Эозинофилийн хатгаа: шинж тэмдгийн тайлбар, шалтгаан, эмчилгээний шинж чанар

Хүнд уушигны өвчин, уушгины хатгалгаа зэрэг үргэлж бактерийн ургамал улмаас байна. Дээд, доод амьсгалын замын болно шимэгч, мөөгөнцөр, эм, дархлалын, харшлын урвал нь гомеостаз тасалдуулж. Ийм тохиолдолд, эозинофилийн хатгаа боловсруулдаг.

тодорхойлолт

Эозинофилийн хатгаа - alveoli-д эозинофил хэт их хуримтлал байгаа нь онцлог юм уушиг нь эмгэг үйл явц. хэд хэдэн төрлийн эсвэл энэ өвчин, аль ч насанд хөгжүүлэх боломжтой хувилбарууд байдаг.

Эмнэл зүйн хувьд энэ нь бактерийн улмаас өвчнөөр бараг ялгагдахгүй юм, тийм болохоор гол гол оношлогооны лабораторийн туршилт дээр байдаг: цусны тоо, т рхэцийн. Ихэнх тохиолдолд өвчний төрөл тогтоосны дараа эмчилгээний стероид гормон бөөрний дээд булчирхайн гадаргуу эхэлнэ. Энэ нь үрэвслийн урвалыг бууруулах, саармагжуулах тусалдаг уушгины хатгалгааны шинж тэмдэг. Эдгээр өвчтөнүүдэд тавилан нь ерөнхийдөө таатай байна.

түүх

Архаг эозинофилийн хатгаа, үүнээс тэр үед нь тодорхой бус байсан шалтгаан нь анхны дунд ХХ зуунд, 1969 онд эмч Harrington тайлбарласан байна. Тэр их ичимхий биш байсан, тийм болохоор өвчин түүний нэрийг хувьдаа завшсан, шинжлэх ухааны ертөнцөд нийтлэгдсэнээс хойш шинэ эмгэг хам шинж Harrington дуудаж эхлэв.

Энэ түүхэн нийтлэл эозинофилийн хатгаа өмнө шимэгч хорхойтой, эсвэл эм хяналтгүй элсэх нь халдварын дараа уушгинд хөгжүүлж өвчин гэж нэрлэдэг байна. Хорин жилийн дараа, 1989 онд тэрээр анагаах ухаанд, нэр томъёог "хурц эозинофилийн хатгаа" үзэгдэв.

шалтгаан

хэд хэдэн хүчин зүйл, эозинофилийн уушгины хатгалгаа нөлөө хөгжүүлж дагуу тодорхойлно. Шалтгаан, шинж тэмдэг нягт холбоотой байдаг. Жишээлбэл, тамхины улмаас уушигны цочмог хэлбэр (идэвхтэй, идэвхгүй аль аль нь), эмийн харшил буюу ХДХВ ба ДОХ-ын биеийн хамгаалалтыг багасгах. шалтгааны аль нь ч тохиромжтой биш юм бол, энэ нь шалтгаан тодорхойгүй уушигны хатгаа гэж үзэж байна.

Архаг эозинофилийн хатгаа нь мөөгөнцрийн халдвар (aspergillosis pnevmomikoz) helminthic шавж (ascariasis, echinococcosis), дархлааны системийг (стероид, cytostatics) дарна эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь архаг аутоиммун холбогч эдийн өвчин хүргэсэн болно (ревматоид артрит, Капошийн-ийн).

Эозинофил бие хамгаалах чиг үүргийг ч үрэвсэл гэх мэт - Энэ нь ердийн эмгэг үйл явц юм хэт их хурдацтай Мэдээж тэнд байх үед, тэр нь хүний эрүүл мэндэд сөрөг нөлөө үзүүлж болох юм.

эмгэг жам

олон талаараа Etiologic хүчин зүйл эозинофилийн хатгаа хэрхэн хөгжүүлэх талаар тодорхойлно. Шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ - бүх зүйл энэ хамаарна. хатгаа энэ төрлийн тулгын чулуу уушигны эдэд эозинофил олон тооны хуримтлал юм. Олон өвчин, экзем, астма, идэвхтэй нэгдэл суллах организм хэт хүчтэй хариу үйлдэл улмаас гэх мэт.

Эм болон бусад хортой бодис эозинофил урвалын өөрчилдөг, тэднийг илүү өртөмтгий болгодог. Үрэвслийн эсрэг бодис, антибиотик, эм дунд уушигны хөгжилд хүргэж харшил үүсгэдэг байна. Үүнээс гадна, эдэд эозинофил олон тооны харагдах шалтгаан хүчин зүйлс, тамхины утаа болон химийн уур хэлнэ.

шимэгчит халдвар

Эмч нар parasitosis үед уушгины хатгалгаа гурван механизм юм. Эхлээд - уушиг нь паразит шавж, хоёр дахь - өт амьдралын мөчлөгийн нэг хэсэг, гурав дахь - Санамсаргүй илрүүлэх цусны урсгалд. биеийн эозинофил илгээдэг тэдэнтэй хамтран ажиллахын тулд. Тэд өт устгах цитокинууд, простагландин, лейкотриенүүд болон бусад идэвхтэй бодис нь чөлөөлөх хүргэдэг байх ёстой. Харин оронд нь хатгаа шалтгаан болдог.

Ялангуяа амьсгалын доод замын туузан хорхой, Echinococcus эд эс болгон танилцуулж, зэрэг гахайн tapeworm, түүнчлэн уушигны азтай. ascarids шаардагдах агаар мандлын хүчилтөрөгч, уушиг болон хүртээмжийн хэлбэрт байх нь гэдэсний ugritsy, hookworm болон hookworm. Эозинофилийн хатгаа дээрх эмгэг үүсгэгч учирсан байна, өөрөөр Loeffler хам шинж гэж нэрлэдэг. уушгинд цусанд дамжуулан өндөг Trichinella болон schistosomes авах болно.

эмнэлэг

Анхны харцаар Дүрэм, эмчилгээний, pulmonologist, эсвэл бүр халдварт өвчний хувьд хэцүү юу өвчтөн эозинофилийн уушгины хатгалгааны асуултад хариулахын тулд. Шинж тэмдэг, тэр ч байтугай янз бүрийн шалтгааныг харгалзан өөр хоорондоо маш төстэй байдаг. Өвчтөн ханиалгах, халуурах, амьсгал давчдах, шөнө хөлрөх нь гомдоллосон байна. ханиалга эхэлснээс хойш хоёр долоо хоногийн дараа, юу ч хийж байгаа бол, та decompensated амьсгалын дутагдал шинж тэмдгийг анзаарч болно. Энэ тохиолдолд өвчтөн хиймэл агааржуулалт шилжүүлж байх ёстой.

Архаг эозинофилийн хатгаа сарын турш аажмаар урагшлах. Өвчтөн, жин алдах нь амьсгал, хоолой сөөх, ханиалгаж нь богиносолтгүй байна, биеийн температур subfebrile доор оруулдаг. Заримдаа шинж тэмдэг багтраа, оношлогоо, эмчилгээ буруу сонголт болгодог дууриалган.

эозинофилийн хатгаа эмийн оношлох олон бэрхшээл бий болгодог. Шинж тэмдэг, эмчилгээ, өөрийн хүчтэй төстэй харагдаж урьдчилан сэргийлэх аспирин багтраа, эмч төөрөгдөлд оруулсан. шимэгчит халдварын тодорхой байна prodromal хугацааг, нэг helminthic довтлоход санал болгож болох юм.

оношлогоо

эмнэл эозинофилийн хатгаа бусад уушгины хатгалгаа нь бараг ямар ч өөр өөр байдаг тул, оношлогоо лаборатори, багажийн мөрдөн байцаах дээр суурилсан байна. Ер нь, цусны эозинофилезийн шинжилгээ уушигны, эсвэл тооцоологдсон томограф мэдэгдэхүйц шинж эмгэг өөрчлөлтийг флюроскопын төсөөллийг дор зарласан. Та бронхоскоп үед гуурсан хоолой гадаргуу угаах ба гаргах, уушигны эдийн шинжилгээ авах зэрэг болно батлахын тулд.

нь химийн бохирдсон газар нутагт эмийн харилцаа тогтоох, оршин суух, эсвэл хорт хавдар, та нар анхааралтай өвчтөний эрүүл мэндийн түүхийг судлах, түүнчлэн амь нас, өвчний нарийвчилсан түүхийг цуглуулах хэрэгтэй. Бүх судалгааны дараа шалтгаан нь тодорхойлох боломжтой хэвээр байна бол шалтгаан тодорхойгүй эозинофилийн хатгаа гэж онош бүртгэнэ.

зураглал хийх хэрэгтэй амьсгалын дутагдал зэргийг заана. өвчний үед долоо хоногийн дотор энэ тухай анхны шинж тэмдэг байдаг:
- Олон гэмтэл нь уушигны эд,
- гялтангийн хөндийд шингэн хуримтлал;
- Цус ерөнхий шинжилгээнд leukocytosis болон өндөрлөг эритроцитийн тунах хурд,
- иммуноглобулин Е түвшинг нэмэгдүүлэх;
- Амьсгалын замын spirometry уушгины хэмжээ буурч байгааг харуулж байна.

эмчилгээ

Тэр ч байтугай эцсийн онош тавьж болно өмнө - эозинофилийн уушгины хатгалгаа, эмчилгээний эмч өвчтөний эмчилгээг эхэлнэ.

нь хавдар, эсвэл өт хорхой шавж: хатгаа хоёрдогч юм бол, энэ нь үндсэн өвчнийг эмчлэх шаардлагатай байдаг. Энэ нь уушигны шинж тэмдэг болон хурдан сэргээх бууруулахад тусална.

Хэрэв өвчний шалтгаан байна тодорхойлсон биш, glucocorticosteroid эмчилгээ томилсон. Тэд сайн, үрэвслийн хариу устгаж байна, эсийн мембран тогтворжуулах температурыг багасгах. Гурав дахь буюу дөрөв дэх өдөр - ангижралыг хурдан хүрч байна. Гэхдээ энэ эм байхгүй төгсгөл биш юм. шинж тэмдэг алга өвчин эдгэрсэн байна гэсэн үг биш юм. Тиймээс, кортикостероид, өвчтөн сар, цэг багажийн оношлогооны аргууд нь сэргээх баталгаажуулах байхгүй бол тунг аажмаар бууруулах нь авдаг.

өвчний архаг хэлбэр нь эмнэлзүйн шинж тэмдэг арилснаас хойш ч гэсэн, гурван сар буюу түүнээс дээш хугацаагаар эмчилгээ шаарддаг. Дахилтын кортикостероид гэнэт гарах нь дэвсгэр дээр аль болох хатгаа байна. Зарим тохиолдолд өвчтөн механик агааржуулалт солих хэрэгтэй болно.

төлөв

эозинофилийн хатгаа хорт хавдар, эсвэл parasitosis эсрэг хоёрдогч өвчин юм бол, үр дүн нь суурь эмгэг урсгалд хамаарна. Fatal, магадлал хангалттай, цаг хугацаанд нь эмчилгээ олгосон.

Архаг эозинофилийн хатгаа glucocorticosteroids гадаргуу дээр дахин гаргуулахгүй хандлагатай байдаг. Тийм учраас, амьдралын эдгээр эм авч зарим нэг өвчтөнд. Гэхдээ энэ нөхцөл байдалд, тэнд сул тал юм. Ийм prednisone зэрэг эмчилгээний гаж нөлөө, маш их хүний амьдралын чанарыг багасгаж болно. Үүнд: пепсиний шарх, Ясны сийрэгжилтийн, kushingoid, дархлаа буурсан байна.

эпидемиологи

Дүрмээр бол, хатгаа Эдгээр өвчин үүсгэгч нь унаган бүс нутагт илүү их түгээмэл байдаг шимэгч үүдэлтэй. Энэ нь халуун, Сибирийн тайга, Газар дундын тэнгисийн сав газрын эсвэл ямар нэгэн тодорхой голын байж болно.

Цочмог эозинофилийн хатгаа тэр ч байтугай маш бага насны хүүхдүүд, аль ч насанд хөгжүүлэх боломжтой, гэхдээ тэдний ихэнх нь хорин дөчин жил нь дунд эргэм насны хүмүүс ажиглагддаг. өвчний зарим жендерийн ялгаварлан гадуурхалт юм - эрэгтэй өвчин тамхи татах болж байгаа юм, учир нь илүү ихэвчлэн эмэгтэйчүүд илүү өвдөж. Одоогийн анагаах ухааны уран зохиол онд хөхний хорт хавдрын туяа эмчилгээний дараа эозинофилийн уушгины хатгалгааны тайлбарууд байдаг.

нохой эозинофилийн хатгаа

амьтад ч бас эозинофилийн хатгаа олж болно. Шалтгаан, шинж тэмдэг, энэ өвчний урьдчилан сэргийлэх хүн тун төстэй юм. Үүний нэгэн адил, өвчний шалтгаан: уушиг, мөөг, цэцгийн нь харшил, шавьж, химийн бодис болон эм нь паразит.

нохой эозинофил гэхэд уушигны эд нэвчилтийг шалтгаан нь хяналтгүй дархлааны хариу нь ажиглагдсан. Хөнгөхөн бага хэлтэс, буурч хатгаа шалтгаан эмгэг төрүүлэгч нян тэнд боловсруулдаг. мал хүчилжих болон гипоксийн гарт амь үрэгдсэн юм. эмнэлэг хүний ханиалгах, амьсгал давчдах, сул дорой, халуурах, хоолны дуршил муу, жингийн алдагдал нь төстэй юм.

цусны шинжилгээ, уушгины рентген, гуурсан хоолой lavage эсийн шинжилгээ, серологи ашиглан оношлох нь. Рентген харагдах уушигны эд хаван-нд, гар гранулом, тунгалгийн зангилаа томрох голтын болон hilar өргөтгөх сүүдэр зүрхэнд байгаа эсэх. шалтгаан эозинофилийн уушигны хатгалгаа хэмжсэний дараа, малын эмч анхан шатны өвчнийг арилгахад чиглэсэн өвөрмөц эмчилгээ томилно. хамгийн үр дүнтэй - кортикостероид, антибиотик болон гуурсан хоолой хослуулан. Ер нь, амьтан насан туршдаа эмчилгээ хэвээр байна.