Нурууны шок: хөгжил, шинж тэмдэг, эмчилгээ шинж механизм

Нурууны шок - учруулсан хохирлыг нь нуруу нь гэмтлийн нөлөө учирсан байна мэдрэл нь үзэгдэл, нугасны. Энэ нь гэмтэл доор нугасны нь рефлекс төвүүдийн огцом дарангуйлах илэрхийлсэн байна. гэмтэл рефлекс Хиймэл индукцийн дээрх innervation тэнд хадгалагдаж байгааг харуулж байна. Үр дүнд нь цусны даралт бууруулах, dermographism байдал, түүнчлэн бага аарцгийн эрхтэний саад учруулах байна.

хөгжлийн механизм

хүний биед хүчтэй цохилт, өндрөөс унаж, зам тээврийн осол - энэ бүх нугасны цочрол үүсгэж болох юм. Тэгээд түүний хөгжлийн механизм ижил бүх тохиолдолд байх болно. хамгийн түгээмэл шалтгаан нь юм , нурууны хугарал нугасны гэмтэл нь зөвхөн гэмтэл оронд төдийгүй эвдэрсэн цусны эргэлтийг болон тунгалагийн урсгалыг газар юм. Энэ талбай нь бөгөөд зохих ёсоор нь сэргээж болно.

Байгаль илүү хохирол нь эд хамгаалдаг механизмыг олгодог. Энэ нь өртсөн газар амарч, хурдан нөхөх төдий мэдрэлийн эсийн үйл ажиллагаа, гэмтсэн доор саад учруулж байна гэж оршино. арга зам дагуух мэдрэлийн шахалт дамжуулах нөхөн сэргэлт үед зогсоодог.

оношлогоо

гэмтэл тодорхойлох боломжгүй даруй дараа нугасны анатомийн болон үйл ажиллагааны шинж чанар. Нурууны шок үйл явцын reversibility, чиг үүргийг бүрэн буюу хэсэгчлэн сэргээх тодорхойлогддог. Түвшин нуруу нугасны гэмтэл нь тодорхой шинж тэмдгийг энэ нь гол хохирлын тодорхой байршлыг оношлох боломжтой болгодог үүсгэдэг. Үүнийг хийхийн тулд та хэвийн innervation үүрэгтэй нугасны lowermost хэсгийг тодорхойлох хэрэгтэй. Энэ нь тодорхой хэмжээний цаг авах болно, гэхдээ ерөнхий мэдрэлийн үзлэг гэмтэл ойролцоо газар нутгийг зааж болно.

Та дараа нь үнэн зөв хүүгийн сегмент эмч нөхцөл байдлыг мэдэх neuroimaging (CT, эсвэл MRI) дээр өвчтөн илгээх ёстой.

мэдрэмжийн болон моторт үйл ажиллагааны тодорхойлох

хэмжээг тодорхойлох, устгах мэдрэлийн түвшин масштабтай дээр өвчтөний мөчний нь мэдрэхүйн болон хөдөлгөөний үйл ажиллагаа нь үнэлнэ. Таван оноо - Энэ нь хэвийн түвшин, тэг - урвалын бүрэн дутмаг байна.

Булчин мөчний нь их биенээсээ нь тэгш хэмтэй ба эргээд судалжээ. Хайлтын үр дүн нэгтгэн, болон хувь хүний мэдрэмж, авто талбайн дундаж нийт оноог харуулдаг байна. Судалгаа нөхөн сэргээх үйл ажиллагааны динамик тойргоор нь эмнэлэгт нийт оршин суух хугацаанд хэд хэдэн удаа хийж байх ёстой. Жишээ нь, эмчилгээ эхэлснээс хойш нэг сарын дараа тэр жилийн эцэс хүртэл байна гэж арван таван пунктээр дээгүүр доод мөчид моторт үйл ажиллагаа тэвчээртэй нийт үнэлгээ байх юм бол маш их магадлалтай, явж чаддаг байх.

сүйрлийн түвшин

нугасны цочролд шинж тэмдэг устгах түвшинд шууд хамааралтай байдаг.

гэмтэл нь умайн хүзүүний сээр нурууны түвшинд байсан бол, энэ нь дээд болон доод мөчний нь immobilization хүргэдэг. Доромжлуулж амьсгалын болон зүрхний үйл ажиллагаа. Өвчтөнүүд дээр байх албадан байна агааржуулах , тэдгээрийг тогтмол анхаарал байх нь.

бага умайн хүзүүний нуруу хэсгийн түвшинд ялагдал дээд мөчний хэвийн үйл ажиллагааг авч үлдсэн юм. Харин тэр үед нь нөлөөлж, цээжний сээр нурууны дээр бол, өвчтөн ч амьсгал болон зүрхний цохилт нь асуудалтай байна. хүйснээс нь гэмтэл ар, доод мөчний булчин нь immobilization нь нурууны шок, түүнчлэн саатал төрлийн аарцагны зогссон шалтгаан болдог.

Энэ нь lumbosacral сегментийн түвшинд Нугасны гэмтлийн хувьд хамгийн таатай нэг гэж үзэж байна. мэдрэмжийг хадгалахын сацуу энэ тохиолдолд Нурууны шок доод мөчид хөдөлгөөн нь зөвхөн зөрчил юм.

өвчний үе

өвчин, хэсэгчлэн, эсвэл бүрэн буцаад тул гэмтлийн дараа хэдэн сар, өвчтөнүүд илүү сайн, тэд алдагдсан үйл ажиллагааг эргэн мэдэрч байна. нугасны цочролд дөрвөн үе шат байдаг.

1. Цочмог хугацаа, гэмтлийн дараа эхний гурван хоногийн турш үргэлжилнэ. Энэ нь үл хамааран гэмтэл ноцтой хохирол өсгөх мэдрэлийн шахалт бүрэн байхгүй байгаа нь онцлог юм.

2. цочмогдуу хугацаа нэг сар орчим болдог. Энэ үед гэмтсэн нугасны бүтцийн сэргээх, гэмтэл талбайд сорви эдийн гадаад байдал, цусны эргэлт, limfottoka нь хэвийн.

3. завсрын хугацаа зургаан сар хүртэл үргэлжлэх болно. Энэ үе шатанд зогсоосон тоормосны төв мэдрэлийн шахалт, зөвхөн эмнэлэг эргэлт буцалтгүй мэдрэлийн өөрчлөлт дагаж.

4. Хожуу хугацаа, гэмтлийн дараа хэдэн жилийн турш үргэлжлэх болно. Энэ нь алдсан чиг удаан сэргээх юм. Гэхдээ эерэг динамикийн магадлал адилхан, энэ нь бас гэмтэл, мэдрэлийн шинж тэмдэг даамжирсны сайт дээр нугасны бодисын боломжтой сорвижилт юм.

Эмч, өвчтөнд эхний долоо хоногт сайжруулах бүрэн байдал муу тавилан шинж тэмдэг бөгөөд алдагдсан үйл ажиллагааг сэргээсэн байна гэж харуулж болох юм гэдгийг санах хэрэгтэй юм. Эсрэгээрээ, эхний долоо хоногийн бол тэнд наад зах нь зарим нэг өөрчлөлт, бүрэн эдгэрэх дараа нь боломж байсан.

Өвчний үргэлжлэх хугацаа

зөвхөн хүн нь биш нугасны шок юм. Физиологи, үгийг өргөн утгаар нь, амьтан энэ улсын бас боломжтой байдаг гэдгийн баталгаа юм. Жишээ нь, мэлхий, тэр нь таван минут, нохой шаардагддаг - бараг нэг долоо хоног, сармагчингууд төвөг сарын тэвчих аргагүй байна. Энэ жагсаалтад хүмүүс хамгийн сүүлийн байр суурьтай байна. хоёр сар - Тэд нугасны цочролд хамгийн их хугацаа байна.

Нугасны гэмтлийн анатомийн хувьд бүрэн бүтэн хэвээр байвал, дараа нь хэсэг хугацааны дараа рефлекс сэргээсэн байна. Энэ нь бүх өвчтөнд эмчилгээ бөгөөд өөртөө итгэлтэй байх хэрхэн хамаардаг.

эмчилгээний тактик

аль болох түргэн хохирогч эмнэлэгт, тэр шинжээч тусламж үзүүлэх боломжтой болох юм гэж авдаг, илүү магадлалтай тэр эдгэнэ гэсэн. Үүнээс гадна, маш их ач холбогдол анхны тусламж, тээврийн байна. Өвчтөнийг анхааралтай байх ёстой шилжих нь зөвхөн гэмтэл хүндрүүлэх байх нь тийм нь хатуу тавцан эсвэл самбар дээр хөдөлдөг.

Нугасны immobilization нь зөв нугасны цахилгаан эхлэлийг эмчил. Дараа нь мэс засал цуврал арилгах хэлтэрхий, үхжилт эд, гадаадын байгууллага нугалам, нугасны шахсаныг задлах нь хийсэн байна. Үүний дараа, хуванцар мэс засалч алдсан ясны үүсэхээс болгодог.

"Mydocalm" "Sirdalud", "baclofen" - Консерватив эмчилгээ нь "Дексаметазон" буюу "prednisolone" болон төвлөрсөн үйлчилгээтэй булчин сулруулагч зэрэг кортикостероид хэрэглээ юм. Нэгдүгээрт, өвдөх шинж тэмдэг гарахын хавдар, үрэвсэл бууруулна. нуруу дээр ачааллыг гарахын тулд хоёр дахь тусламж.

Өвчтөн удаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй тул, дараа нь тэр хэрэгтэй bedsores, урьдчилан сэргийлэх массаж, гимнастик болон хатгаа урьдчилан сэргийлэх амьсгалын дасгал.

нөхөн сэргээх боломж

өвчтөний оюун санааны талаар бүрэн immobility сөрөг нөлөө. Хүмүүс оюун ухааны бүхий л амьдрал нь ор, эсвэл тэргэнцэр хязгаарлагдаж байх бөгөөд гэр бүл, найз нөхөд хамааралтай байх болно Үнэндээ өөрийгөө бэлтгэх. Энэ үед, энэ бүхнийг үл харгалзан, журам амжилтанд итгэж байна, энэ нь хүний хажууд байх нь чухал юм.

Ихэнх тохиолдолд мэргэжлийн тусламж хохирогч дараа нь маш хурдан түүний хөл авдаг. хамгийн хүнд тохиолдол нь умайн хүзүүний болон цээжний нуруу өвчтөний гэмтэл бүхий өвчтөнд тохиолдож байна. Энэ тохиолдолд, амьсгалын замын болон зүрх нас барах өндөр эрсдэл. эмнэлгийн тусламж буруу, эсвэл дараа нь өгсөн бол, нугасны цочролд улсын жилийн турш үргэлжлэх болно.

Нурууны шок - нь суурин бие хүний оюун ухааныг орж болох буцаад нугасны гэмтэл. Энэ нь бүх гэмтэл, осол гэмтэл, бичиг үсгийн тусламжийн түвшинд нөхцөлд хамаарна.