвхтэй бодис - - capecitabine "Kapametin FS" 150 нь тунг суллана. ашиглах (бас дотор нь чансаанд үйлдвэрлэгч) заавар хэдэн чонын нэг шахмал та нарт хэлэх болно - 60, эсвэл 120.
• "Tutabin" - capecitabine үндсэн дээр гадаад бүтээгдэхүүн. Энэ нь бас бүртгэгч бодис болох нь Аргентины компани Laboratorio VARIFARMA SA, үйлдвэрлэж байна. 500 мг идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг агуулга бүхий шахмал хэлбэрээр "Tutabin" үйлдвэрлэж байна. Сав баглаа боодол - нийлүүлсэн зааврын хамт картон хайрцаг.
• "Xeloda" - нь antitumor агент. Мексик болон Америкийн Нэгдсэн Улс - болон түүний охин компаниуд болон бусад улсууд дахь төлөөлөгчийн газар "F. Хоффман Ла Роше нь" хамт Швейцарьт үйлдвэрлэсэн. ОХУ-ын зах зээлд худалдааны нэр бүхий 5 эм байдаг. Бүтээгдэхүүний хэлбэр - шахмал (150 - 500 мг) 60 эсвэл 120 ширхэг байна. нэг багц.

сэтгэгдэл

эм capecitabine янз бүрийн үндсэн дээр ажлын хяналт. Тэдний ихэнх нь эерэг байдаг боловч сөрөг сэтгэгдэл ч бас байдаг. Гэсэн хэдий ч, энэ нь эдгээр хөрөнгө нь сайн эсвэл муу гэж, та үргэлж хүн бүрийн биеийн байдлаа харгалзан байх ёстой, учир нь тодорхойлж байна. өөр өөр хүмүүст ижил арга хүлээн авах нь ижил үр дүн өгөх хэзээ ч үгүй. чухал ач холбогдолтой бие хавдар цохилт байсан бөгөөд энэ нь хэр удаан явж байсан явдал юм.

мансууруулах бодис авч Хүмүүс элсэлтийн хэд хоногийн дараа хүчтэй хортой нөлөө байна. Гэсэн хэдий ч олон нь тэдний нөхцөлд мэдэгдэхүйц сайжирч, тэр ч байтугай ангижралын руу нэвтрэх тайлагнана. мансууруулах бодис нь нэг хүн, зөвлөх сайтай, хавдрын, эмчилгээний талаарх түүний зааврын чанд баримтлах нь мөн аль болох ажиллах болно чухал нөхцөл.