Жишээ Schirmer: заалт, гүйцэтгэлийн арга, үр дүн

Туршилтын арга, хэлэлцэх болно, нэг нүдний эмч нэрэмжит байна, энэ нь хийгдсэн - Отто Schirmer. Энэ нь сорьцын ялгардаг нулимс шингэний түвшин, эвэрлэг гадаргуугийн чийгшил засвар үйлчилгээ зэргийг тодорхойлдог.

Заалт, заалт

Schirmer-ийн туршилтын байх нь сэжигтэй байна хэрэглэнэ:

• салст нь эвэрлэг үрэвсэл,
• "Хуурай нүд" -ийн хам шинж,
• Sjögren хам шинж (архаг, холбогч эдийн дэвшилтэт алдагдал, гадаад шүүрэл үйлдвэрлэх булчирхайг нөлөөлдөг - шүлс, нулимс);
• эмгэг улмаас slezoobrazovaniya эмнэлгийн бэлтгэл хүлээн авах.

"Хуурай нүд" гэсэн синдром боловсруулах шалтгаанаар хэд хэдэн байж болох юм:

1. Шингэн.
2. Ахмад настан өвчтөн.
3. Коньюнктивит, бусад нүдний халдвар.
4. Витамин А дутагдал (витамин А дутагдалтай).
5. нүд өргөстэй.
6. лазер хараа залруулга хийсний дараа мэс заслын дараах, эсвэл байнгын хүндрэл.
7. дунд хам шинж, ревматоид артрит, лейкеми, лимфома илэрдэг гэж нэрлэгддэг.

Schirmer-ийн туршилтын эсрэг заалттай байдаг:

• цооролт алимны нь (журмыг өөрчлөхөд хүргэж);
• цоорхой;
• давхарга хөгжиж буй эвэрлэгийн шархлаа,
• бүлэглэлт corneum нь хэмжээний элэгдэл.

туршилтын арга

дээж Schirmer нь туршилтын зурвас - тусгай шүүж стандарт цаасны хэмжээ: Өргөн 5 мм, урт нь 35 мм байна. заасан ирмэг нь 5 мм-ийн орохдоо, нүдний эмч гадна, дунд хэсгийн хоорондох хэсэг дээр анхаарлаа хандуулж, 45 градус түүний өнцөг эргэж, өвчтөний нь доод зовхины нь бууруулдаг. журам эвэрлэг гэмтээхгүй байх вэ үед энэ нь чухал юм.

өмнө болон бага зэрэг дээшээ харж - зарим арга дагуу нөгөө талаас, нүд хаах явцад өвчтөн. маш тод, уйтгартай биш - өрөөнд гэрэлтүүлэг, тав тухтай байх ёстой.

Schirmer туршилтын таван минут болно. Энэ хугацаанд цаасан дээр зурвас lacrimal нуурын нулимс кино prekornealnuyu, чийг шингээх.

туршилтын арга техник төрөл

Жишээ Schirmer хоёр аргаар хийсэн:

1. Орон нутгийн мэдээ алдуулалт ашиглах нь. Суурийн гаргах рефлекс нэмж мэдээгүйжүүлэх саад сэрэл цаасан шингэн нулимс. мэдээ алдуулах instillation дараа салст доод fornix улмаар түүний хэмжээг нэмэгдүүлж, илүүдэл эмийн lacrimal шингэн хольсон ороогүй байна буурах нь хатаана.
2. мэдээ алдуулах бодис ашиглах бол. Энэ нулимс холиход болон удирдан мансууруулах бодис арилгадаг учраас ийм туршилтын дараа нүдний эмч илүү үнэн зөв гэж үздэг, зөвхөн "цэвэр" үр дүнг харуулж байна. Энэ төрлийн дээжийн шинж тэмдэг "хуурай нүд" шинжлэхэд тодорхойлогддог.

Мөн Schirmer-ийн туршилтын I ба II хуваагдсан байна. Эхний гэв аргын холбоо гэхэд туршилтын зурвас ашиглан гүйцэтгэж байна. Хоёр дахь төрөл рефлекс хэмжээ (өдөөгч нь урвал) lacrimal шүүрэл нь судлах тусалдаг. Тэр адил хийсэн, гэхдээ энэ нь хөвөн савхаар сэдвээр хамрын хэсгүүдийг дэмжих замаар гаргах эмч lacrimal шүүрлийг өдөөдөг.

Schirmer дээж: норм ба хазайлт

Хүнд тохиолдолд туршилтын зурвас дээр "хуурай нүд" үйл ажиллагааны хам шинж тэг түвшинд байж болох юм. норм залуу өвчтөн хүн амын тоо нь 15 мм-ээс их байдаг юм. түвшин доогуур байгаа бол - тэгээд examinee "хуурай нүд" хам шинж нь төрлийн шаналж:

• 14-9 мм - бага зэрэг өөрчлөлт дарах хуваарилалт lachrymal шүүрэл;
• 8-4 мм-ийн - хам хөгжлийн дундаж түвшин;
• 4 мм-ээс бага - хамшинж эвэрлэгийн хуурайших, хүнд хэлбэр.

Оновчтой гүйцэтгэлийн: 10-30 мм байна. Өвчтөний нас нь 60-аас дээш жил бол туршилтын зурвас 10-аас доошгүй мм-ээс түүнд хэм хэмжээ гэж үзэж болно түвшин Гэхдээ тэр нь байхгүй байсан тэг байдаг.

дээж II нь норм, хуваарилах хэмжээ рефлекс нулимс биш, 15 мм-ээс бага тодорхойлдог. 27% -иас илүү нүд нь хос туршилтын үр дүнгийн ялгаа байх нь хоёр төрлийн дээж чухал ач холбогдолтой гэж үзэж байна.

туршилт Schirmer дараа дараагийн онош:

• шалгалт ангархай гэрэл;
• бенгалын толбыг эсвэл flyuores-нохой өссөн;
• цаг интервал нулимс кино урагдал олох судалгаа.

Дээж Schirmer - хялбар, хурдан, түүнд "хуурай нүд" болон ижил төстэй илэрхийллийн хам шинж эхний оношлох үр дүнтэй арга, өвчин lachrymal шүүрэл хуваарилалтыг нөлөөлж буй. туршилтын эмч хурдан ялгардаг түвшинг тодорхойлоход тусалдаг нулимс шингэн (Суурийн, рефлекс), шалгалтын дор өвчтөнд тэдний нийт дүн.