Шээс хөөх эм - Энэ юу вэ? Ангилал ба шээс хөөх эмийн үйл ажиллагаа

Олон хүн зэрэг хугацаагаар сонссон байна "шээс хөөх." Энэ нь юу вэ, бид доор цэгцэлж тулд хичээх болно. эмийн Энэ бүлэг нь түүний ангилал, шинж чанар, шинж чанарыг байна

Шээс хөөх эм - Энэ юу вэ?

Шээс хөөх эм нь мөн шээс хөөх эм эм гэж нэрлэдэг. Тэд бөөрний хамт шээс ялгаралтыг нэмэгдүүлэх чадвартай эм синтетик буюу ургамлын гаралтай юм. Энэ дамжуулан хамтдаа сайжруулсан шээс нь давсны ялгаралт , ус, мөн хөндийн болон эдэд шингэн түвшин буурна. Учир нь энэ нь багасгаж, тэр ч байтугай хаван алга. Шээс хөөх эм - АГ-ийн эмчилгээнд (дээшлэх цусны даралт) өргөн ашигладаг эм. Тэд ихэвчлэн бага зэргийн зүрхний дутагдал, төрөл, биеийн зогсонги байдалд өдөөн үнэ цэнэ нь буурсан Гүйлгээнд байгаа бэлэн мөнгө холбоотой элэгний өвчин эмгэг, өвчин тоог эмчлэхэд хэрэглэж байна. Эмчийн түгээмэл бууруулах буюу Гэдэс дүүрэх, заримдаа ХС хамт, эсвэл аль хэдийн сарын тэмдэг үед илэрдэг шинж тэмдэг илэрч арилгах Шээс хөөх эм хэрэглэдэг. эмчилгээний дэглэм болон тунг шээс хөөх чанд нийцүүлэн хүнд гаж нөлөө үзүүлдэггүй байна. Тэд ашиглах нь маш аюулгүй юм.

Шээс хөөх эм жирэмсэн үед

Олон эмэгтэйчүүдийн эмч жирэмсэн шээс хөөх үед уух зөвлөж байна. Эм ураг, эхийн эрүүл мэнд, аюулгүй байж болох юм. сөрөг нөлөө нь маш урт биш жилийн өмнө илрүүлсэн байна. Өмнө нь шээс хөөх эм preeclampsia нар түүний эсрэг авах, жирэмсэн үед хаван бууруулах байсан.

Шээс хөөх эм: ангилал

шээс хөөх эм өөр өөр төрлүүд байдаг. Төрөл болгон өөрийн гэсэн байдаг давуу болон сул. Өнөөдрийн байдлаар, эм бүлэг байдаг:

• Loop Эмчийн.
• Кали-зав Шээс хөөх эм.
• тиазидын бүлгийн эм.
• тиазидын бүлгийн бодис.

Эдгээр бүлгийн тухай илүү бүрэн дүүрэн доор хэлэлцсэн байна.

хүрд шээс хөөх эм

эмийн Энэ ангилалд хамгийн түгээмэл байдаг. Энэ нь "ethacrynic хүчил", "Torasemide", "Furosemide", "piretanide", "bumetanide" гэж эм багтана. химийн бүтэц нь ихээхэн өөр өөр байж болно гэсэн хэдий ч, эдгээр шээс хөөх эм үйл ажиллагааны нэг механизм юм. Эдгээр эрүүл мэндийн бэлдмэл зэрэг натри, хлорид болон кали зэрэг бодисыг reabsorption саад. нэр нь "хүрд шээс хөөх эм" улмаас үйлчлэлийн механизм юм. Resorption Henle хувьцааны өсөх давталтад тохиолддог. Энэ нь гуурсан эпитель эсийн оройн мембран дотор натри, хлор, кали хаах явуулж байна. Энэ үйл ажиллагааны ачаар бөөрөнд дүүжин-counterflow системийг дарагдсан байна. Түүнээс гадна, шээс хөөх эм өргөжүүлэх бор гадаргын хөлөг онгоц энэ төрлийн чадвартай байдаг.

хүрд шээс хөөх эмийн гаж нөлөө

Эдгээр эмийн нөлөө хүч чадал нь ер бусын том юм: тэдгээр нь 25% -иар шээсний гаралтыг нэмэгдүүлэх болно. BCC хэвийн нь хүчин төгөлдөр алдах нь бусад эмийн ялгаатай нь ийм нөхцөл байдал үргэлжилсээр хүрд төрлийн шээс хөөх эм ажиллахын тулд. Энэ нь тэд гаж нөлөө хүргэж чадах хүчтэй шээс хөөх үйлдлийн ачаар юм. Хамгийн ховор, хэцүү - цусны даралт ихсэх, гиповолеми буурсан, түүдгийн нэвчилтийг шүүх ханш болон бөөрний цусны урсгалыг багасгасан. Учир нь устөрөгч, хлор болон кали нэмэгдсэн арилгах бодисын солилцооны алкалоз хасч болохгүй. Заримдаа хүрд шээс хөөх эм гипонатриеми болон цусны калийн бууралт үүсгэдэг. гипергликемийн, hyperuricemia - ховор тохиолдолд. Бусад гаж нөлөө Үүнд: толгой эргэх, дотор муухайрах, сул дорой. Анагаах ухаан "ethacrynic хүчил" нь ихэвчлэн байнгын, эсвэл түр зуурын дүлий болон нейтропени үүсгэдэг. Эмчийн Энэ бүхэн, бөөр ашиглан элгэнд metabolizing биеэс арилгасан төрөл дурдсан байна.

хүрд шээс хөөх эмийн заалт

Эдгээр эм нь зүрхний дутагдлын бүх төрлийн заасан. Мөн тэд ийм зүрхний дутагдал галд тэсвэртэй төрөл, уушигны хаван зэрэг нь ялангуяа өвчний шаардлагатай байна. Эм мөн гипонатриеми, hypoalbuminemia, цусны калийн бууралт hypochloremia болон бөөрний дутагдал нь үр дүнтэй байдаг. Шээс хөөх эм хүрд төрөл бол бусад шээс хөөх эм бүлэг үргэлжлүүлэн ажиллах, мөн тэдгээрийн хослолыг үр дүн муутай байдаг. Энэ нь маш их үнэ цэнэ юм. а хүрд шээс хөөх эм - Тиймээс, энэ төрлийн маш түгээмэл байдаг. Энэ нь юу вэ, бид аль хэдийн зохицуулж байна.

тиазидын бүлгийн шээс хөөх эм

Эдгээр эрүүл мэндийн бэлдмэл, тэдгээрийн үүсмэл ( "Indapamide" "chlorthalidone" болон "Metolazone") нь маш олон удаа ашиглаж байна. Голчлон, энэ нь ходоод гэдэсний замд шингээх нь тэдний өндөр түвшин, мөн түүнчлэн өвчтөн зохимжийг нь сайн түвшинд холбоотой юм. Тиазидын бүлгийн шээс хөөх эм давталт-аас бага хүчтэй байдаг боловч үйл ажиллагааны урт хугацааны ачаар ийм артерийн зэрэг архаг өвчтэй хүмүүст харуулсан чухал артерийн даралт ихсэх төрөл, төрийн бус хүнд зүрхний дутагдал, төрөл. аман удирдлага тиазидын бүлгийн шээс хөөх эм заасан байна. Шээсний ялгаралтыг ихэсгэх нь ихэвчлэн 1-2 цагийн дараа эхэлдэг, гэхдээ эмчилгээний АД-ыг бууруулах нөлөө нь зарим тохиолдолд энэ нь тасралтгүй эмчилгээний дараа л 3 сар ажиглаж болно. энэ бүлгийн өвөг chlorothiazide юм. Энэ нь бага липидийн уусах, улмаар бага био үнэлгээ хийх боломжит тодорхойлогддог. Энэ учраас, эмчилгээний үр нөлөө нь өндөр тун эм шаарддаг. эм "chlorthalidone" нь маш удаан, шингэсэн болохоор энэ нь арай илүү үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа юм. Гэдэг нь "Metolazone" ихэвчлэн энэ ангилалд бусад эмийн ялгаатай нь, бөөрний үйл ажиллагааны өөрчлөлттэй өвчтөнд маш их үр дүнтэй болох нь нотолж байна.

Кали-зав шээс хөөх эм

Шээс хөөх эм хадгалах нь калийн ч бас байдаг. Энэ юу вэ? Эдгээр эм нь эмийн бусад төрлийн хослуулан эмчилгээнд ашиглаж байна. Тэд калийн бие, шээс хөөх эм бусад ангилал нийтлэг гаж нөлөө нь хэт их ялгаралтыг урьдчилан сэргийлэх. Цусны калийн бууралт - цусан дахь калийн түвшин буурсан байна. Энэ нь тиазидын бүлгийн шээс хөөх, ихэвчлэн цусны даралт ихсэх, эмчилгээнд заасан байдаг нь байнгын хамтрагч юм. калийн түвшин ихээхэн буурч байгаа үед өвчтөн тэр байна, хурдан сул дорой, ядарсан мэдэрч эхэлдэг зүрхний хэм алдагдал. Энэ сэргийлэхийн тулд, тиазидын бүлгийн эм нь ихэвчлэн кали-зав Шээс хөөх эм заасан байгаа хамт. магни, кальци - Тэд илүү кали болон бусад чухал эрдэс биеийг хамт байх юм. Тиймээс тэд нэлээд илүүдэл шингэн болон натри болиулахыг хойшлуулж болохгүй. Калийн-зав эм дутагдах нь дараах байдалтай байна. цусан дахь калийн хэмжээ (5-аас дээш ммоль / л.) хэт нэмэгдэх болно. Энэ нөхцөл гиперкалиеми гэж нэрлэдэг. Энэ нь, энэ нь зогсоодог хүртэл булчингийн саажилт, зүрхний хэм алдагдал үүсгэж болох юм. Хамгийн өвчний хөгжлийн бөөрний дутагдалтай өвчтөнд боломжтой юм.

АГ-ийн эмчилгээнд ашиглах

цусны даралт ихсэх нь шээс хөөх эм нь батлагдсан байна. Тэд улмаар цусны даралтыг бууруулах, биеэс шингэн зайлуулах хувь нэмэр оруулна. Батлагдсан баримт шээс хөөх эм бета-хориглогч харьцуулахад өндөр настай өвчтөнд эмчилгээ илүү үр дүнтэй байдаг. Шээс хөөх эм Эмчийн эхний эгнээний эм, цусны даралтыг хэвийн ашиглаж байна жагсаалтад багтсан байна. АНУ-ын эмч нарын зөвлөмжийн дагуу энэ ангилалд цусны даралт ихсэх (Хүндрэлгүй) эхний эмчилгээнд хэрэглэж байх ёстой. Учир нь цусны даралт хяналт, эмчилгээнд зүрх судасны эрсдлийг бууруулах нь чухал ач холбогдолтой, онцгой анхаарал бодисын солилцооны үр нөлөө, АД-ыг бууруулах эм нь өвөрмөц байдаг төлсөн байна. Мөн чухал нь тэдний өвчин, эрхтэн холбоотой шинж явцад нөлөөлж байна.

АГ-тиазидын бүлгийн болон тиазидын бүлгийн Эмчийн

Өмнө нь, цусны даралт ихсэх нь ихэвчлэн хүрд шээс хөөх эмчилсэн байна. Харин одоо тэд улам бөөр, зүрхний дутагдал болон хаван эмчилгээнд ашиглаж байна. үр дүн нь сайн үр дүнтэй тиазидын бүлгийн төрлийн эм байна. Тэд цусны даралт ихсэх, тавилан сайжруулах. Гэсэн хэдий ч, эдгээр санг ашиглах үед титэм судасны үйл явдлын эрсдэлийг бууруулах, хүлээгдэж буй үр дүнг харьцуулахад шиг хүчтэй, тод томруун биш байсан. тиазидын бүлгийн эм хэрэглэх хэм алдагдалын магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Зарим өвчтөнүүд болох байсан ч гэнэт arrhythmic үхэл. Аль болох олон удаа нүүрс ус, липид бодисын солилцооны эмгэг, түүнчлэн hyperuricemia тохиолддог байна. Энэ нь атеросклерозын, чихрийн шижин муу авч болох юм. Medpreparty энэ бүлэг нь ихэвчлэн кали-зав шээс хөөх хослуулан байна.

цусны даралт ихсэх, тиазидын бүлгийн ган хэрэгсэл эмчлэх шээс хөөх хувьслын дараагийн түвшин. Тухайлбал, сайн батлагдсан 1974 онд нийлэгждэг тэдний өвөг - Эм "Indapamide". давуу тал нь tiazidopodobnye натрийн reabsorption, биеэс кали тэр маш бага гаралтыг гэдэг дээр маш бага нөлөө гэсэн үг юм. Тиймээс сөрөг бодисын солилцооны болон diabetogenic нөлөө бараг байхгүй байна. Энэ нь одоо шээс хөөх арга хэмжээ бусад эм "Indapamide" жижиг тунгаар хэрэглэж байгаа үүргийг гүйцэтгэх чадвартай байдаг нь батлагдсан байна Са-ийн антагонист судас тэлэх үйл ажиллагааны болон простагландин E2 үйлдвэрлэлийг дэмжихийн.

тиазидын бүлгийн болон тиазидын бүлгийн Эмийн орчин үеийн нөхцөлд өргөн цусны даралтыг бууруулах нь зөвхөн ашиглаж байгаа, гэхдээ бас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ, түүнчлэн эцсийн эрхтэн гэмтэл эмчилгээ. Эдгээр эм нь маш ихэвчлэн хавсарсан эмчилгээ хичээл заасан байна. Тэд сайн батлагдсан байдаг тул өргөн дэлхий даяар хэрэглэж байна.