Пенициллин нь аналог. Антибиотик пенициллин бүлэг: заалт, хэрэглэх заавар

Пенициллин аналог халдварт өвчний эмчилгээнд эмч шинэ боломжийг нээсэн байна. Тэд бактери, ходоодны түрэмгий орчны ферментийн илүү тэсвэртэй байдаг гаж нөлөө бага байна.

Penicillin тухай

Penicillins - энэ нь хамгийн эртний алдартай антибиотик юм. Тэд олон зүйлийн эзэлж, харин тэдний зарим нь улмаас эсэргүүцлийн тэдний хамааралтай алдсан байна. нян дасан зохицох чадвартай байдаг бөгөөд эдгээр эмийн арга хэмжээ нь том жижиг үсгүүд болж байна. Энэ шинэ шинж эзэмших мөөгөнцөр шинэ төрлийн, пенициллин Аналогийг бий болгох эрдэмтэд болгодог.

Penicillins маш өргөн хэрэглэгддэг ба нян нөлөө нь сайн үзүүлэлт юм, биед нь бага хоруу чанар, гэхдээ тэдэнд харшлын урвал эмч нар хүсч байгаа илүү их түгээмэл байдаг. Энэ нь антибиотик органик шинж чанартай холбоотой. Өөр нэг сөрөг чанарууд ялангуяа ижил анги нь бусад эмийн тэдгээрийг хослуулах бэрхшээлтэй оруулж болно.

түүх

пенициллин нь уран зохиолын анхны дурдсан Америкийн уугуул эм хүний тухай номны, 1963 онд явагдсан. Тэд эмчилгээний зориулалтаар мөөг хольц ашигласан байна. гэгээрсэн дэлхийд анх удаа тэд Aleksandru Flemingu олж чадсан, гэхдээ энэ бүх агуу нээлт гэх мэт зорилгоор дээр биш байсан ч ослын байна.

Дэлхийн II дайны өмнө Их Британийн microbiologists шаардлагатай хэмжээгээр аж үйлдвэрийн анагаах ухааны асуудал дээр ажиллаж байна. Нэг асуудал нь зэрэгцээ болон АНУ-д шийдсэн. пенициллин энэ үеэс эхлэн хамгийн түгээмэл эм байсан юм. Гэвч цаг хугацааны явцад тодорхойлж, бусад нийлэгжсэн байна антибиотик, бүлэг аажмаар индэр хамт сольж байна. Үүнээс гадна, бичил биетэн эм, ноцтой халдварын эмчилгээ төвөгтэй тэсвэртэй гарч эхэлдэг.

бактерийн эсрэг үйл ажиллагааны зарчим

бактерийн эсийн ханын бүтэц peptidoglycan хэмээх бодисыг агуулдаг. антибиотик пенициллин бүлэг шаардлагатай фермент үүсэх саад, уургийн нийлэгжилтийг нөлөөлдөг. бичил биетэн, учир нь эсийн хана шинэчлэх чадваргүй үхэж байна.

Гэсэн хэдий ч, зарим бактери энэ харгис хэрцгий дайралтыг эсэргүүцэх сурсан. Тэд бета-lactamase, peptidoglycan нөлөөлж фермент устгадаг гаргаж байна. Энэ саад даван туулах, эрдэмтэд ч, болон бета-lactamase саад болно пенициллин Аналогийг бий болгох байсан юм.

хүнд эрсдэл

антибиотик үеийн эхэнд эрдэмтэд бараг бүх амьд metry уураг бүрддэг учир нь тэд хүний биед хортой болох талаар бодож байна. Гэвч судалгааны хангалттай тооны зарцуулж дараа нь бидний биед peptidoglycan бага байдаг, тиймээс, мансууруулах бодис ямар нэгэн ноцтой хор хохирол учруулж чадахгүй юм гэдгийг олж мэдсэн юм.

үйл ажиллагааны спектр

Бараг penicillins бүх төрлийн дээр үйл ажиллагаа грам эерэг нянгийн стафилококк, стрептококк, Corynebacterium сахуу болон тахал эмгэг төрөл. Мөн үйл ажиллагаа нь спектрийн бүх грам сөрөг бичил биетнийг, gonococci болон meningococci, агааргүй саваа, тэр ч байтугай зарим мөөгөнцөр (жишээ нь, Actinomyces) орно.

Эрдэмтэд бактери нян устгах шинж ашиглаж ороход урьдчилан сэргийлэхийн тулд хичээж, пенициллин, шинэ төрлийн зохион бүтээж, харин эмчилгээ эмнэлгээс шалтгаалсан халдвар , эмийн энэ бүлэг нь цаашид тохиромжтой. антибиотик энэ төрлийн сөрөг шинж чанарын нэг нь - нян хэт их хүний гэдэс пенициллин мэдрэг нянгийн колони юм байна. эм авах үед энэ нь санаж үнэ цэнэтэй юм.

Үндсэн төрөл (ангилал)

Орчин үеийн эрдэмтэд дөрвөн бүлэгт хувааж, орчин үеийн penicillins хэлтсийг санал болгож байна:

1. Байгалийн, мөөгөнцөрөөс нэгтгэсэн байна. Эдгээр benzilpenitsilliny болон шүдний эмч зэрэг орно. Эдгээр эм нь ихэвчлэн грам сөрөг бактерийн эсрэг үйл ажиллагааны нарийн спектрийг байна.
2. Semisynthetic бэлтгэл penicillinases тэсвэртэй байх. Тэд эмгэг нь өргөн хүрээг эмчлэхэд хэрэглэж байна. Төлөөлөгчдийн methicillin, oxacillin, nafcillin.
3. Karboksipenitsilliny (karbpenitsillin).
4. үйл ажиллагааны өргөн хүрээтэй эм бүлэг:
   - ureidopenitsilliny;
   - amidopenitsilliny.

biosynthetic хэлбэр

Жишээ нь бүлэг таарахгүй эм үед хамгийн алдартай зарим удирдах ёстой. Ихэнх нь магадгүй алдартай pennitsilinov нь "Bitsillin-3" ба "5-Bitsillin" гэж үзэж болно. Тэд байгалийн антибиотик бүлэг илрүүлсэн бөгөөд түүний ангилал дахь тэргүүлэгч байсаар ирсэн билээ хараахан нянгийн эсрэг эм, илүү төгс хэлбэрийг гарч байна.

1. "Ekstentsillin". Хэрэглэх заавар нь өргөтгөсөн арга хэмжээний бета-lactam антибиотик юм гэж заасан байдаг. Тэдний хэрэглэх заалт цочмог хэрэх өвчин, өвчин Treponema (тэмбүү, yaws болон цэгтэй) үүдэлтэй байдаг. нунтаг боломжтой. "Ekstentsillin" заавар гарын авлага, стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (үрэвслийн эсрэг стероид бус) нь хослолыг санал болгож боломжтой өрсөлдөх харилцан учраас биш юм. Энэ нь сөрөг эмчилгээний үр дүнтэй нөлөөлж болно.
2. "Пенициллин-Fau" пенициллин бүлэг хэлнэ. Энэ нь амьсгалын дээд зам, арьс, салст бүрхэвч, заг хүйтэн, тэмбүү, татран халдварт өвчний эмчилгээнд хэрэглэдэг. Энэ нь уучлал хэрх, бага chorea, хадгалах, мэс заслын дараа нь урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ болгон ашиглаж байгаа нь нянгийн гаралтай эндокардит.
3. Антибиотик "салхин цэцэг" өмнөх бэлтгэл нь аналог юм. Энэ нь шахмал буюу Талст хэлбэрээр ирдэг. Нь NSAID болон аман жирэмслэлтээс хослуулан зөвлөж байна. Ихэнхдээ бага насны өвчний эмчилгээнд хэрэглэдэг.

semisynthetic хэлбэр

эмийн Энэ бүлэг химийн хөгц гаралтай антибиотик өөрчлөлт орно.

1. Жагсаалтын эхний зогсож "Амоксициллин". Заавар ашиглах (үнэ - зуу орчим рубль) нь мансууруулах бодис үйл ажиллагааны өргөн хүрээг бөгөөд бараг ямар ч байрлал нь бактерийн халдварын ашиглаж байна гэдгийг харуулж байна. Үүний давуу тал нь ходоодны хүчиллэг орчинд тогтвортой бөгөөд цусны агууламж шингээх дараа энэ бүлгийн бусад гишүүд нь илүү өндөр байгаа юм. Харин "Амоксициллин" idealize байна. хэрэглэх (өөр өөр бүс нутагт үнэ өөр өөр байж болно) зааварчилгаа эмийн mononucleosis, харшил, жирэмсэн эмэгтэйчүүд өвчтөнд тогтоосон байх ёстой гэж анхааруулжээ. Урт хугацааны хэрэглээний улмаас тал урвал ихээхэн хэмжээний боломжгүй юм.
2. нян penicillinase үйлдвэрлэх үед Oxacillin натрийн давс оноосон байна. эмийн хүчил, сайн гэдэс нь шингэсэн байдаг, энэ нь амаар авч болно гэсэн үг юм. Тэр маш хурдан, бөөр хамт ялгардаг тул байнга цус хүссэн концентрацийг байлгах шаардлагатай байдаг. Зөвхөн заалт - харшлын урвал. Энэ нь тарилгын шингэн байдлаар шахмал буюу хуруу шилэнд хэлбэрээр үйлдвэрлэж байна.
3. semisynthetic penicillins сүүлийн төлөөлөгч - юм ампициллин trihydrate. хэрэглэх заавар (шахмал) энэ нь грам сөрөг ба грам-эерэг бактери аль аль нь нөлөөлж, үйл ажиллагаа нь өргөн хүрээг байна гэдгийг харуулж байна. сайн өвчтөн хүлээн зөвшөөрөхгүй байгаа ч болгоомжтой антикоагулянт мансууруулах бодис түүний арга хэмжээ potentiates шиг (зүрх судасны тогтолцооны эмгэгтэй жишээ нь, ард түмнийг) авч байна хүмүүст өгсөн байх ёстой.

уусгагч

Penicillins тарилга нь нунтаг болгон эмийн санд зарж байна. Тиймээс судсаар буюу булчинд захиргаа, тэд шингэн ууссан байх ёстой. дотоодын орчинд тарилга, учир нь нэрмэл ус ашиглаж болно isotonic натрийн хлоридын уусмалаар эсвэл novocaine хоёр хувь. Энэ нь төлбөрийн чадвартай ч дулаан байх ёстой гэдгийг санаж байх хэрэгтэй.

Заалт, эсрэг заалт, гаж нөлөө

Дэлбэнцрийн болон хэлтэнцэрийн уушгины хатгалгаа, эмпием, ужиг халдвар, үжил, бактерийн эндокардит, менингит, остеомиелит: антибиотик эмчилгээний заалт онош юм. үйл ажиллагааны намар бактерийн тонзиллит, сахуу, час улаан халуурах, боом, заг хүйтэн, тэмбүү, идээт арьсны халдвар байна.

пенициллин бүлэг нь арай эмчилгээний заалт. Нэгдүгээрт, мансууруулах бодис, түүний үүсмэл нь хэт мэдрэг эсэх. Хоёрдугаарт, нурууны багана руу мансууруулах бодис нэвтрүүлэх боломжгүй болгодог эпилепсийн оношлогоо, бий болгох. Жирэмсэн болон хөхүүл хувьд энэ тохиолдолд хүлээгдэж буй ашиг ихээхэн боломжтой эрсдэл, их байх ихсийн саад бэрхшээл penicillins нь нэвтрүүлэгч болох юм. хүлээн авалтын үеэр хүүхэд эм түр хугацаагаар хооллох өөр арга замыг, эмийн сүү ордог оноос хойш шилжүүлсэн байна.

Гаж нөлөө нь хэд хэдэн түвшинд илэрч болно.

ТМС-ийн талаас гаж нөлөө дотор муухайрах, бөөлжих, цочромтгой болох, meningismus, таталдах, тэр ч байтугай ухаангүй байж болно. Харшлын урвал арьсны гэмтэл, халуурах, хамтарсан өвчин, хаван гэж илэрхийлсэн байна. анафилаксийн шок болон нас барсан тохиолдол гарч байна. Учир нь аль болох нян арга хэмжээ үтрээний кандидоз болон аман болон dysbacteriosis байна.

ашиглах боломжууд

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ, үнэ цэнэ элэг, зүрх дутагдал суулгасан бөөрний үйл ажиллагааны өөрчлөлттэй өвчтөнд өгсөн байх ёстой. Энэ нь харшлын урвал хандлагатай хүмүүсийн ашиглах, түүнчлэн Цефалоспорины нь зовнилыг мэдрэг хүмүүст санал болгох зайлшгүй шаардлагатай биш юм.

эмчилгээ эхэлснээс хойш тав хоногийн өвчтөний биеийн байдал ямар ч өөрчлөлт ирээгүй юм бол пенициллин аналог антибиотик бүлэг сольж бас ашиглах ёстой. Үүний зэрэгцээ томилох нь, жишээ нь, бодис "Bitsillin-3", та мөөгөнцрийн суперинфекцитэй урьдчилан сэргийлэх анхаарал тавих хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд antifungals гарч бичнэ.

ямар зогсолт улмаас шалтгаангүйгээр эм авч эсэргүүцэл бичил биетнийг олгосон гэдгийг өвчтөнд тайлбарлаж тайлбарыг хэрэгтэй. Мөн энэ нь хүнд хэлбэрийн гаж нөлөө үүсгэж илүү хүчирхэг эм хэрэгтэй даван туулах болно.

Пенициллин аналог нь орчин үеийн анагаах ухаанд зайлшгүй болж байна. Энэ нь антибиотик эрт нээлттэй бүлэг юм ч, энэ нь одоо ч, менингит, заг хүйтэн, тэмбүү эмчилгээ холбогдох хэвээр үйл ажиллагаа, бага зэргийн гаж нөлөө нь хангалттай өргөн цар хүрээтэй байдаг, тиймээс энэ нь хүүхдэд хэрэглэж болно. Мэдээж хэрэг, ямар ч эм шиг, penicillins дахь заалт, гаж нөлөө байдаг, гэхдээ тэдгээр нь хэрэглэх боломж нөхөж байна.