Хамтарсан мөрөн хатгалт: Хар тугалга арга

мор хамтарсан хатгалт мэс журам, эмч зүү хамтарсан капсул руу оруулж, ямар үед юм. Үүнтэй төстэй журам оношлогооны зорилгоор, эсвэл одоо байгаа эрүүл мэндийн нөхцөл гүйцэтгэсэн байна. Ийм журмын зорилго нь - хамтарсан шар усан шингэний тоо нь буурсан байна.

пункц хоёр төрлийн

Мэс засалчид хоёр төрөлд хуваагддаг хатгалт:

• Эдгэрэлт.
• Оношлогооны.

хамтарсан анатоми

мор хамтарсан хатгаж үед харгалзан түүний анатоми шинж онцлогийг авах шаардлагатай байна. synovium - нь яндангийн түүний бүтэц, гарал үүслийн сероз мембраны (жишээ нь гялтан, хэвлийн гялтан, перикарт нь мембраны гэх мэт) өөр байна. Гол ялгаа нь дотоод тал хөндийд гадаргууг тулгарч, хучуур эд болон эндотел доторлогооны агуулсан байх вэ гэдэгт оршино. мембран зузаан нь өөр өөр байдаг. Үүнээс гадна, энэ нь, дулааны гэмтлийн, халдварт, химийн эсэргүүцэл нь нэмэгдсэн мэдрэмжийг байна.

янз бүрийн халдвар хэт мэдрэгшил synovium гэхэд хатгалт журмын өмнө ба үений хөндий нээхээс өмнө ажилбар нь чанд дагаж мөрдөх шаардлагатай. Үүнээс гадна энэ нь заавал лацдан холболтын шаарддаг. Хамтарсан хөндий шар усан шингэн, ойролцоогоор дөрвөн мл бага хэмжээний агуулдаг. шар усан шингэн, ариутгасан нь шар сүрэл өнгөтэй байдаг бөгөөд энэ нь үнэхээр тодорхой юм. Энэ нь өндөр зуурамтгай чанар тодорхойлогддог энэ phagocytic эс болон цусны цагаан эс агуулдаг боловч бактерийн эсрэг шинж чанар нь маш бага байдаг. Улмаас өндөр тодорхой жин mucopolysaccharides шар усан шингэн ханасан Үнэндээ, энэ нь хамтарсан хуримтлагдсан болон түүний хөндийд гарч сарнисан байна.

мор хамтарсан хатгаж техник доор хэлэлцэх болно.

хамтарсан шингэний тухай

хамтарсан шингэн авах, өвчний явц, учир нь сөрөг даралт, өндөр зуурамтгай чанар нь түүний бага хэмжээний маш хэцүү шалтгаан биш юм. Эрүүл үе сөрөг даралт нь:

• Шагай: 270-210 мм-ийн усны багана.
• Зогсоохын: Усны баганын 75-90 мм.

сөрөг даралт оролцох subchondral болон шар усан ялтсууд, хамтарсан мөгөөрсний хоол тохиолддог шингэн осмос солигдох шалтгаан болж байна.

эрүүл хүний мор үений хатгалт ховор юм.

шар усан шингэн чиг үүрэг

шар усан шингэн гүйцэтгэдэг үндсэн чиг үүрэг, оруулж болно:

• Locomotor үйл ажиллагаа. мөчний мөгөөрсний хослуулан шүтдэг Synovial шингэн тодорхойлогдсон ясны гадаргуу чөлөөт хөдөлгөөн хангадаг.
• Бодисын солилцооны үйл ажиллагаа. Synovial шингэн судасны ортой ба үений шингэнд хооронд гарсан бодисын солилцооны үйл явцад оролцож байна.
• Трофик үйл ажиллагаа. Судасгүйжилт шар усан шингэн мөгөөрсний давхрага ах эгч нар аа.

үе, уураг агуулга, шар усан шингэн нэмэгдэх нь үрэвслийн процесс байдаг бол. Энэ нэмэгдсэн судасны ус нэвтрүүлэх чанар холбоотой юм. шингэн нь хурц гэмтлийн synovitis үр дүнд нейтрофил агуулгыг нэмэгдүүлж, булингартай болж байна.

мор хамтарсан хатгалт: тайлан

• (А идээ бээр, шүүрэл, эсвэл цус өмнө) найрлагатай агуулгыг тодорхойлох арга. гэмтсэн үе цус агуулсан бол, энэ synovitis, мөгөөрсний гэмтэл дегенератив шинж чанар, хоорондын хамтарсан наалдаж хүргэж болох юм. гэмтлийн haemarthrosis хөшүүн чанар болон үрэвсэл наалдамхай шинж чанартай тохиолдолд ихэвчлэн мөгөөрсний зузаан гэмтсэн үүсдэг, цусны нөлөө extravasated байна. мөгөөрсний нөхөн сэргэлт холбогч эдийн пролифератив бүрэлдэхүүн хэсэгт өөрчлөлт гардаг. бүрхүүлд гэмтэх тохиолдолд хангалттай хурдан бүлэгнэлтийн, дараа нь бий бүлэгнэл, эдийн мембран нь чухал ач холбогдолтой дэлгэрүүлэх хүргэж болно тохиолддог. Үүний үр дүнд хамтарсан хөндийн устгагдах нь эхэлдэг.
• өвдөг хамтарсан pnevmoartrografii эсвэл рентген ашиглан Алман хохирол бий болгох.
• "Цагаан будааны байгууллага", эсвэл хамтарсан хөндийд оролцоог бий болгох "хамтарсан хулгана".

Үүний тулд мор хамтарсан оношлогооны хатгалт томилсон.

Ийм пункц эмнэлгийн журам заалт

• hemarthrosis хөгжлийн үед цус арилгах.
• шүүрэл арилгах, хамтарсан хөндий нь идээ бээр, антибиотик шийдлийг нэвтрүүлэх.
• алдагдахад бууруулах үед танилцуулга novocaine шийдэл.
• arthrosis deformans байгаа нь Lydasum хослуулан кортикостероид танилцуулга.
• зөөлөн журам хүчилтөрөгч эсвэл агаарт танилцуулга ширхэгт наалданги мөчний наалдац тохиолдолд үүссэн ан цавын. Хүчилтөрөгчийн танилцуулга хөдөлгөөний үйл ажиллагаа, эсвэл онцгой redressatsii сэргээхийн тулд бас боломжтой байдаг.

Үүний тулд хатгалт мор, өвдөг үе мөч хийж болно.

журам

Улмаас хэт хамтарсан пункц үед халдварт шар усан шингэн мэдрэмтгий, нь хөдөлбөргүй asepsis болон антисептикээс бүх дүрэм журмыг дагаж мөрдөх ёстой.

Хэрэв та хатгалт хэрэгжүүлэх өмнө хатгалт сайт сайтар ариутгаж байх ёстой. Энэ нь semidesyatiprotsentnogo согтууруулах ундаа хэрэглэх нь зүйтэй юм. Нэгэнт хатгалт сайт дээр арьс нь таван хувь нь иод шийдэл тос байна, түүний үлдэгдэл хоёр удаа архи, согтууруулах ундаа арчиж арилгагдсан байх ёстой. ялангуяа элбэг тосолгоо нь үлдэгдэл иод арилгах улмаас зүү хамт иод хамтарсан хөндий рүү нэвтэрч болно гэдгийг шаардлагатай бөгөөд энэ нь цочроох, хүнд шар усан урвал түлж шалтгаан болж байна. Үүнээс гадна, иод, X-туяаг шингээх болно зураг нарийвчлалд нөлөөлж болох - энэ нь нэмэлт сүүдэр зургийг гуйвуулж харуулах болно.

Орон нутгийн шүүрэлтийн мэдээ алдуулах ашиглана.

нь хатгаж хэрхэн хийх вэ?

5-6 см-ээр нь цоорхой зүү урт. Хүчилтөрөгчийн танилцуулга хийж байгаа бол, дараа нь зүү нимгэн хүртэл диаметртэй нэг мм хэрэглэгдэх ёстой. Өөрөөр хэлбэл, хийн хамтарсан тойрсон зөөлөн эдэд нэвтрэн орж болно. Энэ нь эргээд нь арьсан доорх, periarticular булчин буюу эмфизем хүргэж.

мор хамтарсан үед Арьс хатгалт тал руу нүүсэн байх ёстой. Энэ нь шарх суваг зүү үлдээсэн нугалах боломжийг олгодог ба процедурын дараа арьс зай руу буцаж байна. Ийм арга нь хамтарсан хөндий рүү биеийн гадаргуугаас халдварын нэвтрэлтийн зайлсхийдэг.

зүү Хэрэв төгсгөл хамтарсан капсул хотноо болно үед тодорхойлохын тулд хичээж, маш удаан хөдөлж байх ёстой. glenoid хөндий цус бол тариурт novocaine будалт шийдэл, эсвэл Идээний бол байх болно - шийдэл үүлэрхэг болдог.

гүн тухай ямар цоорхой үед тэнд өөр өөр үзэл бодол хэрэгжиж байх ёстой юм. 2-3 см - Зарим уран зохиол зүү нэг см, бусад хүртэл нэвтрэн орж байх ёстой гэж хэлсэн байна.

Шингэн хатгалт 10-аас 20 грамм нь эзлэхүүн нь тариураар хөхөх ёстой. Шаардлагатай бол - эм удирдан. Ингэснээр шарх суваг нугаралт, зүү нэг талыг барьсан арьс гаргасан байна авсаны дараа, хатгалт сайт дараа нь архи, согтууруулах ундаа болон ариутгасан боолт хэрэглэж эмчилсэн байна.

Технологийн мор хамтарсан цоолох

хамтарсан хатгалт тал нь урд болон ар талаас явуулж байх ёстой. журам нь өмнө явуулсан бол, өвчтөн нуруун дээр тавьж байх ёстой. Үүний дараа, мэс засалч далны, эгэмдээ дистал эцэст-аас гурван см бага юм coracoid үйл явцыг олж байх ёстой. зүү түүний дор зохион байгуулдаг бөгөөд толгой мор яс, нуруун өмнө нь чиглэлд өөрийн offshoot хооронд хүргэж байх ёстой. зүү 4 см-ийн гүнд оруулж байна.

хатгалт мор хамтарсан тал нь мэс засалч гүйцэтгэдэг бол, өвчтөн өөрийн гар бие дагуух яг байрлуулж байхад, нөгөө талд нь тавьж байх ёстой. хуруу өргөн humerus толгой их tuberosity түүний дарга болох нь бага зэрэг доогуур байна. Зүү мод acromion үйл явц, хамгийн цухуйсан, дараа нь урд талын хавтгайд deltoid булчин дамжуулан урагшлуулах нь дор хэсэг юм.

түүний гэдсэн дээр тавих шаардлагатай өвчтөн хатгалт журам арын явуулж байна. Үүний дараа, мэс засалч deltoid булчин болон түүний доод ирмэг нь мэдэрдэг. Энэ үед acromion үйл явцын хойд захад бага зэрэг доогуур байрлах нүх, тэнд байна. Энэ газарт энэ нь зүү тарих болон scapula coracoid чиглэлд 5 см-ийн гүнд үүнийг тавих шаардлагатай байна.