Эм "Novocaine:" хэрэглэх заавар, үнэ. Жирэмсэн "Novocaine"

Анагаах ухаан "Novocaine" үр дүнтэй өвдөлт намдаах эм юм. эрүүл мэндийн хамгийн чухал төхөөрөмжүүдийн жагсаалтад эм.

Эмийн шинж чанар нь "Novocaine" мансууруулах бодис

ашиглах заавар мансууруулах бодис нь мэдээ алдуулах, дунд идэвхжил байхгүй байна эмнэлгийн практикт өргөн хэрэглэгдэж байгааг харуулж байна. Бэлтгэл "Novocaine" нь сул суурь юм, натрийн суваг мэдрэлийн утас болон төгсгөлд нь хөгжил, мэдрэлийн шахалт тархалтыг дарангуйлснаар хаасан байна. эмийн нөлөө боломжтой амарч ихээхэн нөлөө бүхий neuronal өрөөнд бололцоонд өөрчлөлтийг хүлээн авах үед өгсөн байна. эмийн өвдөлт шахалт тархалтыг бууруулдаг.

сорох үед болон нэн даруй удирдаж байх үед судсаар захын cholinergic системийн хөөрөл нь буурсан ба ацетилхолин preganglionic төгсгөлд суллах бууруулсан нөхөн сэргээх, үржүүлэх юм цус ордог. эмийн "Novocaine" (заавар гарын авлага энэ тухай тайлбарласан), гөлгөр булчингийн агшиж татахад арилгадаг тархины бор гадаргын болон шигдээсийн моторт талбайн хөөрөл бууруулдаг.

судсаар хэрэглэх нь, шийдэл нь их хэмжээгээр, хэм алдагдалын эсрэг, цусны даралт, antishock, өвдөлт намдаах нөлөө үзүүлдэг байна галд тэсвэртэй хугацааг нэмэгдүүлж, дамжуулах болон автоматчлсан хөөрөл бууруулдаг. өндөр тунгаар хэрэглэх мэдрэлийн булчингийн дамжуулалт нь зөрчил илэрч болох үед татах нь ажиглагдсан байна.

эм тоормосны тархины ишний доошоо нөлөө, polisinapticheskie рефлекс нь дарамттай нөлөө устгана. Энэ нь богино мэдээгүйжүүлэх идэвхжил байхгүй байна. Үйл ажиллагааны шүүрэлтийн наркозын 30 минут 1 цаг хүртэл үргэлжилдэг. шийдэл нь "Novocain" эмгэг мэдрэлийн системийн үнэ цэнэ нь буурсан үйл, тархины спазмтай, титэм судасны болон судасны даралт ихсэх холбоотой өвчнийг үр дүнтэй тэмцэж чадна эхний шатанд булчинд тарих өндөр настай өвчтөнд танилцууллаа.

эмийн муу салст шингэсэн байна. цусны урсгал руу идэвхтэй бодис хурдан тариур, хоёр гол идэвхтэй метаболит үүсгэх, esterases эд, плазмын гидролизд бол: PABA (антагонист хими эмчилгээний sulfa эм) болон diethylaminoethanol (дунд зэргийн vasodilating арга хэмжээ байх). метаболит хэлбэрээр бөөрөнд харагдана.

бүрэлдэхүүн болон "Novocaine" эмийн хэлбэр

тарилгын уусмал болгон үйлдвэрлэсэн мансууруулах бодис 1-ээс 20ml нь ампулыг хэмжээ, тодорхой, өнгөгүй шингэн юм. идэвхтэй бодисын хувь түүнд 0.25, 0.5 байна. Үүнээс гадна, нэг хувийг эзэлж, хоёр хувь нь гаргах "Novocaine" бэлтгэх шийдэл. Энэ маягтын үнэ 15 рубль болно.

Алдартай болон нунтаг, түүнчлэн энэ эмийн ариутгасан уусмал, 0.2, 0.4 литр хуруу цутгана. witepsol эсвэл tallow - олон өвчний эмчилгээнд тос нь 5, 10 хувь, лаа, идэвхтэй бодисын (procaine гидрохлорид) 0.1 гр, түүнчлэн туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулсан хэрэглэнэ. 0.005 грамм хэмжээгээр агуулагдах идэвхтэй бодисын 1 мл, нэмэлт бүрэлдэхүүн шахах нь давсны хүчил, ус ажиллана.

заалт

хэрэглэх эм "Novocaine" заавар retrobulbar, терминал, нугасны, утас, хатуу хальсны, шүүрэлтийн мэдээ алдуулалт хийж нэр дэвшүүлэх нь зүйтэй юм. эмийн үйлдвэрлэж vagosympathetic болон периферал гүрээний бүслэн хаах ашиглах. Лаа хэрэглэх шулуун гэдсээр ан болон haemorrhoids нь өвдөлт намдаах үр дүнтэй юм. neurodermatitis, экзем,-ийн тос учруулсан шинж тэмдэг ашиглах загатнах дерматоз.

Анагаах ухаан "Novocaine:" хэрэглэх заавар

Тариа шиг насанд хүрсэн өвчтөн 300-600 мг (0.25-0.5 хувь уусмал) нь эзэлхүүний шүүрэлтийн мэдээ алдуулах байна.

шүүрэлтийн Wisniewski журам мөлхөгч хамт нягт нь 125 мл-ийн хэмжээний 0.25% шийдлийг нэвтрүүлэх замаар хийгддэг. Хатуу хальсны наркозын "Novocaine" хоёр хувь нь уусмалын тусламжтайгаар хийгддэг. Тариа гарын авлага 25 мл-ийн нэг тунг зөвлөж байна. Нурууны наркозын 5% эмийг 2-3 мл-ээр авсан байна. Чих хамар хоолойн практикт эмийн уусмал 10% нь сэдэвчилсэн Мэдээ алдуулах хэрэглэгддэг.

эмийн үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацааг epinephrine гидрохлорид нь уусмалыг шингэлж нь мэдээ алдуулах эм "Novocaine" -д ч бас нэмэгдүүлэх, түүний absorbability бууруулахын тулд, мөн. электрофорез хийх нь 10% нь мансууруулах бодис хэрэглэхийг зөвлөж байна. периферал өөх үед Wisniewski-ын бүслэлт тус тус 0.5-ны дотор буюу 0.25% уусмал нь 60, эсвэл 120 мл-ийг оруулна уу. Vagosympathetic бүслэлт 0.25% агууламж бүтээгдэхүүн 100 мл-ийг нэвтрүүлэх замаар үйлдвэрлэсэн.

заалт байгаа хэдий ч тариа "Novocaine" хүүхдүүд ихэвчлэн бусад эм захиргааны үеэр өвдөлт намдаах гэж заасан байдаг. тунг хүүхэд (нэг кг нь 15-аас дээш мг) жин дээр үндэслэн тооцно.

Шулуун гэдэсний лаа өмнө нь гүйцэтгэсэн purgation бургуй ашиглан, эсвэл байгалийн дараа ашиглаж байна. арьсны эмгэг өртсөн нимгэн давхарга хэрэглэж Асуудалтай нэг зүйл бол тогшиж хоёр удаа хамардаг.

гаж нөлөө

Эм "Novocaine" (хэрэглэх заавар энэ сэрэмжлүүлэх) сөрөг урвал үүсгэж болзошгүй.

Төвийн болон захын мэдрэлийн систем , уналт эм толгой өвдөх, сул дорой болох, нойрмоглох, толгой эргэх, тайван бус хариу. Зарим тохиолдолд, чичрэх, ухамсрын lockjaw, сонсож, харааны, paraesthesia, хөл нь саа, nystagmus алдагдал байдаг. Үүнээс гадна, амьсгалын булчин хаах, амьсгалын саажилт байж болох юм.

Зүрх судасны систем нь цээж, хэм алдагдалыг, брадикарди, нуралт, захын vasodilatation өвдөлт байдаг, цусны даралт нь өөрчлөлт юм.

Шээсний, хоол боловсруулах систем эм хэрэглэх нь сайн дурын бус шээс, хүндээр бие засах, бөөлжих, дотор муухайрах хариу.

гаж нөлөө нь цусны эргэлтийн тогтолцооны нэг хэсэг дээр methemoglobinemia орно. Үүнээс гадна, эмийн харшлын урвал үүсгэж болно:

• чонон хөрвөс,
• анафилакс ;
• арьсны тууралт,
• загатнах.

Учир нь бусад сөрөг урвал нь удаан задардаг мэдээ алдуулах, бэлгийн сулрал, буурах, нурууны өвчин орно. шүдний-д мэдээ алдуулалт үеэр Мэдээ алдуулах, саажилттай, уруул, хэл нь ирвэгнэх нь уртасгах нь ажиглагдсан.

хэт их

"Novocaine" эмийн жор, харуулж эмчилгээний дэглэм нь эмчийн байх ёстой ашиглахын тулд. дүрэм журмыг биелүүлээгүй цочмог хордлогын шинж тэмдэг байж болно. эмийн хэт их хэрэглээний шинж тэмдэг салст бүрхэвч, арьс гадна бүрхүүлийн, methemoglobinemia, апноэ, гэнэтийн даралтын уналт, тахикарди, амьсгал богиносох, бөөлжих,-ийн царай цонхийх байгаа хүйтэн хөлрөх, дотор муухайрах, толгой эргэх. Өвчтөнд айдас, моторт ухуулга, таталт, хий мэдрэмж байдаг. нарийн төвөгтэй тохиолдолд хүчилтөрөгчийн амьсгалах нь уушигны агааржуулалт хийх шаардлагатай хэтрүүлснээс илрэх, арилгахын тулд, шинж тэмдгийн болон тодорхойлоход хоргүйжүүлэх эмчилгээ.

заалт

мансууруулах бодис хэрэглэх нь бүх өвчтөнд байж болох юм. Мэдээ алдуулах журам эд фиброзон өөрчлөлтийг мөлхөгч шүүрэлтийн бодис хориглосон үед. Subarachnoid Мэдээ алдуулах нь үжил, шок муж, гипотензи, цус алдах үед хийж болохгүй. Энэ нь, жишээ нь, албан бус эмчилгээ эрхлэх "Novocaine" нь жин болгохын тулд санал болгож байна.

цочмог цус алдах, бөөрний дутагдал бүхий өвчтөнд үйл ажиллагааны үед ашиглах болгоомжтой бэлтгэл нь; элэгний цусан хангамж, дэвшилтэт зүрхний болон судасны дутагдал бууруулах оролцсон нөхцөлд; тарилгын талбай дээр халдварын үед; үрэвслийн эмгэг. тусгай эмнэлгийн хяналтан дор олонхийн-аас доош насны хүүхэд төрүүлэх, хүнд болон мэдрэлийн өвчтэй өвчтөнд өндөр настан хүмүүс, хүүхдүүд үед эм хэрэглэх шаардлагатай байдаг.

антикоагулянт хосолсон эм ( "danaparoid" "Варфарин", "Ardeparin", "dalteparin", "Enoxaparin", "Гепарин") нь цус алдалт үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. эм нь "trimetafan" эм зэрэг удирдлага, "Mecamylamine", "guanadrel", үеэр ажиглагдсан даралт, брадикарди бууруулах "guanethidine." Нэмэгдүүлэх мэдээ алдуулах арга хэмжээ "," хөрөнгө босгох "Epinephrine", "methoxamine Phenylephrine."

програмын онцлог

Өмнө уусмалд "Novocaine" болон буудсан хийх, эмийн хувь хүний мэдрэмжийг тодорхойлох зайлшгүй шаардлагатай байна. Үүнийг хийхийн тулд арьсны сорил явуулах ба жалгын байгаа бөгөөд хувь хүн бус хүлээн дээр шүүгдэх болно хавдар бол гэсэн үг юм.

Эмчилгээний явцад энэ нь зүрх судасны мэдрэлийн болон амьсгалын системийн үйл ажиллагааг хянах шаардлагатай. системийн өртөх, хоруу чанар багасгах, орон нутгийн мэдээ алдуулалт үед эмийн нөлөөг нэмэгдүүлэх, эм "лидокаин" буюу "Novocaine" vasoconstrictors хамт хэрэглэгддэг. Учир нь энэ epinephrine гидрохлорид уусмал нэг дусал эмийн "Novocaine" 3 мл нэмэгдсэн байна.

илүү их ашиглаж уусмалын концентраци, хорт мансууруулах бодис юм. нөлөө хүчээ энэ нь эмийн нийт тунг багасгах санал болгож, эсвэл бага концентраци шингэлсэн байна бууруулахын тулд. Энэ нь ариутгасан хийгддэг isotonic уусмалын натрийн хлорид.

удирдаж эмчилгээний эхний үе шатанд нь хэт мэдрэгшил урвалын урьдчилан сэргийлэх нь 2 мл-ийн хоёр хувь нь шийдэл, гурван хоног (ямар ч гаж нөлөө байхгүй бол) тунг 3 мл болж өссөн байсан, дараа нь бүрэн хэмжээгээр ашиглахын тулд үргэлжлүүлнэ дараа - тарилга тутамд 5 мл.

амбулаторийн эмчилгээний үед жолоо болон нэмэгдсэн анхааралд холбоотой үйл ажиллагааны хэрэгжилт, мотор, сэтгэцийн урвалын хурдыг бууж өгөх шаардлагатай байна.

бусад эмийн харилцан үйлдэл

судсаар удирдаж байхдаа, мансууруулах бодис мэдрэлийн систем sedatives дээр дарангуйлах нөлөө, унтаж эм, ерөнхий мэдээ алдуулалт, tranquilizers болон мансууруулах өвдөлт намдаах ашигладаг хэрэгсэл сайжруулдаг. эмийн булчин, suxamethonium улмаас мэдрэлийн блок арга хэмжээ уртасгадаг. гипотензи эрсдэл сангийн Мао дарангуйлагчид нь "Novocaine") нь хосолсон ашиглалтын нэмэгдсэн байна.

Anticholinesterase эм, эмийн хоруу чанар нэмэгдүүлэх нь гидролиз саад. Пара-aminobenzoic хүчил, эмийг нэг метаболит юм, тэд өрсөлдөх чадвар антагонист хайр, учир нь сульфонамид нянгийн эсрэг нөлөө буурна. хүнд металл агуулсан ариутгагч бодис уусмалын тусламжтай мэдээ алдуулах захиргааны боловсруулах сансрын тарилга нь хаван хэлбэрээр орон нутгийн урвал магадлал болон нэмэгдсэн өвчлөл.

Жирэмслэлтийн үед "Novocaine" эмийн хэрэглээ

Олон эмэгтэйчүүд Төрөх насны явцад хэрэгтэй шүдний эмчилгээ, эсхүл буцаж өвдөх зэрэг олон таагүй шинж тэмдэг, тулгарсан байна. шүдний онд наркозын ихэвчлэн "Novocaine" гэсэн утгатай хэрэглэгддэг. Энэ тохиолдолд эмийн хэрэглээ хүлээн зөвшөөрөгдсөн юм. Та зөвхөн түүнийг харгалзан өнөөгийн нөхцөл байдлыг авч, мансууруулах бодис хэрэглэсэн жирэмслэлтийн тухай эмчдээ хэлэх хэрэгтэй. Үед хордлого, цусны даралт нь өөрчлөлттэй үргэлжлүүлэхээс зөвшөөрсний дагуу эм "Novocaine". Жирэмсний үед түүний хэрэглээ аль нь зөвхөн өндөрлөг даралт, эмч урьдчилан зөвлөлдсөний дараа юм.

Хэрэгсэл булчин дээр зүрхний ажил, амарч нөлөө дэмжлэг үзүүлдэг. пепсиний шархлаа өвчний холбоотой байдаг ходоод өвдөх шинж тэмдэг, бид лаа хэрэглэхийг зөвлөж хэрэгтэй. даралт баасанд нь бас лаа ашиглан аль болох хэвийн. Эм "Novocaine" нь зөвхөн жороор дээр жирэмсэн үед ашиглаж байгаа, өөрөө эм зөвшөөрөхгүй биш юм! мэргэжилтэн Жирэмсний үзүүлэлтийг шинжлэх дараа, шаардлагатай тунг болон захиргааны давтамжийг тооцож болно. Лаа, хоёр удаа өдөр тутмын урьдчилан цэвэрлэх бургуй ашиглан биеийг ашиглаж байна.

Үнэ, эмийн аналог "Novocaine"

Зардал "Novocaine" бэлтгэх хуруу нь (хувь хүний эмийн бага зэрэг ялгаатай байж болно үнэ) (0.5%), 22 рубль болно. хуруу шилэнд 0.25% уусмал (200 мл), эсвэл шулуун гэдэсний лаа Нэг 27 рубль өгөх болно. идэвхтэй бодисын бүтцийн аналог эм байна:

• "Procaine гидрохлорид".
• "Novocain суурь."
• "Novocaine-Vial".
• "Novocaine Bufus".