Reiter өвчин

өвчин хамтарсан өвчин, шээс бэлгэсийн тогтолцооны болон нүдний тодорхойлогддог - Урвал үений үрэвсэл, эсвэл шээсний сүв-oculo-sinovalny хам шинж, мөн өмнө нь Reiter хам шинж гэж нэрлэдэг. зүрхний өвчин үед генетикийн өртөмтгий хүмүүст халдварт агентууд дархлаа урвал юм. халдварт бодис хамгийн их өвчин бий хүргэдэг тул, хламиди трахоматисийн Үйлс - хамгаалалтгүй бэлгийн замаар халдварладаг бактери. Түүнчлэн халдварт харшлын үйл явцын шалтгаан нь зарим нэг эмгэг төрүүлэгч гэдэсний нян, ялангуяа Salmonella, Shigella, Yersinia байж болох юм. Саяхан зарим судлаачид анхаарна болон Reiter хам шинж хөгжилд ureaplasma үүрэг. өвчин нь ихэвчлэн олон эмэгтэйчүүдэд бага нийтлэг, 40 жил хүртэлх насны эрэгтэй нөлөөлдөг. 75% -д нь өвчтөнүүдийн -95% нь тээвэрлэгч антиген HLA-B27, өвчний генетикийн урьдач нь маркер гэж үздэг байна.

эмнэл зүйн илрэл

Urinogenous реактив үений үрэвсэл нь ихэвчлэн 3-4 долоо хоног urogenital эрхтэн хурц үрэвслийн үйл явц дараа боловсруулдаг. Өвчний анхны шинж тэмдэг нь ихэвчлэн urethritis, простатит, давсагны байна. Urethritis хэвийн өвчтөнд шээс нь шээсний сүв, тав тухгүй, эсвэл өвдөлт салст ялгадас анхаарна, тунхаглал нь биш. Reiter хам шинж мөн urethritis дараа гардаг нүд илэрхий ялагдал юм. кератит, retinitis, uveitis, iridocyclitis, iritis - Ихэвчлэн коньюнктивит, их бага байна. Коньюнктивит бас муу илэрхийлж, энэ тохиолдолд, мэдэгдэхгүй явж болно.

Дунджаар, цочмог халдвар хойш нэг сар, үе мөчний эмгэг хөгжүүлж тэгш бус артрит илэрдэг. interphalangeal, шагай, metatarsophalangeal, өвдөг - Энэ нь хөлийн хамгийн үе нөлөөлдөг. хамтарсан гаруй арьс шүүдэс байдаг, улаан юм. Reiter өвчин, хаван илэрхийлсэн хамгийн их тохиолддог илрэлийн нэг нь болон defiguratsiya хуруу (sosiskoobrazny хуруу) гэж үздэг. өвчин тодорхойлогддог нь өсгий өвдөх, "Тоттенхэм", нь үрэвсэл хөгжүүлэх Achilles шөрмөс, sarkoileit, зарим өвчтөнд өвдөлт нуруу тайлагнадаг.

Reiter хам шинж нь мөн арьсны илрэл ба салст бүрхүүлийн гэмтэл тодорхойлогддог. Хүнд хэцүү яр, шарх нь ихэвчлэн аманд гарч ирэх ба glans эрхтний дээр стоматит хөгжиж буй эсвэл Balanitis balanoposthitis, хэлний үрэвсэл. арьс эритроматозны papules, улаан толбо гарч ирнэ. өвчний нийтлэг шинж чанар Алга болон ул нь гиперкератоз гэмтэл байдаг. өвчин нь polyneuritis, уушиг, бөөр, зүрх (миокардит, зүрхний) зэрэг мэдрэлийн системийн гэмтэл тодорхойлогддог байна. Үүнээс гадна, урт зохион бага зэрэг халуурах нь өвчтөн.

Оношлогоо, эмчилгээ

оношлогооны хувьд urogenital системийн үрэвсэл, эсвэл хоорондын харилцааг тодорхойлох нь чухал юм хурц энтероколит хамтарсан шинж тэмдэг илрэх нь. Агуу ач холбогдлыг нь ПГУ-аар шээсний сүв, эсвэл умайн хүзүү болон эсрэгбие нь хуссан нь хламид илрүүлэх нь цус хламиди өвчтөн болон антиген HLA-B27. Эмнэл зүйн цусны шинжилгээний бага тодорхой үзүүлэлт. Зарим тохиолдолд байдаг нэмэгдсэн эритроцитийн тунах хурд, leukocytosis, бага зэрэг цус багадалт.

Reiter хам шинж эмчилгээ антибиотик эмчилгээ, эмгэг арилгах боломжийг олгодог бөгөөд үрэвслийн эсрэг эм томилох орно. Chlamydia болон ureaplasma халдвар урт ашигласан тохиолдолд антибиотик тетрациклин, макролидүүд болон фторхинилон. Тэгээд Reiter өвчний оношлогдсон бол, эмчилгээ protivohlamidiynymi эм аль аль нь хамтран хүлээн авах ёстой. Хэзээ enterogenous артрит yersiniosis, цусан суулга болон сальмонеллёз оруулахгүй байх ёстой. өвдөлт, тогтоосон үе мөчний хаван бууруулах стероид бус үрэвслийн эсрэг эм, , хүнд тохиолдолд болон дааврын бэлдмэл.