Ургийн Rh хүчин хэрхэн тодорхойлох вэ?

нь маш сэтгэл хөдөлгөм, ноцтой үйл явцын - нь хүүхэд хээлтэй болон төрсний. Жирэмсний туршид эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд (perinatology, эмэгтэйчүүдийн эмч) үзүүлэлтүүдийн жагсаалтыг хянах, эхийн эрүүл мэнд, хөгжиж буй хүүхэд төлөвийг тодорхойлох хүчин зүйлсийг тодорхойлох. Ийм нэг үзүүлэлт ресус хүчин зүйл нь ураг юм.

Rh хүчин зүйл нь юу вэ

Энэ үзэл баримтлалын дагуу цусны улаан эсийн гадаргуу дээр оршин суугаа тусгай уураг нуудаг. Ихэнх хүмүүс (85%), энэ уураг нь, тэд яагаад Rh эерэг гэж нэрлэдэг. Энэ уураг нь дэлхийн нийт хүн амын үлдсэн 15% нь одоогийн биш юм. Эдгээр хүмүүс нь Rh сөрөг гэж үзэж байна. Өөрөөр хэлбэл үүнийг тавих, Rh хүчин зүйл - хүний эрүүл мэндэд ямар ч нөлөөгүй цус олон дархлалын онцлог, нэг юм.

Үед энэ нь чухал байдаг вэ?

өөрийн НҮЭМ-ийн талаар мэдэж шаардлагатай байгаа бусад хангамжууд үед тохиолдол байдаг. Нэгдүгээрт, энэ нь шаардлагатай нөхцөл байдалд гарсан тохиолдолд чухал ач холбогдолтой цус сэлбэх. Хоёрдугаарт, мэс заслын бэлтгэл ч бас энэ талаар ойлголт багтана. Гуравдугаарт, энэ нь жирэмслэлт, хүүхэд төрүүлж төлөвлөж байх үед Н ЭМ-ийн нэмэлт жимс мэдэх нь чухал юм. Энэ тохиолдолд хамгийн аюултай нөхцөл байдал жирэмсэн эх Rh сөрөг болон хөгжиж буй хүүхэд нь эерэг цустай үед юм. Энд энэ нь Rh-мөргөлдөөний тухай ярих нь утгагүй.

"Мөргөлдөөн" мөн чанар

АНУ-ын нэгэн эмэгтэй Rh сөрөг цус болон ирээдүйн эцэг Rh-эерэг байна гэж бодъё. Энэ тохиолдолд мөргөлдөөн хөгжлийн магадлал хангалттай байгаа 50 50. талаар тооцоо байдаг учраас нөхцөл байдал хатуу хяналт мэргэжилтнүүд дор байх ёстой.

Ирээдүйн эцэг эх нь энэ сонголтыг дагуу хүүхэд Rh эерэг эцэг өвлөх болно. Дамжуулан Ихэс нь хүүгийнх нь цусны улаан цусны эс эхийн цус орж болно, гадаадын шиг бие, хүүхдийн цусны улаан эсийг устгах эсрэгбие үйлдвэрлэх түүний дархлааны системийг идэвхжүүлж болно тайлбарлана болно. Хүнд тохиолдолд ургийн Rh хүчин дээр нь хүүхдийн амь насанд аюултай, тийм болохоор хийх шинжилгээ - Дараа нь гол дүрүүд нь хүүхэд эрүүл төрөх боломж өгч байна.

шинж тэмдэгээр илрэх

Та ямар ирээдүй хүүхэд Rh хүчин зүйл мэдэх хэрэгтэй вэ? Шаардлагатай бүх судалгаа, ирээдүйн ээж, эсвэл бүрэн мөргөлдөөн боломжийг арилгах, үлдсэн хэсэг нь эрүүл хүүхэд үүрэх болно, эсвэл асуудлын талаар мэддэг, эрүүл хүүхэд төрүүлэхийн тулд шаардлагатай бүх арга хэмжээг авна.

Гэсэн хэдий ч, насанд хүрсэн эмэгтэй бие мөргөлдөөний энэ төрлийн холбоотой бүхий л үйл явц нь ямар нэг аюул занал, эсвэл аюул авч явах, ямар ч шинж тэмдэг байхгүй байна. хүүхдэд Харин энэ байдал аюултай байж болох юм.

Н ЭМ-ийн дагалдах хэрэгсэл асуудалд муу ёрын шинж тэмдэг боломжтой ургийн хэт авиан харж байна. харагдах байх болно, мөн газар энэ нь байх ёстой шингэн хуримтлагдах болон хавагнах, мөн хүүхэд, байгалийн гэж нэрлэдэг байж чадахгүй (Будда маяг) учруулж байна.

шингэн их хэмжээний хуримтлал талд хөл татан буулгах нь түүнийг хүчлэн, хүүхдийн Tummy нэмэгдүүлдэг. өндөр магадлал бүхий хэт авиан харагдах давхар хэлхээний нялхсын дарга, хаван байгааг харуулж байх болно. Бус, OK ихсийн хэмжээ болон хүйн нь судлын диаметртэй.

Энэ бүх шинж тэмдэг нь эх, хүүхдийн хоорондын мөргөлдөөн хөгжилд зааж болон хэвлийд хөгжиж буй хүүхэд нь ресус холбоогүй олохын тулд урамшууллын байх ёстой.

хүүхдийн эхийн цус Rh хүчин тодорхойлох

Орчин үеийн эмнэлгийн тоног төхөөрөмж боломжтой гарч ресус хүчин зүйл нь ураг жирэмсний эхний гурван сард 10 дахь долоо хоногт эхлэх олох болгодог.

Аргын мөн чанар нь дараах байдалтай байна. Ирээдүйн ээж нь венийн цус хашаа хийсэн байна. Энэ нь эхийн хэвлийд хөгжиж буй хүүхдийн ДНХ гарч зогсож байна. Цаашилбал, энэ ДНХ-ийн тэнд өмнө RhD ген (Rh) нь шалгагдаж байна. Rh хүчин зүйлийн судалгааны хэсэг үйл явцад олж байгаа бол, бид дараагийн хүн Rh эерэг хүлээхгүй болно. хүүхдийн ДНХ-д ийм хэлтэрхий байхгүй бол - энэ нь хүүхэд Rh сөрөг хэн байна гэсэн үг юм.

ургийн ресус үйлдвэрлэсэн цаг тухайд нь тогтоох цаг хугацаа, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ эхлэх бөгөөд, үр дүнд, хүүхдийн эрүүл мэндэд хор хохирол багасгах боломжийг олгодог хожим нь Rh-мөргөлдөөний бий түлхэж.

Энэ арга нь инвазив бус гэж үзэж байгаа бөгөөд эх, хүүхдийн амь нас, эрүүл мэндэд ямар нэг аюул занал зөвшөөрөөгүй байна. Гэсэн хэдий ч, саяхан болтол, ургийн Rh хүчин зүйл нь зөвхөн умайд нь хүүхэд авсан Ихэс мөхлөг болон цус судалж байж болно мэдэх нь. журмын Эдгээр төрөл (amniocentesis, cordocentesis) инвазив гэж тооцогддог ба зөвхөн хатуу эмнэлгийн нөхцөл байдал нь тэдний томилгоог хүргэж болох юм.

amniocentesis

Энэ нь илүү үнэн зөв асуулт байна гэж хүүхдийн байдлыг тогтоохын тулд ургийн Rh хүчин зүйл хэрхэн тодорхойлох шаардлагатай болсон бол, шинжээч, amniocentesis санал болгож чадна тэдний дотор билирубин агуулгын талаар судалгаа ураг орчмын шингэн авах зорилгоор мембран нь цоорхой юм. Энэ тоо үнэн зөв хүүхэд төлөв шинж.

Гэсэн хэдий ч, эмэгтэйчүүд энэ журам нь маш аюултай гэдгийг мэдэж байх ёстой. халдварын боломж үргэлж байдаг амнион шингэн. мембраны гадна шингэнийг Мөн аль болох алдагдал, цус алдалтын илрэл. amniocentesis аас хийсэн ресус хүчин зүйл нь ургийн тодорхойлох эртний ихэс abruption хүргэж болох юм.

эхийн цус болон тэдгээрийн агуулгыг (титр) -д аль хэдийн Rh хүчин зүйл нь эсрэгбие 1:16 бөгөөд энэ эмэгтэй аль хэдийн нь хүүхэд байдаг бол журам тохиолдолд удирдаж болно нярайн цус задралын өвчин хүнд хэлбэрээр (HDN).

cordocentesis

Би яаж энэ техникийг ашиглан ургийн Rh хүчин зүйл мэдэх вэ? доод гэсэн цусны дээж хүйн судалгаа явуулах явуулж байна, хатгаж хийсэн байна. билирубин хэмжээнд энэ аргыг хэрэглэх нь amniocentesis аас илүү үнэн зөв тохируулах явдал юм байна. Цусны сэлбэх хүүхэд бас энэ аргаар үйлдвэрлэсэн байна.

Cordocentesis ч бас маш аюултай бөгөөд amniocentesis хувьд ердийн л хүндрэл үүсгэж болох юм. Үүнээс гадна, хүйн дэх гематом үүсэх, дараа нь эх, хүүхдийн хооронд бодисын хэвийн солилцоог тасалдуулж болох юм.

эзлэх хувь 1:32-д эсрэгбие агуулга, эсвэл хурцадмал төрлийн толгой өвдөх болж зовж шаналж хүүхэд байх нь Rh мөргөлдөөний үр дагаврыг нас барсан үед ашиглах cordocentesis нь тодорхойлох нь ургийн резус хүчин зүйл нь ихэвчлэн оноосон.

Энэ нь жирэмсэн эмэгтэй резус зөрчилдөөн эмчлэх боломжтой юу

Мэдээж эмчилгээ, боломжтой. Гэсэн хэдий ч, хамгийн үр дүнтэй арга, хамгийн үр ашигтай үр дүн өгдөг цус сэлбэх хүүхэд юм. мэргэжлийн дунд журам нь маш эрсдэлтэй гэж үздэг, гэхдээ нэлээд нь ирээдүйн хүний нөхцөл байдлыг сайжруулж, магадлал өндөр зэрэгтэй боломжийг дутуу хүргэх зайлсхийхийн тулд болгодог.

Өмнө нь эмчилгээний бусад алдартай арга, гэсэн хэдий ч тодорхой эмчилгээний үр нөлөө өгч, жижиг, эсвэл бүрэн үр дүнгүй гэж үздэггүй байсан байна. Ийм арга зэрэг арьсны grafts нөхөр, plasmapheresis гэх мэт ирээдүйн эхээс

Ямар ч тохиолдолд, ураг, ээж нь Rh хүчин зүйл нь боломжтой ресус-мөргөлдөөний оношийг хийх болгодог бол, эрүүл хүүхэд жирэмслэлт, төрөлтийн хамгийн ашигтай сонголт амжилттай төгсөх нь тэдний бүх заавар, үүрэг даалгаврын биелэлт эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийн хяналтан дор олох бөгөөд.

Ресус-мөргөлдөөн болон хvлээн авах

ургийн Rh хүчин хэрхэн тодорхойлох тухай асуудал бол шийдвэрлэж, мөн зөрчил тогтоосон байдаг, чухал жирэмсэн эхийн биед цаг хүчин зүйл нь бол. Мэргэжилтнүүд аль болох түргэн Хэрэв ингэсэн, их Жирэмсний асуудал, хүндрэл үргэлжлүүлэх болно гэж үзэж байна.

Үүний шалтгаан нь Rh-мөргөлдөөний үр нөлөө нь цаг хугацааны туршид хуримтлагдсан байгаа юм. Тиймээс хэргийн ихэнх нь жирэмслэлт, мэргэжилтнүүд төлөвлөсөн дутуу төрөх дуусгах санал болгож байна.

хүүхэд болон мэдээллийн үндсэн дээр төлвийг хянах боломжтой бүх арга хүлээн авсан эмч нар жирэмсэн буюу хүүхэд нь үргэлжлэл цаг бага зэрэг аюулгүй түрүүнд шаардлагатай төрөх эсэхийг шийднэ. Ийм нөхцөл байдалд байгалийн төрөлт цорын ганц хүүхэд нь хангалттай нөхцөлд бөгөөд өөр ямар ч хүндрэл байгаа тохиолдолд боломжтой юм. хөдөлмөрийн эмч нар хүүхдийг төрийн амин чухал шинж чанар нь хяналт тавих ба төрөлт хүндрүүлэх ямар нэгэн хүчин зүйл бол шийдвэр Кесар мэс заслын аргыг эзэмших боловсруулах явцад. Ялангуяа энэ асуудал нь энэ сонголт хамгийн зөөлөн хүргэх гэж үздэг.