Anticholinesterase бодис хордлого. anticholinesterases гэж юу вэ?

нейрон дээр дамжуулах импульс тусгай бодис заасан байдаг - зуучлагч. нейротрансмиттер нэг ацетилхолин юм. Эдгээр бодис байхад synapses үед тэдний дарангуйлдаг, эсвэл сэрэл үүсгэж, янз бүрийн нөлөө үүсгэдэг эсийн мембраныг нөлөөлдөг. илүүдэл нейротрансмиттер тусгай ферментийн гэхэд цав.

Anticholinesterase эм: онцлог, зорилго

anticholinesterase эмийн фермент cholinesterase саад байдаг юм. нейротрансмиттер ацетилхолин, synapses parasympathetic мэдрэл, зангилааны түүнд мэдрэг нь импульсийн дамжуулж, бүх биеийн утас нь нь гидролиз энэ фермент билигтэй нэгдэн нийлдэг. anticholinesterases мэдрэлийн системийн зарим хэсэгт нь ацетилхолин мэдрэлийн эсүүдийн байдлын арга хэмжээ, болон идэвхжлийг сайжруулах зорилготой байна. эдгээр эмийн хэрэглээ бүхэлд нь организмд нөлөөлдөг.

Үйл ажиллагааны anticholinesterases cholinergic мэдрэлийн сэрэл нөлөө төстэй юм. Эдгээр эм, улмаар бий болгох зэрэг ацетилхолин рецепторын гадаргуу үйл ажиллагаа ижил газар харилцан үйл ажиллагааны чадавхи мэдрэлийн төгсгөлд нь. Cholinomimetics болон anticholinesterase бодис, эмийн бодис үнэндээ нэг бүлэг юм. Тэдний химийн бүтэц, үйл ажиллагааны reversibility ялгаатай эмийн хэд хэдэн төрөл байдаг. Cholinesterase хориглогч буцаад болон эргэлт буцалтгүй хуваагддаг.

нь буцаад үйл ажиллагааг хэлнэ

Anticholinesterases - бэлтгэл буцаад арга хэмжээ carbamic хүчлийн эфир, янз бүрийн aminoalcohols химийн бүтэц байдаг. Урвалын бүрэлдэхүүн хэсэг хаах cholinesterase, энэ нь хүчиллэг төгсгөлийг нь молекул нь ацетилхолин нь харилцан үйлчлэлээр үүссэн байна гэж илүү тогтвортой харилцаа холбоо нь ферментийг тогтоож болдог. Энэ бодис нь бүрэн устгах 3-4 цагийн турш гидролиз хамт тохиолддог.

нь буцаад anticholinesterase нөлөө аргаар "galantamine", "physostigmine", "Neostigmine" (эсвэл "Neostigmine"), "pyridostigmine", "oksazil", "rivastigmine", "edrophonium" байдаг.

нь бодисын эргэлт буцалтгүй үйл ажиллагаа - фосфор нь

Найрлагаар энэ бүлгийн эргэлт буцалтгүй үйл ажиллагааны органофосфорт нэгдэл юм. Эдгээр бодис нь удаан хугацааны туршид acetylcholinesterase саад. Фосфор, молекулын бүтцэд байдаг энзим, хэдэн хоног, тэр ч байтугай долоо хоногийн турш биед амьдрах боломжтой тогтвортой нэгдэл болдог. хэмжээ acetylcholinesterase шаардлагатай нөхөн сэргээх шинэ молекул үүсэх дамжин явагддаг. нэгдлүүдийг Энэ бүлэг нь "phosphacol", "Armin", "trichlorfon", "Malathion", "dichlorvos" орно хорт бодис, sarin болон Soman - цэргийн үйл ажиллагааны явцад ашигласан байна.

Organophosphate эм маш хортой байдаг. Тэд ихэвчлэн хорхой шавьж устгах гэх мэт өдөр тутмын амьдралд хэрэглэгддэг байна; Тэдний буруу ашиглах боломжтой хордлого, аюулгүй ажиллагааны арга хэмжээг үл сахих.

эм anticholinesterase нөлөө

биеийн anticholinesterases үйлдвэрлэх үр дүнгийн хоорондын тодорхой ижил төстэй байдлаар тэдний бүрийн заалт онцгой юм. Жишээ нь бие болно "хэмээн neostigmine" болгон удирдаж байх үед нь бодит амьдрал дээр хэрэгжүүлэхэд анхаарах хэрэгтэй.

"Neostigmine" 0.05% уусмал хэлбэрээр ампулыг болон тарьсан арьсан дор буюу судсаар байдаг. цус шахаж байх үед чадал мэдрэл-булчингийн дамжуулах, автономит мэдрэлийн системийн зангилааны дэх импульсийн хэсгийг дэмжлэг үзүүлдэг. дараах байдлаар өвчтөний биеийн байдал илэрч байна:

• улмаас цахилдаг сурагч нарийсч байгаа дугуй булчингийн агшилтын байх;
• тохиодог орон сууцны спазм, линз улмаас амралт Zinn анхаарал сагснууд ойролцоо зайтай гэж тохируулсан байна, хол обьектуудыг ялгах чадвар нь эрс буурсан нь гүдгэр хэлбэртэй гэж үздэг;
• зүрхний цохилт буурч;
• дотоод эрхтний гөлгөр булчингийн ая нэмэгдүүлдэг - Амьсгалын замын, ходоод, гэдэс, умайн, давсаг,
• synapses үед цохилтын сайжруулах хэсэгт улмаас араг ясны булчингийн агшилт сайжруулах;
• exocrine булчирхайн нэмэгдсэн шүүрэл - хөлс, шүлсний, гуурсан хоолойн, ходоодны.

програм

Эдгээр нөлөө нь өөр өөр тохиолдолд анагаах ухаанд эмийн энэ бүлгийн ашиглах үүрэгтэй. Заалт anticholinesterase агентууд тодорхой өвчин, бүхэлд нь организмд нийт нөлөө учруулж, тэдгээр нь төв болон захын мэдрэлийн системд нөлөөлж байна оноос хойш хязгаарлагдаж байна. Ихэнх тохиолдолд тэд innervation зөрчсөн болон араг ясны болон гөлгөр булчингийн өнгөөр томилогдсон байна.

"Neostigmine" -ийн жишээ байж болно anticholinesterase бодис эмчилгээний боломжийг авч үзье. нь аутоиммуны өвчин, сул дорой тусгагдсан байна - Энэ эм нь буцаад үйл ажиллагааны myasthenia хэрэглэж байна араг ясны булчин. өвчин анх ая нүүрний булчин, булчин, дараа доройтохыг хүзүү, дээд, доод мөчдийн буурсан үед илэрдэг; Хүнд тохиолдолд амьсгалын дутагдал улмаас диафрагм нь хангалтгүй үйл ажиллагаа юм. бие дээр "Neostigmine" шинж тэмдгийн үйлдэл, чадал мэдрэл-булчингийн хурдны шахалт дамжуулалтыг сэргээх, булчингийн ая, авто үйл ажиллагааг сайжруулахад зохион байгуулсан байна.

Мөн энэ эмийн мэс заслын дараах хугацаанд хоол боловсруулах замын буюу давсаг нь atony-д өгсөн байна. Нүдний энэ нь ховор нүдний дотоод даралтыг багасгах нүдний даралт нь заасан байдаг. нь антагонист булчин сулруулагч болон эмийн цочмог хордлогын ашиглаж байгаа тул арга хэмжээ antidepolyarizuyuschego. Хааяа "Neostigmine" сул дорой хөдөлмөр нь булчингийн агшилт дэмжихийн тулд ашиглаж байна.

Альцхаймерын өвчин

Бэлтгэх нь буцаад үйл ажиллагааны төв мэдрэлийн тогтолцооны өвчин ашиглаж байна, энэ нь эмчлэхэд хэцүү байдаг. Альцгеймер өвчин "galantamine" томилогдсон - snowdrops төрлийн Galantus нь булцуут авсан нь алкалоид ( "Rivastigmine", бас "Exelon"), гэхдээ ихэнх нь эмчилгээнд үр дүнтэй "donepezil" гэж сонголттойгоор блок тархины synapses онд acetylcholinesterase болж, бараг түүний нөлөө үзүүлэхгүй байх захын мэдрэлийн систем.

заалт

cholinesterase эм буцаад үйл ажиллагааны үр нөлөө дээр тулгуурлан, тэдний очих заалт эпилепси, багтраа, зүрхний бах pectoris, Паркинсоны өвчин, зүрхний дамжуулах системийн янз бүрийн эмгэг юм.

хэт их болон хордлого өвчин нь шинж тэмдэг

anticholinesterases хордлого ацетилхолин мэдрэмтгий рецепторын хэт өдөөлт нь шууд холбоотой шинж тэмдэг өгдөг. ойр ойрхон шээх бөөлжих, суулгах, хүртэл амьсгаадах шинж тэмдэг hyperperistalsis нь ходоод гэдэсний замд - хүүхэн харааны ажиглагдаж зүрхний цохилтыг (брадикарди), гуурсан хоолойн спазм нь удааширч болон - улмаар. Аажмаар вагал мэдрэл тоормозны нөлөө улмаас цусны даралт буурсан байна. эмх замбараагүй бууралт гарч, зохих чадал мэдрэл-булчингийн дамжуулах явуулах эмгэг нь араг ясны булчин, хэл чангаах.

FOS хордлого

хордлого агентууд буцаад anticholinesterase үйл төстэй эмнэлзүйн зургийг хүргэж органофосфорт нэгдлийн Залгих. Шинж тэмдэг улмаас эмийн өндөр хоруу чанар нь илүү гэрэл гэгээтэй харагдаж болно. төөрөгдөл, эмх замбараагүй, амьсгалын депресс - биеийн түвшинд хордлогын шинж тэмдэг нь төв мэдрэлийн системийн хэмжээнд нөлөө нэмэгдэж байна.

Органофосфорт нэгдэл энэ жолоодлогогүй болж, өвчтөн сандрах эхлэх - огцом татах, нүд бүрэлзэх, амьсгаадах, хөлрөх, хүчтэй бөөлжих, ухуулга шалтгаан болдог. Учир нь гөлгөр булчингийн агшилт нь түүний ходоодонд нь хурц өвдөлт мэдэрсэн. муудах татах тохиолдох үед, цусны даралт унах, ухаангүй боловсруулдаг. Үхэл улмаас амьсгалын замын төвийн саа нь тохиолдож болно.

Ижил төстэй шинж тэмдэг Amanita muscaria хордлого тохиолдолд ажиглагдаж байна. cholinomimetic арга хэмжээ нь хор - Энэ muscarinic тэдний агуулга нь холбоотой юм.

хордлого гарсан тохиолдолд арга хэмжээ

anticholinesterase бодис нь хордлого гарсан тохиолдолд эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ нь зөвхөн мэргэжилтэн байж болно. Энэ тохиолдолд, шийдэл нь "атропин" танилцуулж байна арьсан дор тариа "Metacin" болон бусад anticholinergics хуваарилж болох юм. Энэ нь зохих түвшинд амьсгал байлгах шаардлагатай байдаг. tracheotomy, ашиглаж болно механик агааржуулалт , хүчилтөрөгчийн.

гэр ахуйн хордлого FOS биеийг орж хор эх үүсвэрийг тодорхойлох хэрэгтэй. бодис арьсанд нэвтэрч байгаа бол, энэ нь 3-5% сод уусмал, эсвэл ус, савангаар зайлсан байна. мансууруулах бодис залгисан байна тохиолдолд, ходоодны lavage, олон enemas, хийх adsorbents буюу туулгалт өгч байна. органофосфорт нэгдэл цусны урсгал руу их хэмжээгээр унах цаг байсан бол, шээс хөөх эм хэрэглэж diurez оноосон байна. Зарим тохиолдолд, гемодиализ болон hemosorption цусны шүүлт арга нь хүргээд.

Нэмж хэлэхэд, хордлого FOS тохиолдолд Reaktivatory cholinesterase, хордлого хааж фермент сэргээх боломжтой дараах эхний хэдхэн цагийн дотор захиран томилсон. Энэ нь "Izonitrozin", "Trimedoksim", "Dipiroksim" байж болох юм. цусны даралт өндөр бол symptomatically АД-ыг бууруулах эм заасан. Давуу эрх нь төв мэдрэлийн системд нөлөөлж ёсгүй гэдгийг хүмүүст өгсөн байна. аяндаа амьсгал сулрах нь механик агааржуулалт, өгч хүчилтөрөгчийн юм.