Мэдрэлийн байдал. мэдрэлийн шалгалт

хүний мэдрэлийн системийн эрхтэн, эд зохицуулалтыг хангаж, тодорхой нөхцөлд организмын дасан зохицох дэмждэг. Энэ нь байгаль орчны ерөнхий дахь бие, хүний харилцан ажиллах тухай Энэ нь шалтгаална. Эмч бүр мэдрэлийн байдлыг тодорхойлж чаддаг байх нь маш чухал юм Өвчтөн. Энэ нь юу вэ, түүний судалгаа нь ямар байна, цаашид энэ талаар ярьж байна.

Энэ байдлыг тодорхойлох нь чухал юм яагаад

Юуны өмнө өвчтөнд ажиллаж байхад эмч нь түүний зан төлөв, урвал, ерөнхий сэтгэцийн байдалд анхаарал хандуулах ёстой. Өвчтөн гэмтэл, эсвэл яаралтай тусламж хэвтсэн байна, ялангуяа ойр болсон байна. Энэ нь ихэвчлэн ирээдүйд өгсөн эмчилгээ хамаардаг учир эмч, бүх тархины улсын анхны тодорхойлох болно. Энэ нь өвчтөний мэдрэлийн байдлыг шалгаж, эмч өөрөө тархины үйл ажиллагааг сайжруулж, эерэг үр дүнг боломжийг нэмэгдүүлэх болно хандлагыг тодорхойлоход боломжийг олгодог.

гэрэлд хүүхэн харааны урвал мэдрэлийн байдлыг тогтоох нь хангалттай биш юм. Одоогийн зарим мэдрэлийн шинж тэмдэг эхлэн, тархи үнэлэх нь схемийн үед. Тодорхой статус мэргэжлийн оношилгооны төв болж хувирсан байх болно. Бид дараагийн байдлыг хэрхэн тохируулах талаар бодох хэрэгтэй.

Өвчтөн анхан шатны судалгаа

мэдрэлийн статусыг зөв мөрдөн гол нөхцөл - шинж тэмдэг, мэдрэлийн системийн зарим газар нутгийн тэмдэг харьцуулах эмчийн чадвар юм.

ерөнхий шалгалтын үед эмч идэвхтэй харуулах бөгөөд дараах олж байна:

• Өвчтөн мэдээллийг бий болгоход: нэр, бичлэгийг эзэмшдэг;
• Өвчтөн гомдлыг сонсох;
• fainting, эсвэл саа тэнд байсан эсэхийг тогтоох;
• байнга толгой өвдөх, тэдэнд юу өвдөлт, шинж тэмдэг холбоотой байна явцаар юу олж тэмдэгт байрлаж байгаа, байх нь гомдол;
• Та өвдөлт, эсвэл халдлагыг хөгжүүлж ямар зорилгоор мэдэх хэрэгтэй, энэ нь сэдээлт юм;
• олохын тулд ямар эмчилгээ, өмнө нь хийж ямар эм хэрэглэж байгаа, хэрхэн өвчтөнд дээр ажиллах юм.

Мөн ялангуяа нь хүйс, халдварт өвчин орно мэдрэлийн байдал бичих Перинаталь үед , бүр дараа нь зарим удамшлын байдаг мэдрэлийн тогтолцооны өвчин.

Өвчтөн Ерөнхий шалгалт

мэдрэлийн байдлыг суулгахын тулд, энэ нь зөвхөн өвчтөн ярилцлага шаардлагатай байдаг, бас анхааралтай авч үзэх. Үүнийг хийхийн тулд өвчтөн тэдний дотуур хувцас нь зурвас байх ёстой.

Дараа нь арьс, тэдний өнгө нөхцөл байдлыг үнэлэх. биеийн температурыг хэмжих хэрэгтэй. тарилгын сорви, ул мөр байгааг анхаарна уу. astenik, hypersthenics, normastenik: Энэ нь өвчтөн аль төрлийг тодорхойлох шаардлагатай. ямар ч таргалалт, эсвэл хэт их тураал байна.

Дараа нь, толгой нь харааны үзлэг, тэмтрэлтээр явуулдаг. түүний хэлбэр, тэгш ба шалбарсан байгааг тэмдэглэх нь. Энэ тамга, хүнд хэцүү гэмтэл анхаарлаа хандуулах шаардлагатай байна. Тэдний нөхцөл байдлыг үнэлэх, материаллаг артерийг тест. Тэд бэлэн байгаа бол, хамар, чих нь нүдний алим болон шүүрэл үнэлэх хэрэгтэй.

Умайн хүзүүний сээр нуруу, нугасны шалгалт

үзлэгээр, толгой, хүзүүний хүзүүний байдал, хөдөлгөөнд анхаарал хандуул. Бамбай булчирхай, гүрээний артерийн, тунгалагийн зангилаа, palpating судалсан байна. гүрээний артери болон эгэмийн зарцуулалт чагналт шалгана. Lhermitte шинж тэмдэг бол хүзүүний ая тодорхойлно. Цаашид шалгалт цээж, хэвлий гүйцэтгэсэн байна.

нуруу нь нарийн шинжилгээ нь маш чухал ач холбогдолтой. нугасны эрэмдэг өөр өөр төрлийн анхаарал хандуулаарай, сээр нурууны нь хеделгеент нь үнэлгээг өгч, өөр өөр чиглэлд тэвчээртэй хазгай, булчин болон өвдөлт хурцадмал байдал зэрэг болон нурууны нугалам нөхцөл байдлыг тодорхойлно.

Тархи үйл ажиллагаа болон гавлын мэдрэлийн ажлын хяналт

Энэ нь тархины үйл ажиллагааг үнэлэх мэдрэлийн статус судалгаанд маш чухал юм. Энэ ажилд эмгэг зөрчсөн нь ялгах хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд та дараах шалгуурыг үнэлэх хэрэгтэй:

• ухамсар;
• навигац хийх чадвар;
• анхаарлын хэрхэн хөгжүүлэх, санах ой олж,
• хүн яриагаа юу яаж холбоо барьж тогтоох;
• Өвчтөн дарааллыг дагах чадвартай эсэхийг мэдэх;
• agnosia шинж тэмдэг байгаа эсэхийг шалгах хэрэгтэй.

мэдрэлийн байдлын тодорхойлолт гавлын мэдрэлийн шинжилгээ тойрч чадахгүй. Зөвхөн 12 хос байдаг.

Тэдний тус бүр нь тодорхой чиг үүрэгтэй. мэдрэхүйн мэдрэл (1, 2, 8 хос) арьс нүүр, нүд, ам, nasopharynx эмзэг үүрэгтэй. Мотор 3, 4, 6, 7, 11, нүдний алим, нүүрний булчин, хэл, тагнай болон товон хөдөлгөөн хариуцсан 12 хос. , Холимог 5-9, мотор болон мэдрэхүйн үйл ажиллагаа хариуцсан мэдрэл 10 хос. Энэ нь гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийг, glossopharyngeal болон вагус мэдрэл.

тусгай тест, дамжуулан үйл ажиллагаа гавлын мэдрэл шалгаж байдаг.

моторт үйл ажиллагаа, рефлекс үнэлгээ

Энэ нь булчингийн үйл ажиллагааг үнэлэх нь чухал юм. Энэ тугал булчин болон мор бүслэгдэх шалгаж ая болон булчингийн хөгжил зэрэг булчингийн агшилт тэгш хэмийн тодорхойлох нь чухал юм.

Энэ тохиолдолд туршилтын хэд хэдэн мэдрэлийн байдлыг судлах, авто хариу үнэлэх. Жишээ нь: тэвчээртэй, өвдөг гарна Хэвтээ байрлалд энэ нь хөлний хөдөлгөөнийг ажиглах шаардлагатай болсон үед. Доод мөчний булчин сул тал нь өвдөг нугаралт болон эрхий хурууны өргөтгөлөөр тодорхойлно. Түүний нүд нь байнгын байрлалд нягт хаалттай, тэвчээртэй гараа, алгаа босгож асуусан байна. Булчин хүч нь түүний өсгий, хөлийн дээр алхах өвчтөн асууж шалгаж болно.

Мэдрэлийн шалгалт өвчтөн зохицуулалтыг үнэлэх юу ч хийж чадахгүй байна. Гэдрэг, алхаа нь түүний өвчтөн зохицуулалт, авто чиг үнэлсэн. Тиймээс сайн сорилгыг ашиглана: өвчтөний хамрын үзүүрийг, хамгийн өндөр нарийвчлалтай хурууныхаа үзүүрийг барих хэрэгтэй.

Бүх арга хэмжээ хурдан хийх хэрэгтэй. Энэ зорилтыг дарж гар, үгүй сэгсрэх юм бол - энэ нь хэвийн бус юм.

Rate рефлекс шаардлагатай. Тэд гүн шөрмөс болон шатлан буурсан хуваагдана.

рефлекс буюу дарангуйлах нь тэгш бус мэдрэлийн үндэс болон захын мэдрэлийн гэмтэл санал болгож байна. Хожим нь, оношлогооны төв айлчилж, энэ нь явуулах батлагдсан болно багажийн шинжилгээ.

Мэдрэмжийн үнэлгээ, автономит мэдрэлийн тогтолцооны үнэлгээ

Мэдрэмжийн тооцоо, дараах баримтуудыг ерөөсөө:

• өвдөлт байхгүй бол;
• өвдөлт мөн чанар;
• байршил, хугацаа;
• ямар шинж тэмдэг өвдөлт, түүний үйл ажиллагааг сулруулж юу дагалдан;
• өвдөлт bouts бий өгсөн арга хэмжээ.

Мөн туршилтын мэдрэг чанар тодорхойлох явуулсан байна. зүүн болон баруун тэгш хэмтэй оноо шаардлагатай мэдрэмжийг шалгах хэрэгтэй. нь илүү гүн гүнзгий шалгалт нь гүн, гадаргын рецептор байдлыг үнэлэх.

автономит үйл ажиллагааны үнэлгээ нь түүний гомдлын үндсэн дээр өвчтөний байцаалтын явцад хэсэгчлэн гүйцэтгэсэн байна. автономит системийн гүнзгий дүн шинжилгээ хийхийн тулд, энэ нь дараах алхмуудыг гүйцэтгэдэг:

• Цусны даралт зогсож 3 минутын дараа, Хэвтээ байрлалд хэмжиж байна;
• хэмжиж зүрхний цохилт,
• Туршилт гүн амьсгал хийж,
• нүдний алим нь даралт нь урвалд дээр туршилт явуулах;
• , Иод шаардлагатай бол ашиглаж болно хөлрөх тодорхойлох нь арьсыг palpates;
• шээс зөрчиж, хэвлийн тэмтрэхэд шаардлагатай бол багажийн шинжилгээ хийх.

ухаангүй тэвчээртэй судалгаа

Тэр нь бол өвчтөний мэдрэлийн байдлыг үнэлэхэд илүү хэцүү байдаг бол хүмүүс кома-д төр. Энэ нь дараах хүчин анхаарлаа хандуулах шаардлагатай байна: ухаан гүнийг тодорхойлох, амьсгалын систем, цусны эргэлтэнд гүйцэтгэлийг үнэлэх, ийм байдалд орох шалтгаан нь, ямар ч гэмтэл нь өвчтөн шалгаж рефлекс шалгах хэрэгтэй.

эмчийн бүх үйл ажиллагаа нь өвчтөний амийг аврах чиглэсэн байх ёстой, тийм болохоор мэдрэлийн байдлыг үнэлэх үед хамтран амь насанд аюултай нөхцөл байдлыг шийдвэрлэх үйл ажиллагааг зохион байгуулсан. Ийм тохиолдолд энэ нь Мэдрэл төвийн өвчтөн илгээх нь илүү дээр юм. бүрэн шалгалт байдаг хийнэ.

Хүүхдийн мэдрэлийн байдал

Хүүхдийн мэдрэлийн байдлын онцлог үнэлгээ тэр зарим нэг шинжилгээ хийх, асуултанд хариулах боломжгүй байгаа юм. Харин эмч нь зөв үнэлгээ, хүүхдийн зан ажиглаж, түүний ээж дагуу хөдөлгөөн, рефлекс тохиромжтой туршилтаар хийж чадна.

Анхаар чөмөг, гавлын ясны хэлбэр, хэмжээ, арьсны өнгө, тэгш хэмийн төлсөн байх ёстой. Энэ нь төрөлхийн рефлекс урвал үнэлэх нь чухал юм. Тэд тэнд олж, яаж эдгээр урвал хүүхдийн хөгжил, нөхцөл байдал тодорхойлогддог байна гэж илэрхийлсэн бол. нь хүүхдийн мэдрэлийн байдлыг тодорхойлох хэм хэмжээ нь хазайлтын тохиолдолд энэ нь мэдрэл төвд цаашдын шинжилгээнд явуулах болно.

Мэдрэлийн систем нь үйл ажиллагааны биед гол тушаал төв хүний нөхцөл байдал хамаардаг байна, тиймээс энэ нь түүний хэвийн үйл ажиллагааг хангах шаардлагатай бүх арга хэмжээг авах шаардлагатай байна.