Ургийн өсөлт нь хязгаарлах: шалтгаан, оношлогоо, эмчилгээ, үр дагавар

Ойролцоогоор эмчийн албан тушаалд арван эмэгтэй нэг нь "Ургийн ургийн өсөлтийг удаашруулан '(IUGR) гэсэн оношийг болгодог. мэргэжилтэн бүрэн бүтэн бус байдлын хөлд орж тодорхойлогддог хэвийн бус байх нь хөгжлийн тухайн долоо хоногт стандарт үзүүлэлтийг үзүүлбэл тодорхойлдог. Энэ эмгэг ямар үнэхээр аюултай бөгөөд энэ нь хүүхдийг заналхийлж хэрхэн энэ нь ээж бүр мэдэх нь чухал, учир нь ийм үзэгдлийн үнэхээр хэн ч аюулгүй юм.

IUGR гэж юу вэ?

Ургийн ургийн хөгжил, ихэвчлэн хэт авиан үндсэн дээр оношлогдсон. хүүхэд стандарт-аас доошгүй хувь, боловсруулах нь энэ хугацаанд хэвийн жинтэй бол эмгэг тодорхойлно. эмнэлгийн практикт, түүний жирэмсний нас дагуу жимсний жин агуулсан тусгайлан боловсруулсан хүснэгтийг ашиглан бордооны үеэс цаг хугацаа, өөрөөр хэлбэл. Энэ үнэ нь ихэвчлэн долоо хоногийн дотор тодорхойлно. Өөрөөр хэлбэл, жирэмсний насны тус бүр зарим нэг дүрэм байдаг. Ийм хүснэгтүүдэд хэмжих үндсэн нэгж - Хувиар. жимс энэ хүснэгтийн 10-аас доошгүй Хувиар бол эмч эмгэг байгааг баталж байна.

Ургийн өсөлтийг удаашруулан: шалтгаан

Заримдаа IUGR эцэг эхийн онош санаа зовох хэрэггүй. Энэ бол тийм л хүүхэд, бага хэмжээ-нд төрсөн байна гэж түүний аав, ээж нь маш их өндөр биш юм шиг болдог. Энэ нь физиологийн онцлог нь хүүхэд, түүний оюун ухааны хөгжил, үйл ажиллагааг ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй. Жирэмсний үед болон хүүхэд төрсний дараа нь явцуу төвлөрсөн эмчилгээ хэрэгтэй биш юм.

Бусад бүх тохиолдолд оношлогооны онцгой анхаарах ёстой. Энэ нөхцөл нь хүүхдийн хөгжил, эсвэл ургийн тэр ч байтугай үхэлд эмгэг хүргэж болно. IUGR хүүхэд турж хэвлийд байгаа болохыг харуулж байж болно. Энэ нь шим тэжээл, хүчилтөрөгч нь хангалттай өссөн хүлээн аваагүй гэсэн үг юм. хоол тэжээлийн дутагдал дараахь шалтгааны улмаас ихэвчлэн байдаг:

• Буруу хромосом тогтоосон.
• Эхийн муу зуршил (тамхи татах, согтууруулах ундаа, мансууруулах бодис ундны).
• Эмгэг өвчин (даралт ихсэх, цус багадалт, зүрх судасны тогтолцооны өвчин).
• Зүй бус байр суурь болон ихэс дараагийн үүсэх.

Цаашилбал, эмч нар нь бусад шалтгаанаар мөн хомсдол хам шинж нь ургийн хөгжилд хүргэдэг болох нь хэд хэдэн дуудлага:

• Олон жирэмслэлт.
• жорын ямар эм хэрэглэх.
• 42 долоо хоногийн дараа төрсөн.
• Муу хоол тэжээлийн. Олон эмэгтэй жирэмсэн үед илүү сайн авч хүсэхгүй байгаа, тиймээс өөртөө тэжээл хурдыг. Тиймээс тэд бие, эмгэг хөгжилд хүргэдэг хомсдолд хүргэсэн.
• өвчний халдварт шинж чанар (toxoplasmosis, улаануудаар, тэмбүүгийн).

эмнэл зүйн зураг

ургийн өсөлтийг удаашруулан хамт шинж тэмдэг гэж юу вэ? эмгэг шинж тэмдэг эрт жирэмслэлт (ойролцоогоор 24-26 долоо хоног) хамгийн олон удаа гарч ирдэг. өөрийн эмэгтэй, тэр эмч нь зөвхөн хийж чадах чадахгүй байна тодорхойлно. IUGR хам шинж нь дараах үзүүлэлтүүдийг бус дагуу өөр оношлогдсон байна:

• толгой хэмжээ болон гуяны хүүхэд.
• тодорхой түвшинд хэвлийн тойрог, умайн ёроол өндөр.
• амнион шингэний хэмжээ.
• Зөрчсөн Ихэс үйл ажиллагаа (түүний бүтэц, хэмжээ өөрчлөгдөж).
• FHR.
• ихэс болон хүйн цусны урсгал.

Зарим тохиолдолд, эмгэг маш хурдан хөгжүүлж, ямар ч эвдрэл ямар ч шинж тэмдэггүй, өөрөөр хэлбэл урагшлах.

эвдрэлийн явц

• Би түвшин. 1-р зэрэг ургийн өсөлтийг удаашруулан харьцангуй хялбар байх, хөгжилд хоцрогдол гэж үздэг антрополог мэдээлэл, тодорхой хээлтэй хугацаанд харгалзах зөвхөн хоёр долоо хоног байна. Эмчилгээний цаг тухайд нь захиргааны үр дүнтэй байж, хүүхэд сөрөг нөлөө магадлалыг багасгах болно.
• II зэрэг. Баривчлагдсан хөгжлийн талаар 3-4 долоо хоног байдаг, ноцтой эмчилгээ хэрэгтэй.
• III зэрэг. Энэ улмаас нэг сар буюу түүнээс дээш хувьд удаашрал параметрийн нь ургийн хамгийн хүнд хэлбэр гэж үздэг. Энэ нь төрийн ихэвчлэн гэж нэрлэдэг органик өөрчлөлтийн дараа орж байна. 3 градус ургийн өсөлт нь ихэвчлэн үхэлд дуусна.

Тэгш бус хэмт хэлбэр эмгэг

Энэ тохиолдолд, хэвийн өсөлтийг ургийн жин мэдэгдэхүйц бууруулах байна. Хүүхэд цээж болон хэвлийн зөөлөн эд, биеийн хэвийн бус хөгжилд үүсэх хоцролтыг оношлогдсон. Байж болох жигд бус дотоод эрхтэн систем. хангалттай эмчилгээ байхгүй бол толгой хэмжээг аажмаар бууруулах, тархинд нь бараг үргэлж ургийн үхэл дагуулж байна хөгжилд хоцрогдолтойгоор эхэлдэг. Тэгш бус хэмт IUGR илэрхийлэгч хам шинж нь үндсэндээ нийт эсрэг гурав дахь гурван сард тохиолддог ихсийн дутагдал.

эмгэг нь тэгш хэмтэй хэлбэр

нь тэгш хэмтэй хэлбэр жингийн жигд буурч, эрхтэн, ургийн өсөлтийн хэмжээ байдаг бол. Энэ эмгэг нь ихэвчлэн улмаас ургийн өвчин (халдвар, хромосомын эмгэг) нь жирэмсний эхэн үе шаттайгаар хөгжүүлдэг. Тэгш хэмт ургийн өсөлтийг удаашруулан гэмтэлтэй үүссэн төв мэдрэлийн тогтолцоо нь хүүхэд байх магадлалыг нэмэгдүүлдэг.

оношлогооны арга хэмжээ

Хэрэв та энэ эмгэг эмэгтэй иж бүрэн оношлогооны үнэлгээ хийлгэх ёстой гэж сэжиглэж байгаа бол. Голчлон эмч өвчтөний түүхийг цуглуулж, урьд өмнө нь ялангуяа өмнөх жирэмслэлтийн үед эмэгтэйчүүдийн өвчин шилжүүлсэн гэж хэлсэн. Дараа нь, хэвлийн тойрог, умайн, өндөр, эмэгтэйчүүд жин заавал хэмжих нь бие махбодын шалгалт.

Нэмж хэлэхэд, энэ нь хэт авиан, Допплер болон cardiotocography (артерийн ба венийн цусны урсгалын үнэлгээ) (ургийн зүрхний цохилт нь тасралтгүй бичлэг, түүний үйл ажиллагааг шууд умайн агшилт) шаардаж болно. туршилтын үр дүнг үндэслэн мэргэжилтэн оношийг баталгаажуулах болно, эсвэл үүнийг үгүйсгэж байна.

Ямар эмчилгээ шаардлагатай вэ?

дараагийн тактикаа тодорхойлох Жирэмсний ", ургийн өсөлтийг удаашруулан" гэсэн онош дараа өвчний шалтгаан, хэлбэр, өвчний цар хүрээг харгалзан үзэх ёстой. эмчилгээний үндсэн зарчим нь "сав-Ихэс-ураг" -д нь цусны урсгалыг сайжруулах талаар анхаарч байх ёстой. Бүх эмчилгээний арга нь эмнэлэгт хийж байна. бүх эмэгтэйн Эхний үлдсэн, сайн хоол тэжээл, бүрэн урт унтаж хангах хэрэгтэй. эмчилгээний нэг чухал элемент нь ургийн одоогийн нөхцөл хяналт тавих гэж үзэж байна. Энэ зорилгоор, хэт авиан бүр 7-14 хоног, cardiotocography болон Допплер цусны урсгалыг ашигласан байна.

Эмийн эмчилгээ Tocolytics умайн булчингийн хурцадмал байдал ( "papaverine", "ямар ч рашаан") эсрэг судас хамгаалах angioprotectors хүлээн авч, маягийг хүлээн зөвшөөрөхийг арга бүрдэнэ. Үүнээс гадна, бүх эмэгтэйчүүд, эс тооцвол ямар ч мэдрэл-сэтгэл зүйн Өмнөх мэдлэгийг сэргээх (Leonurus нь хандмал, Эмийн бамбай) бууруулах эм зааварлах болон ихэс ( "Aktovegin", "Kurantil") нь цусны урсгалыг сайжруулдаг.

эмчилгээ өөр өөр байж болно өвчин хүндийн зэргээс хамаарч. эмчилгээнд ихэвчлэн төгс эхлүүлж 1-р зэргийн, ургийн өсөлтийг удаашруулан, цаашид сөрөг нөлөө магадлал хамгийн бага байна. илүү ноцтой эмгэг онд таамаглахад маш хэцүү байдаг үр дүнд нь эмчилгээ нь өөр өөр арга барилыг шаарддаг.

Жирэмсний дуусгавар болгох

Эрт хүргэлт, үл Жирэмсний хугацаа, энэ нь дараахь тохиолдолд санал болгож байна:

1. 14 хоногийн турш ургийн өсөлтийн үзүүлэлтүүдийн байхгүй.
2. хэвлийд дотор хүүхэд мэдэгдэхүйц муудаж улсын (жишээ нь, судасны цусны урсгалын удаашруулж).

Жирэмсэн энэ нь оношлох тухай ярих шаардлагатай биш юм үед эмнэлгийн эмчилгээний улмаас гүйцэтгэл сайжирсан тохиолдолд 37 долоо хоногийн дээд тал нь хадгалж "ургийн ургийн өсөлтийг удаашруулан."

Үр нөлөө, боломжтой хүндрэл

төрсний дараа энэ эмгэг нь хүүхдийн янз бүрийн ноцтой эмгэг байж болох, хэвийн амьдралд нь тэдний дараа дараагийн нийцтэй ихэнхдээ эцэг эх нь хамаарна.

Эхний нөлөө үзүүлэх (гипоксийн, мэдрэлийн гаралтай эмгэг) үед аль хэдийн гарч ирдэг. Ургийн өсөлт нь төв мэдрэлийн систем, түүний чиг үүрэг, бүх системийг нөлөөлөх боловсорч гүйцээд удаашруулж. Эдгээр хүүхдүүд нь ихэвчлэн, хамгаалалтаа сулруулсан байна дараа нь жилд зүрх судасны тогтолцооны өвчний тохиолдол нь нэмэгдсэн магадлал байгаа юм.

таван жил хүртэл бага насны голдуу удаан жин нэмэх, сэтгэц хомсдол, дотоод эрхтэн тогтолцооны гажиг, hyperexcitability оношлогдсон байна. өсвөр онд, чихрийн шижин нь өндөр эрсдэл. Эдгээр хүүхдүүд нь цусны даралт асуудал гарч ирэх, илүүдэл жинтэй байх нь ихэвчлэн магадлалтай. Энэ нь тэдний өдөр тутмын оршин эмнэлэгт эм, амьдралыг хүлээн авах болно гэсэн үг биш юм. Тэд зүгээр л өөрсдийн хоолны дэглэм болон өдөр тутмын дасгал нь арай илүү анхаарал тавих хэрэгтэй байна.

2 градус ургийн өсөлтийг удаашруулан оношлогдсон байна, эмчлэх зохих Зарим хүүхдүүд, тэдний үе тэнгийнхэн нь ямар ч өөр өөр. Тэд хэвийн амьдралаар амьдрах, найз нөхөд нь нийгэмшин ба боловсрол олж спорт тоглож байна.

Би IUGR хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?

Энэ өвчний хамгийн сайн урьдчилан сэргийлэх - ойртож жирэмсний төлөвлөлт. Ойролцоогоор хагас эцэг эх нь шалгалтанд тэнцэж, архаг өвчтэй бүх хүмүүс эмчлэх ёстой. муу зуршил, татгалзах зөв амьдралын хэв маяг, IUGR урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн сонголт - тэнцвэртэй хоолны дэглэм болон өдөр тутмын дасгал стресс.

бүртгүүлсний үндсэн дээр тогтмол хяналтанд эмнэлэгт очиж, оношлогоонд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг "ургийн ургийн өсөлтийг удаашруулан." өвчний эмчилгээ цаг тухайд нь илрүүлэх сөрөг үр дагаврыг эрсдэлийг багасгахын тулд.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүд сайн барьж, унтах горим байх ёстой. зөв, бүрэн гүйцэд үлдсэн хэсэг нь үдээс хойш шөнө 10:00 унтаж, 2:00 харуулж байна. Энэ горим нь эх, хүүхдийн хоорондын шим тэжээл цусны эргэлтийг болон тээврийг сайжруулах боломжийг олгодог.

өдөр бүр цэвэр агаарт алхаж, зөвхөн жирэмсэн ерөнхий эрүүл мэндийг сайжруулж чадахгүй стресс эдэлж, бас эхийн хэвлийгээс дотор ургийн байдал хэвийн.

дүгнэлт

ургийн өсөлтийг удаашруулан зэрэг эмгэг анхаарал ч бүү орхи, нөлөө нь маш гунигтай байх болно. Нөгөө талаас, эцэг эх нь энэ онош нь ял мэт хүлээн авахгүй байх ёстой. Тэр цаг тухайд нь тавьж байгаа бол, ирээдүйн шинэ ээж түүний шалтгааныг арилгах шаардлагатай бүх арга хэмжээг авч, эмчийн бүх зөвлөмжийг дагах болно, тавилан таатай байх болно. ертөнцөд даван туулж чадахгүй байгаа ямар ч саад байхгүй байна. Энэ нь харьцуулж юу ч үгүй эх тэр баяр баясгалан санах нь чухал юм!