"Налоксон" хэрэглэх заавар, бодит нэгжтэй

эмнэлгийн практикт, нөхцөл байдал байгаа бол янз бүрийн эрхтэн, системийн overdosing буюу сөрөг урвал нь эмийн үр дүнг ашиглах. Маш олон удаа ийм хүндрэл опиоидын эм холбоотой. биеэс нь болиулахыг хурдасгах тулд эмч тусгай эм хэрэглэдэг. Эм "налоксон" - арга хэрэгсэл опиоидын өвдөлт намдаах нь хордлогын байдлыг сайжруулахад туслах болно. Энэ нь юу вэ, түүний арга механизм нь юу вэ? АНУ-ын эдгээр асуудлуудыг ойлгох оролдоод үзье.

мансууруулах бодис, найрлага, хэлбэр тодорхойлолт

Анагаах ухаан "налоксон" Хэрэглэгчийн Програм опиоидын рецепторын антагонист холбоотой. Түүний идэвхтэй бодис налоксон гидрохлорид юм. Тун хэлбэр эмийн зах зээл дээр олж болно, учир нь энэ нь тарилга болон эм нь шийдэл болж байгаа юм, тийм болохоор олон юм. Сүүлийнх нь маш ховор байдаг эмнэлзүйн практикт ашиглаж байна. судсаар буюу булчинд захиргааны шингэн хэлбэр, эсрэгээр, маш их алдартай байдаг. уусмалын найрлага, идэвхтэй бодисын гадна, стандарт туслах эд анги, багц багтаасан натрийн хлорид, цэвэршүүлсэн ус, органик хүчил түүний болон давс.

1 мл-ийн эзлэхүүнтэй бүрийн ил тод, шилэн ампулыг Бэлэн эм "налоксон". нэг тун идэвхтэй нэгдлийн агууламж 0.4 мг байна.

хөнгөн цагаан тугалган цаас буюу ямар ч ил тод, хуванцар малгай нь Лак багц шаталсан савлаж бүтээгдэхүүн. багц тус бүр 5 шилийг эзэмшдэг.

1, 2 хэлхээ багц эм, ampulnam Lancet сэтгүүлд хэрэглэх зааврын хамт картон хайрцганд байрлуулсан байна. хуруу шилэнд тусгай бөгж, эсвэл хугарал цэг тоноглогдсон байгаа бол хайрцганд өөрсдийн нээх хутга тавьж байхгүй бол.

эм "налоксон" -ийн үйл ажиллагааны механизм

Дээр дурьдсанчлан, мансууруулах бодис "налоксон" Хэрэглэгчийн Програм опиоид рецепторын антагонист холбоотой. Энэ бодис нь эдгээр рецепторуудыг хаах, улмаар опиоидын бүлгийн нэгдлийг төв болон захын үйл ажиллагааг устгах чадвартай байдаг гэсэн үг юм. Үүнээс гадна, удирдан эмийн өвчтөнд гарах шинж тэмдэг үүсгэж болно мансуурах.

"Налоксон" шийдэл, үйл ажиллагааны механизм дээр дурдсан ашиглаж байх үед, үр нөлөө нь богино хугацаанд тохиолддог. Үед судсаар удирдаж мансууруулах бодис нь 1-2 минут, 5 минутын дараа булчинд нь хүчин төгөлдөр болдог. эмчилгээний үр нөлөө үргэлжлэх хугацаа, харин ч захиргааны уусмал зам хамаарна. шийдэл нь булчин оруулсан бол, эмийн 45 орчим минут ажилладаг ба судсаар тарьж дээр - ямар ч багагүй 4 цаг илүү.

Мэргэжилтнүүд ихэвчлэн өвчтөнүүд "налоксон" шийдэл эмчлэхэд хэрэглэж байна. Шахмал, эсрэгээр, сул дорой, богино настай байдаг.

эмийн идэвхтэй найрлага метаболит нь элгэнд уусгана. нь хагас задралын хугацаа нь бага, ердөө 30-80 минут байна. удирдаж тун "налоксон" 3 хоногийн дотор бөөрний хамт гадагшилна 70%.

эм "налоксон" -ийн гол давуу тал нь түүнд хамаарч үүсэх чадваргүй гэж үзэж байна.

заалт

Зарим тохиолдолд энэ нь эмийн "налоксон" хэрэглэхийг зөвлөж? эм хэрэглэх заавар нь түүний хэрэглээ маш зүйтэй нөхцөл байдлын нарийвчилсан жагсаалтыг агуулсан байдаг. Юуны өмнө, энэ нь мэс заслын дараа өвчтөнд тогтоосон байна. эмийн хэрэглээ "налоксон" (аналог ихэвчлэн ашигладаг мэс заслын дараах үе) , энэ тохиолдолд энэ нь маш хурдан унтах эм нь төрөөс өвчтөнийг авчрах тусалдаг. "Налоксон" эм хэрэглэж байгаа болон этанол хордлого, хэт их өвдөлт намдаах, барбитурат болон бензодиапезин нөлөөг арилгах.

Ихэнх тохиолдолд түүний хэрэглээ хөдөлмөрийн үед ээж нь опиоидын өвчин намдаагч танилцуулсан байна орчинд хүүхэд төрсөн тохиолдолд зөвтгөж байна. Дүрмээр бол эдгээр хүүхдүүд ч аяндаа амьсгал бэрхшээл байна. Эм "налоксон" тэднийг арилгадаг, амьсгалын замын үйл ажиллагааг идэвхжүүлэх тусалдаг. Шийдэл ба энэ нь ихэвчлэн өвчтөнд эмийн донтох сэжиглэгдэж өмнө тохиолдолд оношлогооны хэрэгсэл болгон ашиглаж байна.

Энэ нь тэмдэглэх нь зүйтэй Энэ арга хэрэгсэл хэрэглэх зөвхөн нөхцөл байдал гэж - чанд заалтын. Эмнэлгийн дадлагын энэ нь эмчийн жорын тухай болон түүний удирдлага дор хатуу ашиглаж байгаа байгаа юм.

заалт

ашиглах "налоксон" бэлтгэх зааврыг ашиглах заалт дотор нь дараах нөхцөл, өвчин хэлнэ:

• идэвхтэй бодис болон эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг хэт мэдрэгшил;
• зүрхний өвчин (органик);
• хүнд элэг, бөөрний өвчин;
• opoidnyh өвдөлт намдаах дээр бие махбодийн хамаарал.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ эмийн хамаарал нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд, гарах шинж тэмдэг гэж уусмал нэвтрүүлэх үр дүнд сөргөөр ургийн байдал нөлөөлж болох заасан байх ёстой. Мөн жирэмсэн үед эхийн opoidnymi эм урвуулан нярайн хэрэглэхэд хамаарна.

Ямар ч тохиолдолд, эмийн ашиг тус өвчтөнд хүндрэл гарч болзошгүй эрсдэл илүү байх ёстой. Бид та нарыг хөөн хэлэлцэх хугацаа эм "налоксон" зөвхөн практикт гэж сануулж байна. оролцож эмч зохих хэлбэрээр жор, өвчтөн энэ эмийг хэрэглэх ямар ч ноцтой заалт гэж үздэг.

Ашиглах, Тун арга

Тун болон захиргааны зам өвчтөний одоогийн нөхцөл байдал дээр үндэслэн мэргэжилтэн тодорхойлно. Бид ердийн дэглэм "налоксон" шийдлийг өгч байна.

насанд өвдөлт намдаах эм Overdosing 2 мг бэлтгэх (1-4 ампулыг) судсаар буюу булчинд тарих 0.4 нэвтрүүлэх шаардлагатай. Хүүхдэд зориулсан нэг тунг биеийн жин дээр үндэслэн тооцоолсон байна, энэ нь 0.005-0.01 мг / кг тэнцэж байна.

өвчтнийг зайлуулах нь эмийн үүдэлтэй нойрны (мэс заслын дараах үед), эмийн дор дурдсан хэмжээгээр судсаар удирдаж байна: аяндаа амьсгал сэргээх дахин нэвтрүүлэх, дараа нь 0.1 мг тунгаар насанд хүрэгчид, хүүхдүүд - 0.01 мг / кг биеийн жин амьсгал сэргээх.

Нялхаст шийдэл нь нэг удаа 0.1 мг / кг биеийн жин хэмжээний булчинд тарих, эсвэл perkusionno, судсаар удирдан байна.

Хэрэв шаардлагатай бол, оношлогооны мансууруулах эмийн дагуу 0.08 мг тунгаар судсаар удирдаж байна.

Гаж

мансууруулах бодис хэрэглэх нь сөрөг үр дагавар дунд "налоксон" гарын авлага нь дараах нөхцөл байдлыг дурьдсан:

• магадгүй бөөлжиж нь хүсэл нь дотор муухайрах;
• цусны даралт;
• ээлжит бус зүрхний цохилт,
• чичрэх, таталдах,
• хөлрөх.

опиоидын хараат өвчтөнд, мансууруулах бодис хэрэглэх нь хамрын салст, хэт ядрах, даарах, бие ходоод, гэдэсний татах мэдрэмж хавдар, суулгалт, үл мэдэгдэх нутагшуулах өвдөлт үүсгэж болно. Эдгээр үзэгдлүүд мансууруулах бодис нь ердийн гэж үзэж байна "хуваахад." Тэд минутын хэдэн арван турш үргэлжилнэ.

Эмийн аналог "налоксон"

энэ нь яг адил мансууруулах бодис бэлтгэх "налоксон" бүрэлдэхүүнийг солих боломжтой юу? Өнөөг хүртэл энэ байгууламжийн аналог хомс байдаг. Эдгээр нь, "Tsiklozotsin" болон "Narkantin", "Narcan" эм "Naltrexone" орно. Тэдний Эмийн шинж чанар, заалт, эсрэг заалт шийдэл болон шахмал "налоксон" -д адил юм. Энэ нь тэднийг ийм налоксон гидрохлорид зэрэг нэгдэл дээр өвчтөнүүдэд нь харшлын өмнө хэрэглэх тул хүсээгүй байна.

Гэсэн хэдий ч, түүний давуу тал байдаг байна. Жишээ нь, хар тамхины "Naltrexone" нь удаан хугацааны (цаг 24) нь үйл ажиллагаа явуулдаг бөгөөд гол төлөв аман цагийн турш шахмал болон капсул хэлбэрээр байдаг. Энэ нь ихэвчлэн уусмал арьсан дор оёдлын капсул өөр донтох нь бичих ашиглаж байна.

бэлтгэх сэтгэгдэл

Эмч нар "налоксон" дунд мансууруулах бодис нь нэр хүндтэй байдаг. Тэдний хэлснээр, энэ нь өвчин намдаах болон / эсвэл опиоидын бүлгийн эмийн санамсаргүй буюу санаатайгаар хэтрүүлснээс тохиолдолд олон өвчтөнийг аврахын тулд тусалдаг. заалт, гаж нөлөө нь олон тооны хэдий ч, мансууруулах бодис хэрэглэх нь харьцангуй аюулгүй гэж үзэж байна. Түүнээс гадна, түүний тусламжтайгаар та далд хар тамхины донтолтыг илчлэх болно.